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URGENCIAS > ACLS > Flashcards

ACLS Flashcards

1
Q

Primer paso antes Colapso súbito

A

Seguridad del lugar

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2
Q

2do paso

A

Reconocimiento del paro

Pulso y respiración

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3
Q

Activación del sistema de emergencias en niños y lactantes

A

Colapso presenciado: 1 reanimador y sin teléfono móvil-> activar y conseguir DEA
2reanimadores-> uno activa el sistema y consigue DEA

Colapso no presenciado:RCP por 2 min y después activar el sistema y conseguir DEA

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4
Q

Frecuencia de compresiones

A

100-120

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5
Q

Relación compresión-ventilación

A

30x2

Niños:30x2
15x2

1 ventilación cada 6 seg (600ml)
10xmin

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6
Q

Profundidad de compresiones

A

Adultos:5cm o 2 pulgadas
Mitad inferior del esternón

Niños: 1/3 del diámetro del tórax
5cm ó 4cm en <1año
Debajo de la línea intermamaria

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7
Q

Pulso pero no respira, qué se tiene que realizar?

A
  1. Ventilación de rescate 1cada 6seg o 10 a 12 en 1min
  2. activar sistema de emergencia
  3. Revisar pulso cada 2min
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8
Q

Intoxicación por opiaceos, antídoto

A

Naloxona

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9
Q

Pulso y respiración normal, qué se tiene que realizar?

A

Controlar hasta que lleguen los reanimadores

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10
Q

Sin respiración o jadea y sin pulso, acciones a realizar

A

Iniciar compresiones 30x2 y utilizar DEA en cuanto esté disponible

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11
Q

Características del RCP de alta calidad

A

Compresiones con frecuencia y profundidad adecuadas
Descompresión torácica completa
Reducir interrupciones
Evitar ventilación excesiva

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12
Q

Principal causa de paro cardíaco en pediatricos

A

Asfixia

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13
Q

Frecuencia cardiaca en pediatricos para considerar paro cardíaco

A

60 lpm

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14
Q

Joules en desfibriladores

A

Bifásico:120-200

Monofásico: 360

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15
Q

Dosis epinefrina y en qué momento se usa en paro cardiorrespiratorio?

A

1mg en segunda desfibrilacion

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16
Q

Qué acción se realiza en una 3ra descarga?

A

Amiodarona 300mg y continuar RCP

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17
Q

Criterios ROSC

A

Presencia de pulso y TA
PETCO2: >40mmHg
Presión arterial espontánea, ondas en monitor intraarterial

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18
Q

Prioridades de vías de administración de medicamentos

A
  1. IV
  2. IO
  3. Endotraqueal
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19
Q

Fármacos liposolubles

A 
ALEN
atropina 
Lidocaina
Epinefrina
Naloxona
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20
Q

Joules en desfibrilador en pediatricos

A
  1. 2J/kg
  2. 4j/kg
  3. > 4j/kg
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21
Q

Tamaño de palas para mayores de 1año o mayores de 10kg

A

Palas para adulto 8-13cm

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22
Q

Tamaño de palas para menores de 1año o menores de 10kg

A

Palas para lactante 4.5cm

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23
Q

Máxima cantidad de energía para desfibrilar en niños

A

10 J/kg o dosis de adulto

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24
Q

Dosis de amiodarona en pediatricos

A

5mg/kg IV

25
Q

Cuál es la maniobra que ofrecería una medida deficiente de protección para la vía aérea en un paciente con lesión cervical o en paro?

A

Maniobra de SELLICK (presión cricoidea)

26
Q

Dosis de adrenalina endotraqueal

A

2mg en 10 de ss al 0.9%

27
Q

Dosis máxima de atropina?

A

3mg

28
Q

Las bradicardias pueden deteriorarse a ?

A

Bloqueo AV completo

29
Q

Consideraciones para realizar trombolisis

A

ST >2mm en V2 y V3
>1mm en en demás derivaciones
Bloqueo de rama izquierda
Sin contraindicaciones

30
Q

Si el dolor anginoso cede con nitritos, se recomienda realizar trombolisis?

A

No

31
Q

Cuáles son las 8D de la atención del ACV?

