Abordaje de la paciente con patología mamaria Flashcards
Clasificacion de patologia mamaria
◉ Patología no proliferativa.
◉ Proliferativa sin atipia.
◉ Hiperplasia con atipia.
En la patologia no proliferativa usted sabe que encuentras un quiste simple en:
en mujeres de 35-50 años.
Tamaño variable.
Incidental y rara vez maligno.
En la patologia proliferativa sin atipia veremos en pacientes de 25 años un _____ con las siguientes caracteristicas:
- pequeños usualmente, bien delimitados y móviles
- Se presenta en adolescentes y jóvenes
fibroadenoma
En la hiperplasia con atipia se divide en
Hiperplasia ductal y lobular.
Este tipo de hiperplasia tiene Hallazgo incidental, Riesgo alto de cáncer y las Terapias de reducción de riesgos que se usan son (Tamoxifeno, NEA)
Hiperplasia atipica
Un adenoma tubular no es un quiste sino tumores benignos de celulas ganglionares que ______
Siempre se debe biopsiar
Cualquier tumor no quístico sin importar edad hay que biopsiar
El sintoma mas comun y benigno en la patologia mamaria.
Descarga por pezón que suele ser Suele ser bilateral (OJO), Blanquecino, verdoso y multiductal
QUe se usa en la Evaluación histopatológica
Aspiración con aguja fina (21-25).
Biopsia con aguja gruesa (12-16,
core).
Biopsia excisional.
Causa de consulta bastante común es la
mastalgia
La mastalgia puede ser cíclica (ciclo menstrual), no cíclica (no varía con ciclo menstrual) y extramamaria (costocondritis, trauma torax, fibromialgia). Como abordarias a este paciente
En cáncer de mama el dolor NO ES EL PRINCIPAL SÍNTOMA por lo que hay que TRANQUILIZAR a la paciente que viene a consulta por mastalgia por temor que sea cáncer y podemos darle aines
La Mastitis puede ser infeccioso y no infeccioso y puede darse en la lactancia o en mujeres ___
fumadoras
Cual es el patogeno mas comun en Infecciones relacionadas con lactancia
Staph. aureus
En las infecciones mamarias es indispensable dar
Clindamicina, amoxicilina/acido clavulanico, doxiciclina, cefalosporina 2da generacion
En las Infecciones no relacionadas con lactancia hay 2 tipos
- Centrales / Periareolares
- Perifericos
Usted sabe que en los centrales les da mas a
Más común en jóvenes fumadoras
La glándula mamaria se extiende hasta la axila asi que tambien buscar hasta supraclaviculares
V
Como se aborda una paciente menor de 30 años con una masa palpable
Se le hace ultrasonido
Como se aborda una paciente MAYOR de 30 años con una masa palpable
VAMOS A MAMOGRAFÍA SIEMPRE