ABDOMEN Flashcards
Límite superior del abdomen
diafragma
límite inferior del abdomen
diafragma pélvico
Límite anterolateral del abdomen
músculos planos del abdomen
Límite posterior del abdomen
columna vertebral, músculo psoas y cuadrado lumbar
Membrana que recubre al abdomen
peritoneo
Cuales son las regiones del abdomen de superior a inferior y de derecha a izquierda
hipocondrio derecho epigastrio hipocondrio izquierdo flanco derecho mesogastrio o umbilical flanco izquierdo fosa iliaca derecha o región inguinal derecha hipogastrio o región suprapúbica fosa iliaca izquierda o región inguinal izquierda
hipocondrio derecho
se localizan el hígado y las vísceras biliares
Epigastrio
se localiza el estómago
Hipocondrio izquierdo
se localiza el bazo
flanco derecho
es la región del colon ascendente
Mesogastrio o umbililical
región del intestino delgado
Flanco izquierdo
región del colon descendente
Fosa iliaca derecha o región inguinal derecha
es la región del ciego y apéndice
Hipogastrio o región suprapúbica
es la región de la vejiga urinaria cuando está llena
Fosa iliaca izquierda o región inguinal izquierda
es la región del colon sigmoideo o sigma
Cuales son las 5 capas de la pared del abdomen
- piel
- tejido celular subcutáneo (grasa)
- músculos y sus fascias
- fascia transversalis (fascia interna del músculo transverso)
- peritoneo parietal
- cavidad peritoneal
Partes a las que corresponde la pared anterior del abdomen (según el doc)
-La piel: es gruesa
-La fascia superficial: a nivel infraumbilical
°superficial (Camper): grasosa
°profunda (Scarpa): membranosa, adherida a fascia
profunda, aquí se encuentran los vasos
superficiales de la pared
Donde se encuentran las venas epigástricas superficiales y las venas toraco-epigástricas
en la zona media de la fascia superficial
Nivel al que se anastomosan las venas epigástricas superiores y toraco-epigástricas y con quien
se anastomosan a nivel periumbilical con las venas umbilicales
Cuales con los músculos de la pared abdominal de profundo a superficial
- transverso abdominal
- oblicuo interno/menor
- oblicuo externo/mayor
- rectos del abdomen
Nombre que se le da al lugar sonde confluyen los músculos de la pared abdominal
linea alba
Espacio virtual delimitado por las hojas parietal y visceral del peritoneo
cavidad peritoneal
Se le denomina así a la unión entre peritoneo parietal y parietal
mesenterio
Elementos del Cordón espermático (6)
conducto deferente vasos gonadales vasos deferentes vasos cremasterianos n. genital del genitofemoral n. ilioinguinal
A qué se le denomina epiplón mayor
a 2 hojas de peritoneo visceral unidas
De donde cuelga el epiplón mayor
curvatura mayor del estómago y colon transverso
De donde cuelga el epiplón menor
curvatura menor del estómago al hígado
Porciones del esófago
cervical
torácica
abdominal
Cuanto mide el esófago en su porción abdominal
2.5 cm
Estrechamientos del esófago
- esfínter cricoesofágico
- cruce de bronquio izquierdo y del cayado aórtico
- cruce por el hiato esofágico del diafragma en T10
Región abdominal en la que se encuentra el estómago
epigastrio e hipocondrio izquierdo
Ligamento que une al estómago con el diafragma
ligamento gastrofrénico
Ligamento que une el estómago a la pared posterior
gastroesplénico y esplenorrenal
Partes del estómago
fundus
cuerpo
antro pilórico
Esfínteres del estómago
cardias
píloro
Es un espacio virtual que se forma en la cara posterior/detrás del epiplón menor
foramen de Winslow / foramen epiplóico
A qué nivel se encuentra el esfínter funcional = cardias
T11
Irrigación del estómago
- ramas del tronco celiaco: arteria gástrica izquierda
- arteria hepática común con sus ramas gástrica derecha y gastroepiploca derecha (parte inferior de curvatura mayor y menor)
- arteria esplénica con sus ramas gástricas corta y gastroepiplocas izquierdas (parte superior de curvatura mayor y fundus)
Drenaje venoso del estómago
- venas gástricas derecha e izquierda
- venas epigástricas cortas y gastroepiplocas izquierdas
Longitud del intestino delgado
2 - 4 metros
Partes que forman al intestino delgado
duodeno
yeyuno
ileon
De donde a donde se extiende el intestino delgado
desde el píloro a la unión iliocecal
Cuales son los órganos retroperitoneales
riñones páncreas duodeno, porciones 1, 2, 3 uréteres aorta vena cava inferior
Porción del duodeno que desciende a lado derecho de L2 - L3
