9 - Troubles dépressifs et troubles bipolaires

Question 1

Les troubles dépressifs

Introduction
- Présence d’une humeur ____ , ____ , ____, accompagnée de modifications ____ et ____
- Explique cela est contre quelle croyance populaire

Answer 1

• Présence d’une humeur triste, vide ou irritable, accompagnée de modifications somatiques et cognitives
  ○ Contre la croyance populaire de l’avant plan de la tristesse (oubli qu’il a aussi du somatique)

Question 2

Les troubles dépressifs

Introduction
- Ils se différencient entre eux par quels 3 éléments
- Dans le DSM-IV, les troubles dépressifs se retrouvaient dans quelle catégorie

Answer 2

• Ils se différencient entre eux par leur durée, leur chronologie et leurs étiologies présumées.
  
  • Dans le DSM-IV, les troubles dépressifs se retrouvaient dans la catégorie des «Troubles de l’humeur» avec les troubles bipolaires.

Question 3

Les troubles dépressifs

Introduction
Différences culturelles
- EXPLIQUE pk c’est moins prévalent en chine

Answer 3

Moins prévalent en Chine car mal vu d’afficher ses symptômes émotionnels

Question 4

Les troubles dépressifs

Introduction
- fais la distinction entre la dépression, déprime et tristesse

Answer 4

Dépression
- Plus durable
- Pas de cause précise
- Épisode au-delà de 2 semaines
Déprime
- État plus long mais considéré assez passager (ex : période de quelques jours qu’ils ont envie de rien faire)
Tristesse
- Plus rapproché dans le temps
- Cause précise
- Considéré comme adapté en fonction du contexte

Question 5

Les troubles dépressifs

Introduction
- La dépression se distingue de la tristesse et de la déprime par sa ____ et son ____
- La majorité des gens qui souffrent de depression (85%) se plaignent de symptômes ____

Answer 5

La dépression se distingue de la tristesse et de la déprime par sa DURÉE et son INTENSITÉ.
La majorité des gens qui souffrent de depression (85%) se plaignent de symptômes physiques.

Question 6

Les troubles dépressifs

Introduction
quelle est la différence entre un Trouble unipolaire vs. bipolaire.

Answer 6

• Avant : unipolaire = dépression, bipolaire = dépression et manie, trouble bipolaire

Question 7

Les troubles dépressifs

Introduction
- Nomme les 4 troubles dépressifs principaux + description (tableau)

Answer 7

Question 8

Les troubles dépressifs

Introduction
Tableau
- fais une distinction entre caractérisé vs persistant
- comment était appel le persistant avant? pk on l,a changé?

Answer 8

Persistant : Persistant dans le temps mais pas nécessairement moins intense comme symptômes (caractérisé = épisode)

Saut de la dépression majeure (nom avant) car on induit qu,il a une sévérité

Question 9

Les troubles dépressifs

Introduction
Tableau
Trouble dysphorique prémenstruel
- ca ressemble a quoi dans le temos
- quel est le déclencheur (lien avec éthiologie)

Answer 9

Très circonscrit dans le temps.
Composante hormonale = déclencheur

Question 10

Les troubles dépressifs

Le trouble dépressif caractérisé
Critères diagnostiques
- Nomme le critère A
- Nomme ses 9 symptômes pouvant être présents
- explique la différence entre les symptômes spécifiques vs secondaires
- Explique les 3 perturbations

Answer 10

*A. Au moins 5 des symptômes suivants sont présents pendant une même période de 2 semaines et représentent un changement par rapport au fonctionnement antérieur. Au moins un des deux premiers symptômes est présent.

*1. Humeur dépressive, irritabilité*
*2. Perte de plaisir (anhédonie) * 
*3. Perte ou gain de poids significatif 
*4. Insomnie ou hypersomnie 
*5. Agitation ou ralentissement psychomoteur 
*6. Fatigue, perte d’énergie 
*7. Dévalorisation, culpabilité excessive 
*8. Difficultés de concentrationet indécision 
*9. Pensées de mortrécurrentes 

• : symptômes spécifiques (doivent être là)
  Autres : symptômes secondaires

Perturbations
* Affectives
* Cognitives
* Comportementales (physiologique)

Question 11

Les troubles dépressifs

Le trouble dépressif caractérisé
Critères diagnostiques
- Nomme les critères BCDE

Answer 11

*B. Les symptômes induisent une détresse significative ou une altération du fonctionnement.
*C. Ne peut être attribués aux effets physiologiques d’une substanceou à une autre affection médicale.
*D. N’est pas mieux expliqué par un autre trouble (dont les troubles du spectre de la schizophrénie)
*E. Il n’y a JAMAIS eu auparavant d’épisode maniaque ou hypomaniaque.

Question 12

Les troubles dépressifs

Le trouble dépressif caractérisé
Manifestations
- Nomme les 2 manifestations chez les jeunes
- Nomme les 3 manifestations chez les personnes âgées

Answer 12

Chez les jeunes:
- Plaintes somatiques (maux de tête, maux de ventre)
- Présence d’agressivité et d’irritabilité.
Chez les personnes âgées:
- Certaines manifestations sont attribuées à tort au vieillissement.
- Souvent confondue avec la démence.
- Touche davantage les hommes.

