Accompagnement et soutien en contexte de perte, deuil et déni Flashcards
Est-ce que le deuil est une maladie?
Non, le deuil n’est pas pathologique, mais il peut le devenir.
Est-ce que le deuil est un stresseur?
Oui
CINÉ :
C : perte de contrôle
I : imprévisible
N : nouveauté
É : menace à l’égo
Vrai ou faux? L’intensité de la réaction n’a pas de lien avec l’intensité de la perte.
Faux, l’intensité est proportionnelle a l’intensité de la perte.
Vrai ou faux? Le deuil est vu comme un processus.
Vrai
Qu’elles sont les 3 phases du processus de deuil selon Chalifour?
Phase initiale : choc et protestation (corps canalise pour passer à travers)
Phase centrale : désorganisation et dépression (tristesse)
Phase finale : réorganisation, adaptation, acceptation, croissance)
Voir illustration sur ordinateur, nommer phase de la courbe du deuil (1 à 11)
1 : choc
2 : déni
3 : colère
4 : peur
5 : tristesse
6 : acceptation
7 : pardon
8 : quête de sens, renouveau
9 : sérénité, croissance
10 : phase descendante
11 : phase ascendante
Combien de temps est-ce qu’un deuil dure?
10 à 18 mois
Qu’est-ce qui influence le temps du deuil?
Le soutien
À quel moment un deuil se complexifie t’il?
Lorsqu’il y a stagnation d’un des stades de la courbe et que cela impact les activités quotidiennes de la personne.m
Nommer des manifestations d’un deuil qui se complexifie.
-Absence de réaction émotionnelle à l’égard de la perte (déni) qui se maintien au-delà de la phase initiale (deuil inhibé)
-Autres types de déni qui se prolonge (faits, impacts, affect) et qui retarde la seconde phase du travail de deuil (deuil différé)
-Difficulté à fonctionner, à se concentrer sur les tâches quotidiennes ou à entreprendre de nouvelles activités.
-Préoccupations excessives à l’égard de l’objet perdu et difficulté à investir dans autre chose (deuil prolongé)
-Manifestations extrêmes
Désordre comportementaux
-Accumulation importante de problèmes de santé ou manifestations prolongées de troubles psychosomatiques (anorexie, trouble du sommeil)
-État dépressif prolongé et absence de plaisir ou d’émotions agréables accompagné d’agitation, d’insomnie, d’autoaccusation et de dévalorisation (deuil pathologique)
Qui suis-je? Autres types de déni qui se prolonge (faits, impacts, affect) et qui retarde la seconde phase du travail de deuil.
Deuil différé
Qui suis-je? Absence de réaction émotionnelle à l’égard de la perte (déni) qui se maintien au-delà de la phase initiale.
Deuil inhibé
Qui suis-je? Préoccupations excessives à l’égard de l’objet perdu et difficulté à investir dans autre chose.
Deuil prolongé
Qui suis-je? État dépressif prolongé et absence de plaisir ou d’émotions agréables accompagné d’agitation, d’insomnie, d’autoaccusation et de dévalorisation.
Deuil pathologique
Identifier déni des faits, des impacts et des affects :
Patient s’étant fait amputé une jambe à hâte de sortir de l’hôpital pour aller courrir son marathon, il dit que ses 2 jambes vont très bien et que lui aussi va très bien.
Des faits : mes 2 jambes vont bien
Des impacts : marathon
Des affects : je vais très bien
Nommer des interventions en situation de deuil.
-Accompagnement : présence attentive et écoute active
-Psycho-éducation : informations sur le processus de deuil et l’évolution de la souffrance
-Soutien : favoriser l’expression du vécu et des émotions, l’exploration des stratégies de gestion de la détresse ou d’autorégulation (respiration, relaxation)
-Demeurer attentif aux symptômes de dépression et au risque suicidaire
-Lors de facteurs de risque plus élevés, suggérer groupes de soutien ou référer à des professionnels
Interventions adaptées pour la phase initiale
Se rappeler qu’il y a possibilité de déni et de colère
Interventions adaptées pour la phase centrale
-Soutien et accompagnement avec GRACE
-Explorer les émotions (tristesse, anxiété)
-Aider à l’expression des souvenirs et la résolution du deuil (lecture, art-thérapie, soutien, rituels, pardon)
Interventions adaptées pour la phase finale
-Trouver un sens constitue une étape essentielle du travail du deuil
-Faire un bilan des bénéfices perçus et utile
Selon Freud, qu’est-ce que le déni?
Mécanisme de défense inconscient
Qu’est-ce que le déni?
-Mécanisme psychologique +/- conscient et involontaire utilisé face à un trauma ou une menace
-Permet de minimiser ou d’annuler une partie ou la totalité d’une réalité ou sa signification
Vrai ou faux? Le déni est à la fois un mécanisme de défense et une stratégie d’adaptation.
Vrai
Vrai ou faux? Les stratégies passives ne permettent pas d’éviter la souffrance immédiate, elles ne soulagent pas temporairement.
Faux, elles le permettent et soulage temporairement.
Vrai ou faux? Le déni peut être positif dans le processus d’adaptation à la perte
Vrai