segunda 10 cm
Porción del duodeno donde encontramos la ambula de Váter (papila duodenal mayor)/ esfínter de Oddi y la papila duodenal menor
2da porción
Aquí desemboca el conducto colédoco
en el esfínter de Oddi
Aquí desemboca el conducto pancreático accesorio de Santorini
papila duodenal menor
Porción del duodeno horizontal en L3, se dirige a la izquierda
tercera porción 10 cm
Forma el ángulo deuodenoyeyunal
4ta porción del duodeno 5cm
Porción del duodeno que asciende a la izquierda hasta L2
4ta porción del duodeno
Irrigación del duodeno
- arteria pancreáticoduodenal superior
- arteria gastroduodenal inferior
Drenaje venoso del duodeno
- mitad superior drenan la vena porta
- mitad inferior en la vena mene mesentérica superior
Drenaje linfático del duodeno
- mitad superior en nodos pancreáticos duodenales, pilóricos y gastroepiploicos
- mitad inferior en nodos mesentéricos superior
Donde de ubican el yeyuno e ileon
en la región inframesocólica dentro del marco colónico
De donde a donde se extiende el yeyuno e ileon
desde el ángulo duodenoyenunal hasta la válvula iliocecal
Irrigación arterial, venosa y linfática del yeyuno e ileon
arteria, vena y nodos mesentéricos superiores
Segmentos del intestino grueso
ciego colon ascendente colon transverso colon descendente colon sigmoides / pélvico
Nombre de las 3 bandas que forma el colon
tenias intestinales o tenias cólicas
Donde se da la convergencia de las 3 tenias
en el apéndice
Características del ciego
- parte inicial de 12 cm de longitud
- ubicado en fosa iliaca derecha
- límite superior es la válvula ileocecal
Longitud del colon ascendente
15 cm aprox.
Proyección del colon ascendente
flanco derecho
Relaciones del colon ascendente
- cara inferior del hígado (ángulo cólico derecho - hepático)
- a la derecha el músculo iliaco y cuadrado lumbar, nervios iliohipogástricos e ilioinguinal
Longitud del colon transverso
40 cm
Relaciones del colon transverso
- a la derecha con el hígado y vesícula biliar
- en el extremo izquierdo se interpone entre el estómago y las asas yeyunales
- en la cara superior se fija el ligamento gastrocólico y el ángulo cólico izquierdo está el ligamento fronocólico
Longitud del colon descendente
25 cm
Donde se proyecta el colon descendente
flanco izquierdo
Nivel al que se curva el colon descendente para continuar con el colon sigmoideo
a nivel de la fosa iliaca izquierda
Nivel al que terminal el colon sigmoideo / pélvico
S3
Relaciones del colon sigmoides / pélvico
vejiga (hombre), útero y anexos uterino (mujer)
Irrigación y drenaje venoso del colon
- ciego y mitad derecha: arteria mesentérica superior (ramas iliocólica, cólica derecha y media)
- mitad izquierda: arteria mesentérica inferior (ramas cólica izquierda y sigmoidea)
Drenaje linfático del colon
mitad derecha: nodos mesentéricos superiores
mitad izquierda: nodos mesentéricos inferiores
Cuántos lóbulos tiene el hígado
2
Ligamento que separa a los lóbulos del hígado
ligamento falciforme
Es la glándula más grande del cuerpo
hígado
1.5 kg
Ligamento que une el hígado al diafragma
ligamento coronario
ligamento triangulares derecho e izquierdo
Donde se proyecta el hígado
hipocondrio derecho y epigastrio
Nombre de la delgada cápsula de tejido conectivo que recubre al hígado
Glisson
Elementos de la triada portal
- arteria hepática
- vena porta
- conducto biliar
Vena que está en el centro de cada lobulillo del hígado
vena centro lobulillar
Donde se crea la bilis
en el hígado
Irrigación del hígado
- funcional: vena porta 70%
- nutricia: arteria hepática
Drenaje venoso del hígado
venas hepáticas, forman 3 colectores (derecho medio izquierdo) que drenan en la VCI
Quienes delimitan al triángulo de Calot
conducto cístico
conducto hepático común
hilio hepático (arteria cística segun pao)
conductos que forman el colédoco
conducto hepático común
conducto cístico
Medidas de la vesícula biliar
10 cm longitud
3 - 4 cm de ancho
Partes de la vesícula biliar
- fondo: porción anterior que se insinúa en el borde inferior del hígado
- cuerpo: orientado hacia arriba y atrás
- cuello: forma de embudo se conecta con el cístico
Irrigación de la vesícula biliar
arteria cística (rama de la hepática derecha)
Drenaje venoso de la vesícula biliar
venas císticas drenan en la porta
Drenaje linfático de la vesícula biliar
nodos císticos
Ubicación del páncreas
L2 L3
Partes del páncreas
cabeza
