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soins 4 partiel 2 > Accouchement > Flashcards

Accouchement Flashcards

1
Q

quels sont les facteurs qui stimulent les contractions des muscles utérins?

A

ocytocine, oestrogène, cortisol foetal et prostaglandines

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2
Q

quel est le facteur qui relaxe les muscles utérins?

A

progestérone

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3
Q

quels sont les signes précurseurs du travail?

A
  • allègement : bb baisse = femme respire ++
  • modification contractions utérines
  • modification col : dilatation et effacement ++
  • perte bouchon muqueux
  • rupture des membranes
  • regain d’énergie
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4
Q

quelles sont les réactions de l’appareil cardiovasc et les interventions inf. associées?

A
  • augmentation DC durant 2 premiers stades
  • diminution flux sanguin de l’artère utérine lors contractions = redistribution dans circulation périphérique = augmentation TA et diminution pouls

*vérif. TA & contractions q h

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5
Q

quelles sont les réactions de la TA et les interventions inf. associées?

A
  • augmente pendant contraction
  • syndrome utérocave

*vérif. TA, positionner côté gauche, augmenter débit soluté et O2 ln prn

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6
Q

quelles sont les réactions de l’équilibre hydro-électrique et les interventions inf. associées?

A
  • diaphorèse
  • hyperventilation
  • augmentation temp.

*vérif. temp. et hydrater

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7
Q

quelles sont les réactions de l’appareil digestif et les interventions inf. associées?

A
  • diminution mobilité gastrique
  • diminution absorption des solides

*éviter solides durant le travail

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8
Q

quelles sont les réactions de l’appareil respiratoire et les interventions inf. associées?

A
  • FR 20-25 par minute
  • augmentation consommation O2 = alcalose respi.

*O2 prn et méthodes de respiration

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9
Q

quelles sont les réactions du système hémopoïétique et les interventions inf. associées?

A
  • augmentation leucocytes (effort et stress)
  • diminution glycémie (activité musculaire)

*apport en glucose

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10
Q

quelles sont les réactions des voies urinaires et les interventions inf. associées?

A
  • déplacement de la vessie vers l’avant et le haut
  • protéinurie

*vidanger vessie q1-2h, soulagement par stimulations tactiles (massages, ballons)

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11
Q

d’où provient la douleur et quelles les interventions inf. associées?

A
  • contractions utérines (expulsion placenta)
  • réparation périnée (stade 3)

*activités psychiques (visualisation, conditionnement, diversion)

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12
Q

quelles sont les 7 méthodes de bien-être?

A
  1. respiration
  2. métode Bonapale (2e douleur pour ++ endorphines)
  3. bain tourbillon
  4. hypnose
  5. changement de position
  6. techniques de relaxation (massage, visualisation)
  7. ballon ergonomique : permet l’ouverture du bassin
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13
Q

quelle est la séquence de prise de SV durant la phase de latence?

A
  • pa, pls et resp. q 1h si normaux
  • temp. q 4h; q 2h si >37,6 ou membranes rompues
  • FCF q 1h (faible risque); q 30min. (risque élevé)
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14
Q

quelle est la séquence de prise de SV durant la phase active?

A
  • pa, pls et resp. q 1h si normaux
  • temp. q 4h; q 2h si >37,6 ou membranes rompues
  • FCF q 30min. (faible risque); q 15min. (risque élevé)
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15
Q

quelle est la séquence de prise de SV durant la phase de transition?

A
  • pa, pls et resp q 30min

- FCF 15-30min. ou q 15min. (risque élevé)

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16
Q

qu’est-ce que l’anesthésie épidurale? (but, type, quand, avantages et inconvénients)

A

-injection d’un agent anesthésique dans l’espace épidural lombaire
but : soulager dlr durant travail

type : continue

quand : dès le début de la phase active

avantages : soulage, pte reste éveillée, révision placentaire et réparation périnée indolores

inconvénients : hypotension, ralentissement descente bb (recours ventouse), rétention urinaire, capacités motrices des jambes affaiblies, hyperthermie, sédation, dépression respi.

17
Q

qu’est-ce que l’anesthésie rachidienne? (but, avantages et inconvénients)

A

-injection dans la cavité subarachnoïdienne

but : soulager la douleur la douleur durant la césarienne

avantages : effet anesthésique immédiat, cliente reste éveillée et meilleur soulagement à long terme

inconvénients : hypotension (blocage des fibres nerveuses sympathiques) et position allongée pendant 6 à 12h post-injection

18
Q

quelles sont les contre-indications aux anesthésiants?

A
  • choc hypovolémique
  • infection au point d’injection
  • troubles de coagulation
  • allergies médicamenteuses

soins 4 partiel 2 (6 decks)

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