ABO-systemet Flashcards
Hva består ABO antigener av? Hvordan er de ulike antigenene satt sammen?
ABO antigener består av sukker. De ulike antigenene består av en H substans, og så er det ulike sukkermolekyler på enden som skiller de ulike antigenene fra hverandre. Sukkermolekylene er bundet til et bærermolekyl som er et protein eller et lipid.
Hvordan utvikles B og A antigen?
Man arver enzymer som bygger opp antigenene fra H-substansen. Enzymer bygger på med fucose og galaktose på B-antigen, og Fucose og Acetylgalaktosamin på A-antigen.
Hvordan er arvegangen til ABO-antigenene?
A og B er dominante, O er recessiv. OO genotype er eneste som vil uttrykkes som blodtype O.
Hva er A1 og A2 antigener?
Ulike undergrupper av A antigen. A1 er mest vanlig, mens A2 finnes hos omtrent 20% av individene.
Hva sier “landsteiners lov”?
Man har naturlig forekommende antistoffer mot de antigener man ikke har selv. “Naturlige antistoffer”.
Hvilke naturlige antistoffer vil individer med ulike ABO-antigener danne?
A vil danne antistoff mot B, B vil danne antistoff mot A. AB vil ikke danne antistoffer, og O vil danne mot både A og B.
Hvilken klasse er A- og B-antistoffer?
Som regel IgM, men noe IgA og IgG forekommer.
Hva er “naturlige antistoffer”, og når starter produksjonen av disse?
Antistoffer som dannes uten at det skjer en immunisering fra blodtransfusjon eller svangerskap. Antistoffproduksjonen starter ved 3-6 måneder.
Hvilken type blod kan ulike pasienter få ved blodtransfusjon (erytrocytter)?
Pasienter kan få blod av samme type som seg selv. Alle kan få O-blod, fordi erytrocyttene ikke har antigener på overflaten. AB-mottakere kan få både A- og B-blod siden mottakeren ikke har antistoff i blodet.
Hvilke blodtypesystem tar man hensyn til når man skal gi trombocyttkonsentrat?
Gir vanligvis ABO-forlikelige trombocytter, fordi trombocytter har noen ABO-antigener på membranoverflaten. Ved ABO-uforlikelighet vil det bli lavere platestigning og risiko for refraktæritet.
Hvem kan få hvilken type plasma?
A-plasma kan gis til pasienter med blodtype A og O. B plasma kan gis til mottakere med blodtype B eller O. AB plasma kan gis til alle, mens O mottakere kan kun få fra O givere. Lages ikke O-plasma som regel.
Årsaken til dette er antistoffene som er til stede.
Hvilke typer hemolytiske transfusjonsreaksjoner har vi?
Intravaskulær hemolyse. Skjer akutt. Skyldes IgM, og skjer pga. aktivering av komplementsystemet. Ekstravaskulær hemolyse. Skjer forsinket. Skyldes IgG, skjer en destruksjon i milt og lever.