cuello
cuerpo
cola
Cabeza del páncreas
rodeada por duodeno, surcada por colédoco
en su cara ventral es cruzado por la raíz del mesocolon trasverso
Cuello del páncreas
sobre vasos mesentéricos superiores
en relación dorsal con vena y arteria esplénica
Cuerpo del páncreas
proyectado en el saco menor, formando lecho gástrico
Forma un lecho gástrico
cuerpo del páncreas
Cola del páncreas
incluida en ligamento esplenorrenal
Recoge secreción exócrina, abre ampolla heptopancreática
conducto pancreático principal
Drena la parte superior de la cabeza del páncreas y desemboca en 2da porción del duodeno
conducto pancreático accesorio
Irrigación del páncreas
- cabeza: arterias pancreáticoduodenal superior e inferior
- cuerpo y cola: arteria esplénica
Drenaje linfático del páncreas
cabeza: linfonodos pilóricos, mesentéricos y celiacos
cuerpo: nodos pancreático, esplénico y celiacos
Cuales son las 3 impresiones del bazo
- gástrica
- renal
- cólica (por el ángulo esplénico)
Región en la que se encuentra el bazo
supramesocólica
Donde se ubica el bazo
en hipocondrio izquierdo entre costillas 9 - 11 detrás del estómago debajo del diafragma encima del riñón izquierdo y colon descendente
Cuales son los 5 ligamentos por los cuales conserva su posición
- esplenodiafragmático
- esplenocólico
- esplenogástrico
- esplenorrenal
- preesplénico
Peso y medida del bazo
150 gr
11 cm de longitud
Irrigación del bazo
arteria esplénica (5 - 8 ramas terminales)
Drenaje venoso del bazo
tributarias de la vena esplénica
Órgano retroperitoneal, en el surco paravertebral,
entre T12 y L3
riñones
Es la unión entre la pelvis renal y el uréter
unión pieloureteral
partes y sus relaciones del riñón
- polo superior: en relación con GSR
- polo inferior: a 4 cm aprox. de la cresta iliaca
- borde medial: cóncavo, está el hilio renal
- borde lateral: convexo
- cara anterior: relación con vísceras abdominales
- cara posterior: aplicada sobre músculos psoas y cuadrado lumbar
Capas de los riñones
- cápsula Gerota / fibrosa
- corteza
- médula
Cuántas proyecciones radiadas (columnas renales de Bertín) hay en la corteza renal
7 -8
Cuántas porciones cónicas (pirámides renales de Malpighi) hay en la médula renal
8 -10
Unidad funcional y estructural del riñón
nefrona
Cuántas nefronas aprox. tenemos en cada riñón
1 millón
Los riñones están formados por:
corpúsculo renal
glomérulo
cápsula glomerular de Bowman (rodea el glomérulo)
espacio urinario donde se filtra la sangre
Irrigación del riñón
-arteria renal: antes de pasar por el hilio se dividen en arterias segmentarias (apical, superior, media, inferior y posterior)
De donde a donde va el uréter
desde la unión pieloureteral a la vejiga
Capas del uréter
-mucosa (uroepitelio transicional)
-muscular media (músculo liso con hoja
interna longitudinal y hoja externa circular)
-adventicia externa (tejido laxo por donde pasa irrigación e inervación)
Porciones de los uréteres
abdominal
pélvica
Estrechamientos de los uréteres
- nivel unión ureteropiélicos
- nivel de vasos iliacos, a nivel medio
- a nivel intramural (vesical) del uréter
Irrigación de los uréteres
- porción abdominal: ramas de artera gonadal t finas ramas de la aorta
- porción pélvica: ramas de arterias iliacas, vesicales y uterinas
Son de forma triangular o semilunar, sobre polo superior del riñón.
situación retroperitoneal
GSR
Medidas de las glándulas suprarrenales
5cm longitud
3cm altura
1 cm espesor
Irrigación de las GSR
- arterias adrenales superiores (arteria frénica inferior)
- arterias adrenales medias (rama directa de la aorta)
- arterias adrenales inferiores (arteria renal)
Drenaje venoso de las GSR
- vena drenal derecha, drena en VCI
- vena drenal izquierda, drena en la vena renal izquierda
De donde a donde se delimita la aorta abdominal
desde el hiato aórtico del diafragma en T12 hasta L4, dividiéndose en arterias iliacas primitivas derecha e izquierda
Cuales son las primeras ramas de la aorta abdominal
tronco celiaco: esplénica, hepática común, gástrica izquierda
Situada detrás del peritoneo, a la derecha de la aorta
vena cava inferior
De donde a donde va la VCI
desde L5 hasta el orificio diafragmático para la vena cava en T8
Cuales son las tributarias de la VCI (6)
- venas lumbares 3ra y 4ta
- vena gonadal derecha
- venas renales
- vena suprarrenal derecha
- vena frénica inferior derecha
- venas hepáticas (suprahepáticas)
