Accompagnement de la perte, du deuil et déni

Question 1

Quels sont les phase du deuil?

Answer 1

Phase initiale (choc et protestation)
Phase centrale (désorganisation et dépression)
Phase finale ( réorganisation, adaptation, acceptation et croissance)

Question 2

Expliqué la courbe du deuil?

Answer 2

Phase descendante (Chos–> Déni–> Colère–> Peur)–> tristesse–> (acceptation–> Pardon–> Quête de sens, renouveau–> Sérénité, croissance) phase ascendante

Question 3

En quoi correspond la phase descendante dans la courbe du deuil?

Answer 3

attitude négative et contre-productive, tournée vers le passé et le refus

Question 4

En quoi correspond la phase ascendante de la courbe du deuil?

Answer 4

Attitude productive, tournée vers le futur et le positif

Question 5

Quels sont les types de facteurs de vulnérabilité susceptibles de complexifier le deuil?

Answer 5

Facteurs biologiques
Facteurs liés au développement personnel
Caractéristiques personnelles
stress
soutien
Nature du lien avec le défunt
Circonstance antérieures
Circonstances de la perte
Réactions de l’endeuillé

Question 6

Quels sont les facteurs biologiques?

Answer 6

Antécédent de dépression majeur ou troubles mentaux
Vulnérabilité au stress

Question 7

Quels sont les facteurs liés au développement personnelles?

Answer 7

Faible lien d’Attachement durant l’enfance
Relatino conflictuelle avec les parents
Deuil antérieur non résolu

Question 8

Quels sont les caractéristiques personnelles?

Answer 8

Faible estime de soi ( jeune âge)
Provenance d’un milieu défavorisé

Question 9

Qu’est-ce qui peut complexifier le deuil par rapport au soutien

Answer 9

Réseau inadéquat ou insuffisant
Impression d’être jugé ou tenu responsable

Question 10

Comment la nature du lien avec le défunt est un facteur de vulnérabilité?

Answer 10

Relation antérieure conflictuelle ou lien fort
Parent qui perd un enfant ou ado qui perd un parent

Question 11

Comment les circonstances antérieures est un facteur de vulnérabilité?

Answer 11

Ignorance du pronostic ou du risque du défunt
Endeuillé absent ou éloigné qui n’a pas pu dire aurevoir

Question 12

Comment les circonstances de la perte est un facteur de vulnérabilité?

Answer 12

Longue maladie, cause inconnue, non anticipé, prématuré, par homicide, par suicide, accident, non confirmer (disparition)

Question 13

Comment les réactions de l’endeuillé est un facteur de vulnérabilité?

Answer 13

Absence de réaction émotive, consommation excessives drogues/alcool, remplacement immédiat de la personne décédé/ l’objet perdu

Question 14

Comment se manifeste le deuil qui se complexifie?

Answer 14

Absence de réaction émotionnelle à l’égard de la perte qui se maintient au-delà de la phase initiale (deuil inhibé)
Autre type de déni qui se prolonge et qui retarde la seconde phase du travail de deuil (deuil différé)
Préoccupations excessives à l’égard de l’objet perdu et difficulté à investir dans autre chose (deuil prolongé)
État dépressif prolongé et absence de plaisir ou d’émotions agréables accompagné d’agitation, d’insomnie, d’autoaccusation et de dévalorisation (deuil pathologique)¸
Accumulation importante de problèmes de santé (anorexie, trouble du sommeil)
Désordres comportementaux: retrait social prolongé, apathie, état persistant d’agitation ou d’hyperactivité
Manifestation extrèmes comme la présence persistante de blâme, de culpabilité, de colère dirigée contre l’autre ou contre soi
Difficultés à fonctionner, à se concentrer sur la tâches quotidiennes ou à entreprendre de nouvelles activités

Question 15

Quelles sont les différences entre la définition et la prévalence du deuil et de la dépression?

Answer 15

Deuil: Réaction où la tristesse et le chagrin sont attendus (normal)
Dépression: Humeur dépressive sur une période d’au moins 2 semaines

Question 16

Quelles sont les différences entre les signes et symptômes du deuil et de la dépression?

Answer 16

Deuil: Détresse somatique, perturbation sommeil, apétit, diminution concentration, retrait social
Dépression: Idem + Désespoir, impuissance, culpabilité, dévalorisation, idéations suicidaires qui se maintiennent

Question 17

Quelles sont les différences entre les autres signes du deuil et de la dépression?