A

Detección, Despacho, Derivación, Determinación, Datos, Decisión, Drogas, Disposición,

32
Q

Al cabo de 45min, cuál tendría que ser la respuesta hospitalaria mínima hasta el momento en un probable ACV?

A

haber realizado e interpretado una TAC de craneo sin contraste

33
Q

Criterios de inclusión trombolisis par EVC isquemico

A

EVC isquémico que causa déficit neurologico
Inicio de síntomas en menos de 3hrs antes de iniciar el tratamiento
>18años

34
Q

Criterios de exclusión relativos trombolisis EVC

A

Síntomas menores de infarto o qué mejoran rápidamente
Convulsiones al inicio
Cirugía mayor o trauma severo en los últimos 14 días
Hemorragia reciente del tracto GI (en los últimos 21dias )
IAM reciente (últimos 3 meses)

35
Q

En qué rango debe estar la TA de paciente apto para fibrinolisis en ACV?
Y qué anti hipertenso se recomienda ?

A

<185/110

Labetalol o nicardipino

36
Q

Características de clase 3 NYHA

A

Marcada limitación para la actividad física, cómodo en reposo, actividad física menor que lo normal resulta disnea, fatiga o palpitaciones

37
Q

Dosis de adenosina en pacientes que toman dipiridamol o carbamacepina

A

3mg

38
Q

Eslabones de la cadena de supervivencia de acuerdo a las GUÍAS UTSEIN

A
  1. Índice de RCP realizada por un testigo presencial
  2. Tiempo hasta desfibrilacion
  3. Supervivencia al Alta hospitalaria
39
Q

Posterior al paro el objetivo es

A

Devolver el nivel funcional previo al paro

40
Q

Componentes de SEM ante posible IAM

A
  1. ECG prehispitalario
  2. notificación del centro receptor
  3. activación del equipo de cateterismo cardíaco para reducir el tiempo de reperfusión
  4. revisión continua y mejora de la calidad
41
Q

Medida del electrodo para paciente adulto

A

12cm

42
Q

Signos de alteración del territorio carótideo

A

Paresia o parálisis de un hemicuerpo, alteraciones sensitivas como parestesias o disminución de la sensibilidad en un lado del cuerpo, disartria, afasia, amaurosis unilateral o hemianopsia homónima.

43
Q

Tratamiento de hipertensión arterial en pacientes con ACV

A

Labetalol 10-20mg IV por 1-2min

Nicardipino 5mg IV por hora

44
Q

Manejo para la presión arterial posterior a la trombolisis

A

Labetalol 10mg seguida de infusión IV continua de 2-8mg por minuto

45
Q

Cifras tensionales durante y después de la aplicación de rtPa

A

<185/110

46
Q

Frecuencia respiratoria normal en adultos

A

12-16

47
Q

Proceso fisiopatologico de una ventilación excesiva y estado de choque

A

Aumento en la presión intratoracica que disminuye el retorno venoso

48
Q

Complicación de hiperventilación

A

Broncoaspiracion

49
Q

En cuanto tiempo aparece una FV post IAM

A

Primeras 4hrs

50
Q

Dosis máxima de nitroglicerina sublingual

A

3dosis

51
Q

Frecuencia de administración de nitroglicerina

A

Cada 3 a 5 minutos

52
Q

Efecto fisiológico de la morfina en pacientes con edema agudo de pulmón

A

Ayuda a la redistribución del volumen sanguíneo

53
Q

Complicaciones asociadas a los AINES en IAM

A

Aumento del riesgo de mortalidad, reinfarto, hipertensión, insuficiencia cardiaca, ruptura miocárdico

54
Q

Tiempo de monitorización cardiaca en paciente con EVC

A

Primeras 24hrs

55
Q

Tiempo ideal para administrar fibrinolisis o en EVC isquemico

A

3hrs

56
Q

Tiempo límite para administrar fibrinolisis IV

A

4.5hrs

57
Q

Cada cuanto tiempo se puede repetir la dosis de adrenalina en un paciente a quien se le está dando RCP por asistolia

A

Cada 3 a 5 min

58
Q

Cada cuanto tiempo se puede repetir la atropina

A

Cada 3 a 5 min

Dosis máxima 3 mg

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