ÁCIDO VALPROICO Flashcards
1
Q
Mecanismo de acción
A
- Limita la actividad de los canales de calcio tipo T de bajo umbral
- Aumenta la la actividad del ácido glutámico descarboxilasa (Fx: síntesis de GABA), mientras que inhibe la actividad de las enzimas que degradan GABA .•. aumenta la disponibilidad de GABA en la sinopsis e incrementa la inhibición mediada por GABA
2
Q
Indicaciones clínicas o espectro
A
•Tratamiento de pacientes con síndromes epilépticos generalizados que presentan tipos mezclados de convulsiones
- 💊 de elección en pacientes con convulsiones generalizadas idiopáticas
- Tx para convulsiones de ausencia que no responden a etosuximida
- 💊 alternativo para las convulsiones focales
3
Q
Farmacocinética
A
A: oral
M: Hepático: extenso, por conjugación, beta-oxidación mitocondrial y otros mecanismos oxidativos. El metabolismo pediátrico se desplaza hacia CYP2C9 debido a una glucuronidación poco desarrollada
E: renal
4
Q
RAM
A
GI (>10%): dolor epigástrico, diarrea, náuseas Cambios en test hepáticos (<1%) hepatotoxicidad Trombocitopenia Aumento de peso Entre muchas otras
5
Q
Interacciones relevantes
A
Se metaboliza a nivel hepático, pudiendo interaccionar sobre el metabolismo de otros fármacos, actuando como inhibidor.
- Ácido acetilsalicílico
- Doripenem
- Ertapenem
- Imipenem
- Meropenem
- Lesinurad
- Metirapona
- Rufinamida
- Aciclovir
6
Q
Precauciones y contraindicaciones relevantes
A
‼️ Precauciones: Anemia aplásica Cetoacidosis diabética Depresión Hipoproteinemia Lupus erimatoso sistémico Pancreatitis Porfiria Tendencias suicidas
❌ Contraindicaciones:
Hepatitis e Insuficiencia hepática
7
Q
Categoría en el embarazo
A
D