Answer 17

Deuil: Plaisir encore présent, réactions viennent par vagues, capble d’envisager le futur
Dépression: Rien d’agréable, constant, inlassable, idéations intense et persistantes avenir sombre

Question 18

Quels sont les interventions en situation de deuil?

Answer 18

Accompagnement
Psycho-éducation
Soutien
Adapter ses interventions selon les phases du deuil et les émotions
Demeurer attentif aux symptômes de dépression et au risque suicidaire
Suggérer des groupes de soutien ou référer à des professionels

Question 19

En quoi consiste l’accompagnement?

Answer 19

Présence attentive et écoute active

Question 20

En quoi consiste la Psycho-éducation?

Answer 20

Informations sur le processus de deuil et l’évolution de la souffrance

Question 21

En quoi consiste le soutien?

Answer 21

Favoriser l’expression du vécu et des émotions, l’exploration des stratégies de gestion de la détresse ou d’autorégulation

Question 22

A quoi correspond le déni?

Answer 22

Mécanisme de défense et une stratégie d’adaptation
Il s’agit d’une stratégies d’adaptation passives
Permet de prendre une distance temporaire
Mais s’il persiste il peut nuire à la réhabilitation et même contribuer à l’évolution d’un trouble clinique

Question 23

Qu’Est-ce qui est important dans l’application du modèle de GRACE dans le déni?

Answer 23

Observer le non verbal de la personne
Accueillir et questionner sur comment elle va
Cheminer vers une compréhension mutelle de ce qu’elle vit
Négocier le nom de l’état vécu
Démontrer de la compassion
Reconnaître le choix du soigné et normaliser cette position
Offrir de l’information
Attitude présente et attentive
Soutenir
Maintenir l’espoir

Question 24

En quoi consiste l’annonce d’une mauvaise nouvelle?

Answer 24

Communiquer, faire savoir
C’est transmettre quelque chose de complexe
accueillir la réaction et donner à la personne soignée les informations

Question 25

Quel sont les réactions possibles de l’annonce des mauvaise nouvelles?

Answer 25

Le choc et le déni
La colère et les menaces
La tristesse, les pleurs, le sentiment d’isolement, l’apathie et la culpabilité
Le retour vers unétat émotionnel équilibré

Question 26

qu’est-ce qui est important de ne pas oubliez lors d’une annonce d’une mauvaise nouvelle?

Answer 26

1.L’information est mise à la disposition de la personne
2. La personne prend ce qu’elle veut et elle reçoit ce qu’elle peut
L’important est ce qui est compris

Question 27

A quoi correspond l’ABCDE de l’annonce d’une mauvaise nouvelle?

Answer 27

L’: Lieu
A: Accueil de la réaction émotionnelle et besoin de soutien
B:Briefing
C: Communication
D: Débriefing
E:Entretien

Question 28

Qu’est-ce qui est important dans le lieu lors de l’annoce d’une mauvaise nouvelle?

Answer 28

Environnement, endroit calme et privé, en présence d’un proche, à un moment approprié

Question 29

À quoi correspond le briefing pré rencontre de l’équipe lors de l’annoce d’une mauvaise nouvelle?

Answer 29

Préparation: ce qui permet de déterminer les rôles des intervenant avant la rencontre

Question 30

Briefing rôle de l’infirmière et du personnel soignant?

Answer 30

Obtenir du médecin les renseignement pertinents autour du diagnostic, du pronostic et plan de traitement
Clarifier contenu à partager au patient-famille
Assurer la compréhension de l’information médicale transmise
Clarifier son rôle de soutien et d’accompagnement auprès du patient

Question 31

Briefing rôle du médecin?

Answer 31

Clarifier son rôle
Diriger la rencontre de l’annonce
faciliter prise de décision
Informer sur le diagnostic, pronostic et plan de traitement
Vérifier compréhension de la nature
Transférer l’info aux autres professionnels

Question 32

En quoi consiste l’étape de communication?

Answer 32

Permet au patient , membre de familles et équipe inter de se réunir
Permet aux membres de la famille et au patien de poser ses questions
Permet cohérence pour tous
Permet d’aborder besoins patient et membre familles

Question 33

En quoi consiste l’étape de débriefing

Answer 33

Permet de partager impressions pour assurer partage de perception
Mise en commun de l’interprétation et plan de traitemnet à venir entre tous les professionnels

Question 34

En quoi consiste l’étape d’entretien soit de suivi?

Answer 34

Rôle de relais de l’infirmère
Revoit la P et proches après
Fait une rétroaction à l’équipe (PTI)