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OBS AP1 > Abortamento > Flashcards

Abortamento Flashcards

1
Q

Quais os critérios para se definir um aborto?

A

IG até 20-22s
Até 500g
Até 28cm

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2
Q

Qual anomalia está mais correlacionada ao aborto?

A

Trissomia do 16

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3
Q

O que quer dizer um “aborto precoce”?

A

Até 12 semanas

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4
Q

O que é considerado como “abortamento habitual”?

A

Três ou mais episódios consecutivos de abortamentos…

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5
Q

Cite 3 causas de abortamento habitual

A 
SOP
IIC
DM
Dça tireoidiana 
SAAF
Hiperprolactinemia
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6
Q

Quais as 3 causas de abortamento com colo fechado?

A

Ameaça de abortamento
Abortamento completo
Abortamento retido

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7
Q

Quais as 3 causas de abortamento com colo aberto?

A

Os ‘IN’

INfectado
INevitavel
INcompleto

Obs: o incompleto pode ter colo fechado também

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8
Q

Em qual tipo de abortamento o útero encontra-se “amolecido”?

A

Infectado

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9
Q

Qual a espessura do eco endometrial esperado caso se tenha um abortamento completo?

A

Até 15mm

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10
Q

Qual a abordagem perante abortamentos de colo aberto? E o abortamento retido?

A

Sempre fazer esvaziamento uterino…

Se infectado = somar ATB (fazer este primeiro)

Obs: abortamento retido por fazer o esvaziamento em até 4 semanas

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11
Q

Qual a conduta perante ameaça de abortamento?

A

Repouso

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12
Q

Qual a conduta perante um abortamento completo?

A

Acompanhamento ambulatorial

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13
Q

Até que idade gestacional o AMIU encontra-se indicado?

A

Até 12 semanas ( o AMIU é pro miúdo)

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14
Q

Quando se deve fazer a curetagem em casos de abortos?

A

Quando não se pode realizar a AMIU… ou seja: nos maiores de 12 semanas…

Lembrar que a partir de 12 semanas está indicado, antes de curetar, expulsão fetal previa com misoprostol ou ocitocina…

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15
Q

Qual a principal complicação da curetagem uterina?

A

Perfuração uterina

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16
Q

Cite todas as 5 contraindicações para uso de misoprostol

A
  1. Gravidez ectopica (mesmo se suspeita)
  2. DTG
  3. Presença de DIU
  4. Alergia a prostaglandinas
  5. Alto risco de rotura uterina (mulheres com histerotomia anterior)
17
Q

Qual o esquema antibiótico em casos de aborto infectado?

A

Clindamicina + gentamicina por 7-10 dias

18
Q

Qual a principal etiologia para abortamento habitual?

A

Aneuploidias

19
Q

Qual a característica clínica dos abortamentos devido a IIC?

A

Dilatação cervical indolor, feto nasce vivo e normal… cada vez que acontece é em uma IG menor

20
Q

Como se faz o diagnóstico de IIC fora da gravidez?

A

Histerografia ou histeroscopia com dilatação do canal cervical maior que 8mm

21
Q

A IIC é congênita ou adquirido?

A

Pode ser ambas…
tumorações cervicais, conizações, dilatações intempestivas do colo (curetagem) pode causar!!

A MAIORIA É IDIOPÁTICA

22
Q

Como se dá o tratamento para a IIC?

A

Cerclagem de McDonald entre 12-16 semanas

23
Q

Cite 3 contraindicações para a cerclagem…

A 
Dilatação do colo maior que 4cm 
RUPREME
IG maior que 24s
Membranas protusas (risco de amniotomia) 
Infecção cervical
24
Q

Qual a melhor técnica para cerclagem fora do período gestacional?

A

Técnica de Lash

25
Q

Quando remover a cerclagem de McDonald?

A

Com 36 semanas

26
Q

Qual a característica temporal do aborto habitual da IIC?

A

IIC é tardio

27
Q

Quais são os 3 anticorpos presentes na SAAF?

A

Anticoagulante lúpico
Anticardiolipina
Anti beta-2-glicoproteína

28
Q

Como se trata a SAAF em gestantes?

A

AAS + anticoagulante profilático

OBS: se história anterior de trombose = AAS + anticoagulante em dose terapêutica (heparina ou enoxaparina)

29
Q

Quais são as três condições em que pode se proceder o aborto legal no Brasil?

A
  1. Risco para a gestante
  2. Gravidez decorrente de violência sexual
  3. Anencefalia fetal
30
Q

Em casos de abortamento terapêutico (risco a vida da gestante), quais as exigências?

A

Laudo assinado por dois médicos

Notificação à comissão de ética do hospital

31
Q

Em casos de violência sexual, quais as exigências para o aborto?

A

Maiores de 18: apenas o relato (deve assinar um termo, ciente de que se a prerrogativa for falsa, incorre em crime)

16-18 anos: deve ser ASSISTIDA pelos pais ou responsáveis

Menores de 16: deve ser REPRESENTADA pelos pais

32
Q

Em casos de anencefalia, para o abortamento, quais as exigências?

A

USG com MAIS de 12 semanas, assinado por 2 médicos

NÃO PRECISA DE AUTORIZAÇÃO JUDICIAL

33
Q

Quais são os prazos para realização de cada um dos abortamentos legais?

A

Risco a vida - qlqr momento

Anencefalia- a partir do diagnóstico inequívoco

Estupro - até 20-22 semanas

OBS AP1 (10 decks)

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