Abordagem ao paciente com trombose

Question 1

Trombose arterial

Answer 1

Trombo “branco”: de plaquetas. Leva à isquemia. Não tem relação com doenças, como a hemofilia, mas com fatores de risco como/para aterosclerose

Question 2

Trombose Venosa

Answer 2

“trombro vermelho”, deviso à fibrina.
Ocorre edema
Parede do vaso, quando o sangue está lento
Pode ter complicações como TEP, TVP de veias abdominais ou no SNC
Envolvido com fatores da coagulação

Question 3

Antitrombina (AT ou AT3)

Answer 3

Inativa a trombina, afetano mais os fatores IIa e Xa. GAG pode aumentá-la, assim como a heparina

Question 4

Proteína C e Proteína S

Answer 4

Proteína C quebra os fatores V e VII, dimiuindo a formação de trombina. Ela é clivada pela Trombomodulina. Feedback negativo do trombo.

Question 5

Doenças trombofílicas hereditárias

Answer 5

é a mais comum (5-7% da população). Alteração do fator V. Como ele é diferente, a proteína C não consegue agir quebrando-o.
Deficiência de antitrombina é rara
Deficiência de proteína C: pacientes homozigoos ao nascer apresentam CIVD importante. Necrose cutânea com o uso de warfarina.