abscessos cervicais Flashcards
IEPP
infecções dos espaços fasciais profundos do
pescoço
IEPP podem se apresentar com ou sem …
formação de coleção purulenta
IEPP são confundidas por …
Abscessos cervicais
No abscesso cervical ocorre …1… já na IEPP não
flutuação
IEPP decorrem de …
infecções de origem:
1 dentária
2 orofaringe
A gravidade da IEPP está no risco de propagação, através desses espaços e planos fasciais, para o …
mediastino, principalmente o posterior
Quando a IEPP se propaga para o mediastino posterior ocorre a …
mediastinite descendente necrosante
Letalidade da mediastinite descendente necrosante
50%
1 choque séptico
2 empiema pleural
3 obstrução da via aérea
4 pericardite, derrame pericárdico
5 trombose de veia jugular
6 embolia séptica
7 insuficiência renal aguda
8 síndrome do desconforto respiratório
9 abscessos cerebrais
10 coagulação intravascular disseminada
São complicações da …
mediastinite descendente necrosante
1 diabetes mellitus
2 insuficiência respiratória
3 acometimento de mais de dois espaços fasciais do pescoço
4 demora no tratamento adequado
5 edema no pescoço
6 abaulamento cervical
7 idade avançada
São fatores que …
Predispõe a complicações da IEPP
fatores preditivos de má evolução das IEPP visam reduzir …
1 Letalidade
2 Complicação
1 dor local
2 aumento do volume do pescoço
3 febre
4 hiperemia cutânea cervical
São …
Sinais e sintomas de IEPP
Qual tratamento cirurgico realizado em doentes com IEPP?
1 cervicotomia exclusiva
2 cervicotomia com debridamento
1 Pus
2 Fasciíte necrosante + pus
3 Fasciíte sem pus
4 Fasciíte necrosante
São…
Achados intraoperatório de IEPP
Submandibular
Parafaríngeo
Mediastino superior
São …
Principais espaços cervicais envolvidos
pela IEPP
Quais os principais agente etiológicos nas IEPP?
1 Staphylococcus aureus
2 Streptococcus viridans
Quais as complicações principais de IEPP?
1 Via aérea comprometida
2 Choque séptico
3 Empiema pleural
4 Mediastinite descendente necrosante
5 Pneumonia
O paciente que possui IEPP com choque
séptico apresenta quase …1… probabilidade de morte do que o que aquele sem
71 vezes maior
variáveis associadas a complicações da IEPP
1 idade
2 acometimento de mais de dois espaços
anatômicos
3 empiema pleural
4 fasciíte necrosante
5 derrame pleural
As infecções dos espaços fasciais profundos do pescoço acometem mais …
os homens adultos jovens
comorbidades mais frequentemente para IEPP
1 DM
2 HAS
características da apresentação clínica que podem estar associadas às complicações
1 abaulamento cervical
2 insuficiência respiratória
3 choque séptico
A morbidade das IEPP é …
alta, principalmente quando ocorre complicação
fator preditivo de morte na IEPP
choque séptico
tratamento recomendado para IEPP?
1 acesso seguro à via aérea
2 drenagem dos espaços cervicais
3 antibioticoterapia de amplo espectro
fatores preditivos de complicações na IEPP
1 idade
2 presença de três ou mais espaços anatômicos acometidos
fator importante para ocorrência de
complicações e morte
fasciíte necrosante
a mediastinite descendente apresenta taxa de letalidade …1… e o sucesso no tratamento está no …2… e na intervenção cirúrgica mais …3…
1 alta
2 diagnóstico precoce
3 agressiva
Por que a ATB não funciona bem nas facias?
pouco vascularizadas
Causas de infecção cervical
1 Amigdalite
2 Infecção destária
3 Trauma
4 AVC central
Fáscia superficial
Platisma e Tecido adiposo
Fáscia profunda é dividida em…
1 superficial
2 média
3 profunda
Os espaços são formados pelas …
fáscias
Quais os espaços formados pelas fáscias?
1 Supra hióideo
2 Infra hióideos
Danger space
Base do crânio até o diafragma, infecções descem até o mediastino
A anatomia indica de onde a infecção…
veio e até onde pode se disseminar
Torcicolo
Limitação de movimento
Angina de Ludg pode…
obstruir a via aérea
Qual sinal de infecção cervical no Rx?
1 Retificação da lordose cervical
2 Sifose cervical
Qual ATB utilizada na infecção cervical?
Ceftriaxona + clindamicina
