Accouchement Flashcards
quels sont les facteurs qui stimulent les contractions des muscles utérins?
ocytocine, oestrogène, cortisol foetal et prostaglandines
quel est le facteur qui relaxe les muscles utérins?
progestérone
quels sont les signes précurseurs du travail?
- allègement : bb baisse = femme respire ++
- modification contractions utérines
- modification col : dilatation et effacement ++
- perte bouchon muqueux
- rupture des membranes
- regain d’énergie
quelles sont les réactions de l’appareil cardiovasc et les interventions inf. associées?
- augmentation DC durant 2 premiers stades
- diminution flux sanguin de l’artère utérine lors contractions = redistribution dans circulation périphérique = augmentation TA et diminution pouls
*vérif. TA & contractions q h
quelles sont les réactions de la TA et les interventions inf. associées?
- augmente pendant contraction
- syndrome utérocave
*vérif. TA, positionner côté gauche, augmenter débit soluté et O2 ln prn
quelles sont les réactions de l’équilibre hydro-électrique et les interventions inf. associées?
- diaphorèse
- hyperventilation
- augmentation temp.
*vérif. temp. et hydrater
quelles sont les réactions de l’appareil digestif et les interventions inf. associées?
- diminution mobilité gastrique
- diminution absorption des solides
*éviter solides durant le travail
quelles sont les réactions de l’appareil respiratoire et les interventions inf. associées?
- FR 20-25 par minute
- augmentation consommation O2 = alcalose respi.
*O2 prn et méthodes de respiration
quelles sont les réactions du système hémopoïétique et les interventions inf. associées?
- augmentation leucocytes (effort et stress)
- diminution glycémie (activité musculaire)
*apport en glucose
quelles sont les réactions des voies urinaires et les interventions inf. associées?
- déplacement de la vessie vers l’avant et le haut
- protéinurie
*vidanger vessie q1-2h, soulagement par stimulations tactiles (massages, ballons)
d’où provient la douleur et quelles les interventions inf. associées?
- contractions utérines (expulsion placenta)
- réparation périnée (stade 3)
*activités psychiques (visualisation, conditionnement, diversion)
quelles sont les 7 méthodes de bien-être?
- respiration
- métode Bonapale (2e douleur pour ++ endorphines)
- bain tourbillon
- hypnose
- changement de position
- techniques de relaxation (massage, visualisation)
- ballon ergonomique : permet l’ouverture du bassin
quelle est la séquence de prise de SV durant la phase de latence?
- pa, pls et resp. q 1h si normaux
- temp. q 4h; q 2h si >37,6 ou membranes rompues
- FCF q 1h (faible risque); q 30min. (risque élevé)
quelle est la séquence de prise de SV durant la phase active?
- pa, pls et resp. q 1h si normaux
- temp. q 4h; q 2h si >37,6 ou membranes rompues
- FCF q 30min. (faible risque); q 15min. (risque élevé)
quelle est la séquence de prise de SV durant la phase de transition?
- pa, pls et resp q 30min
- FCF 15-30min. ou q 15min. (risque élevé)
