Accompagnement et soutien en contexte de perte, deuil et déni

Question 1

Est-ce que le deuil est une maladie?

Answer 1

Non, le deuil n’est pas pathologique, mais il peut le devenir.

Question 2

Est-ce que le deuil est un stresseur?

Answer 2

Oui
CINÉ :
C : perte de contrôle
I : imprévisible
N : nouveauté
É : menace à l’égo

Question 3

Vrai ou faux? L’intensité de la réaction n’a pas de lien avec l’intensité de la perte.

Answer 3

Faux, l’intensité est proportionnelle a l’intensité de la perte.

Question 4

Vrai ou faux? Le deuil est vu comme un processus.

Answer 4

Vrai

Question 5

Qu’elles sont les 3 phases du processus de deuil selon Chalifour?

Answer 5

Phase initiale : choc et protestation (corps canalise pour passer à travers)
Phase centrale : désorganisation et dépression (tristesse)
Phase finale : réorganisation, adaptation, acceptation, croissance)

Question 6

Voir illustration sur ordinateur, nommer phase de la courbe du deuil (1 à 11)

Answer 6

1 : choc
2 : déni
3 : colère
4 : peur
5 : tristesse
6 : acceptation
7 : pardon
8 : quête de sens, renouveau
9 : sérénité, croissance
10 : phase descendante
11 : phase ascendante

Question 7

Combien de temps est-ce qu’un deuil dure?

Answer 7

10 à 18 mois

Question 8

Qu’est-ce qui influence le temps du deuil?

Answer 8

Le soutien

Question 9

À quel moment un deuil se complexifie t’il?

Answer 9

Lorsqu’il y a stagnation d’un des stades de la courbe et que cela impact les activités quotidiennes de la personne.m

Question 10

Nommer des manifestations d’un deuil qui se complexifie.

Answer 10

-Absence de réaction émotionnelle à l’égard de la perte (déni) qui se maintien au-delà de la phase initiale (deuil inhibé)
-Autres types de déni qui se prolonge (faits, impacts, affect) et qui retarde la seconde phase du travail de deuil (deuil différé)
-Difficulté à fonctionner, à se concentrer sur les tâches quotidiennes ou à entreprendre de nouvelles activités.
-Préoccupations excessives à l’égard de l’objet perdu et difficulté à investir dans autre chose (deuil prolongé)
-Manifestations extrêmes
Désordre comportementaux
-Accumulation importante de problèmes de santé ou manifestations prolongées de troubles psychosomatiques (anorexie, trouble du sommeil)
-État dépressif prolongé et absence de plaisir ou d’émotions agréables accompagné d’agitation, d’insomnie, d’autoaccusation et de dévalorisation (deuil pathologique)

Question 11

Qui suis-je? Autres types de déni qui se prolonge (faits, impacts, affect) et qui retarde la seconde phase du travail de deuil.

Answer 11

Deuil différé

Question 12

Qui suis-je? Absence de réaction émotionnelle à l’égard de la perte (déni) qui se maintien au-delà de la phase initiale.

Answer 12

Deuil inhibé

Question 13

Qui suis-je? Préoccupations excessives à l’égard de l’objet perdu et difficulté à investir dans autre chose.

Answer 13

Deuil prolongé

Question 14

Qui suis-je? État dépressif prolongé et absence de plaisir ou d’émotions agréables accompagné d’agitation, d’insomnie, d’autoaccusation et de dévalorisation.

Answer 14

Deuil pathologique

Question 15

Identifier déni des faits, des impacts et des affects :
Patient s’étant fait amputé une jambe à hâte de sortir de l’hôpital pour aller courrir son marathon, il dit que ses 2 jambes vont très bien et que lui aussi va très bien.

Answer 15

Des faits : mes 2 jambes vont bien
Des impacts : marathon
Des affects : je vais très bien

Question 16

Nommer des interventions en situation de deuil.

Answer 16

-Accompagnement : présence attentive et écoute active
-Psycho-éducation : informations sur le processus de deuil et l’évolution de la souffrance
-Soutien : favoriser l’expression du vécu et des émotions, l’exploration des stratégies de gestion de la détresse ou d’autorégulation (respiration, relaxation)
-Demeurer attentif aux symptômes de dépression et au risque suicidaire
-Lors de facteurs de risque plus élevés, suggérer groupes de soutien ou référer à des professionnels

Question 17

Interventions adaptées pour la phase initiale

Answer 17

Se rappeler qu’il y a possibilité de déni et de colère

Question 18

Interventions adaptées pour la phase centrale

Answer 18

-Soutien et accompagnement avec GRACE
-Explorer les émotions (tristesse, anxiété)
-Aider à l’expression des souvenirs et la résolution du deuil (lecture, art-thérapie, soutien, rituels, pardon)

Question 19

Interventions adaptées pour la phase finale

Answer 19

-Trouver un sens constitue une étape essentielle du travail du deuil
-Faire un bilan des bénéfices perçus et utile

Question 20

Selon Freud, qu’est-ce que le déni?

Answer 20

Mécanisme de défense inconscient

Question 21

Qu’est-ce que le déni?

Answer 21

-Mécanisme psychologique +/- conscient et involontaire utilisé face à un trauma ou une menace
-Permet de minimiser ou d’annuler une partie ou la totalité d’une réalité ou sa signification

Question 22

Vrai ou faux? Le déni est à la fois un mécanisme de défense et une stratégie d’adaptation.

Answer 22

Vrai

Question 23

Vrai ou faux? Les stratégies passives ne permettent pas d’éviter la souffrance immédiate, elles ne soulagent pas temporairement.

Answer 23

Faux, elles le permettent et soulage temporairement.

Question 24

Vrai ou faux? Le déni peut être positif dans le processus d’adaptation à la perte

Answer 24

Vrai

Question 25

Durée d’un déni adaptatif est imprécis mais en général il dure combien de temps?

Answer 25

Moins d’une semaine.

Question 26

Intervention lors de l’annonce d’une mauvaise nouvelle

Answer 26

Accueillir la réaction et donner è la personne soignée les informations

Question 27

Réactions possibles lors de l’annonce d’une mauvaise nouvelle

Answer 27

-Choc et déni
-Colère et menaces
-Tristesse, pleurs, sentiment d’isolement, apathie, culpabilité
-Retour vers un état émotionnel équilibré
Propre à chaque personne