Abdome Agudo Vascular Flashcards
Fisiopatologia do abdome agudo vascular
Insuficiencia no aporte de oxigenio e nutrientes necessarios para o metabolismo celular
Isquemia -> Necrose -> Perfuraçao -> Peritonite
Classificaçao quanto à localizaçao
1- Isquemia mesenterica: acomete o intestino delgado
2- Isquemia colonica: acomete o intestino grosso (responsavel por mais de 50% dos casos)
Classificaçao quanto ao tempo de evoluçao
1- Isquemia mesenterica aguda
2- Isquemia mesenterica cronica
Classificaçao quanto ao segmento vascular acometido
1- Oclusao arterial
2- Oclusao venosa
Isquemia colonica - Epidemiologia
Forma mais frequente de isquemia intestinal
É mais frequentemente os idosos e em mulheres
Acomete vasos menores e mais distais
Mais localizada e atinge inicialmente a mucosa colonica (85% isquemia sem necrose, se resolve sem cirurgia ou complicaçoes)
Geralmente é transitoria e limitada
Isquemia colonica nao oclusiva - 95%
Isquemia colonica - areas vulneraveis a isquemia
1- Ponto de Griffiths
2- Ponto de Sudeck
Isquemia colonica - Ponto de Griffiths
Local mais comum da arteria colica esquerda ascendente com a arteria marginal de Drummond, na flexura esplenica do colon
Isquemia colonica - Ponto de Sudeck