Acné Flashcards
¿Cuál es la condición pustular de la piel más frecuente?
Acné vulgar.
¿V o F? Usualmente, el acné afecta a los adolescentes (15 - 18 años) y puede persistir en la adultez.
Verdadero.
Fisiopatología del acné
Obstrucción de la secreción de las glándulas sebáceas por una queratinización anormal dentro del canal pilosebáceo.
Gen involucrado en el acné
Gen IGF1.
Lesiones primarias del acné
Comedones, pápulas, pústulas, nódulos o cualquier combinación.
Características de las lesiones primarias del acné
-Base eritematosa.
-Distribuidos en cara, cuello, espalda, pecho, brazos, piel cabelluda, nalgas y muslos.
-Sensibilidad, picazón y componente emocional.
Lesiones secundarias del acné
Depresiones, cicatrices evidentes y excoriación de las pápulas.
Diagnóstico del acné
Clínico (HC y factores de riesgo).
Factores de riesgo del acné
Antecedentes familiares, historia ginecológica, consumo de vitaminas, corticoides, andrógenos y otros medicamentos (litio, fenitoína, fenobarbital e isoniazida).
Estudios de laboratorio del acné
LH, FSH, TSH, T4 libre, testosterona libre, 17-OHP y DHEA (en mujeres con ciclos menstruales > 35 días, con amenorra secundaria o hirsutismo).
Meta del tratamiento del acné
Cubrir toda la evolución del padecimiento y prevenir complicaciones (sobreinfección y cicatrización).
Tratamiento tópico del acné
Predominio de comedones.
Tretinoína + AB tópico (peróxido de benzoilo, clindamicina o eritromicima).
Tratamiento oral del acné
Predominio de lesiones inflamatorias (pápulas y pústulas).
AB-antinflamatorio oral (limeciclina, minociclina o oxitetraciclina) + AB tópico por 6-12 semanas.
Indicaciones de isotretinoína en el acné
-Acné severo, falta de respuesta, afección psicológica, foliculitis por Gram (-) o recaída.
-Efectos embriotóxicos (evitar en el embarazo).
Criterios de referencia al segundo nivel de atención en el acné
- Dermatólogo: acné inflamatorio o que no responde al manejo inicial.
- Endocrinólogo: mujeres hirsutas, acné de inicio tardío e historia de oligo/amenorrea secundaria.