Question 13

Les troubles dépressifs

Le trouble dépressif caractérisé
V ou F
La resprésentation du trouble est assez juste

Answer 13

f
La resprésentation du trouble n,est pas toujours très juste

Question 14

Les troubles dépressifs

Le trouble dépressif caractérisé
Explique comment la dépression est un continuum et les critères diagnostiques permettent d’identifier quoi?

Answer 14

Dépression = continuum
Critères diagnostiques permettent d’identifier ceux à l’extrémité du continuum (dépression plus grave)

Question 15

Les troubles dépressifs

Le trouble dépressif caractérisé
- Nomme et explique les 8 manifestations supplémentaires qu’on peut ajouter au trouble

Answer 15

Avec détresse anxieuse
*Dépression accompagnée de plusieurs symptômes anxieux
Avec caractéristiques mixtes
*Dépression avec plusieurs symptômes de manie (pas épisode, mais SYMPTÔME)
Avec caractéristiques mélancoliques
*Dépression caractérisée par des symptômes sévères (absence de réactivité aux stimuli agréables, abattement profond, réveil matinal précoce, etc.)
Avec caractéristiques atypiques
*Présence de symptômes moins communs (ex.: réactivité de l’humeur).
Avec caractéristiques psychotiques
*Présence de manifestations psychotiques (hallucinations et idées délirantes).
Avec catatonie
*État grave caractérisé par l’absence de mouvements ou encore la présence de mouvements excessifs et aléatoires (retentissement moteur)
Avec caractère saisonnier
*Dépression récurrente qui démarre habituellement à la fin de l’automne et se termine au début du printemps. Cause : baisse exposition lumière
Avec début lors du péripartum
*Dépression dont la survenue entoure la période juste avant et juste après l’accouchement (50% des épisodes débutent avant l’accouchement)

Question 16

Les troubles dépressifs

Le trouble dépressif caractérisé
Éléments épidémiologiques
- prévalence à vie
- ____ x plus élevé chez les ____ - ____ ans
- ____ à ____ x plus fréquent chez les ____ (F ou H)
- Cause # ____ morbidité / incapacité (OMS, 2017)

Answer 16

Prévalence à vie: 15 %
3x plus élevé chez les 18-29 ans
1.5 à 3x plus fréquent chez les femmes
Cause #1 morbidité / incapacité (OMS, 2017)

Question 17

Les troubles dépressifs

Le trouble dépressif caractérisé
Éléments épidémiologiques
- En pandémie, les cas de trouble dépressifs ont augmenté de ____ % (tr. anxieux = ____ %)
- Touche davantage les ____ (F ou H), les ____ (jeunes ou groupes plus âgés) et les pays …

Answer 17

En pandémie, les cas de trouble dépressifs ont augmenté de 28% (tr. anxieux = 26%)
Touche davantage les femmes (vs. hommes), les jeunes (vs. groupes plus âgés) et les pays les plus durement touchés par la pandémie.

Question 18

Les troubles dépressifs

Le trouble dépressif caractérisé
Éléments épidémiologiques
Prédicteurs du trouble dépressif persistant :
- sexe
- état civil
- affectation médicales
- activités
- contact avec la famille

Answer 18

Prédicteurs du trouble dépressif persistant : sexe féminin, célibataire, 2 affectation médicales ou plus, activités restreintes et contact avec la famille réduit

Question 19

Les troubles bipolaires

• c’était appelé comment autrefois? (2)
• Dans le DSM-5, ces troubles se retrouvent désormais dans une catégorie distincte, entre les troubles ____ et les troubles ____

Answer 19

Autrefois = trouble maniaco-dépressif ou psychose maniacodépressive.

Question 20

Les troubles bipolaires

Introduction
Manie
- Nomme les 5 caractéristiques de l’humeur
- Nomme 4 caractéristiques générales de l’état + 1 impact

Answer 20

Humeur «exaltée», «excitée», «euphorique»; parfois principalement irritable; souvent labile (changeant).
Axé sur le plaisir extrême, joie exagérée, niveau d’activité excessif, faible besoin de sommeil.
Impact : comportements à risques sans penser aux risques et conséquences

Question 21

Les troubles bipolaires

Introduction
- Nomme les 3 types de troubles et leur description

Answer 21

Question 22

Les troubles bipolaires

Le trouble bipolaire (type I et II)
Épisode maniaque
- caractérisé par la ____ des problèmes et absence de ____
- quel est l’impact sur les relations qui découle de ces 2 caract

Answer 22

Tu es seul dans ta manie et les autres font obstacle a ce que tu désires accomplir = impacts relationnels

Question 23

Les troubles bipolaires

Le trouble bipolaire (type I et II)
Épisode maniaque
- Nomme les 4 critères
- B : énumère les 7 symptômes sous jacents

Answer 23

A. Humeur élevée, expansive ou irritable de façon anormale et persistante, avec une augmentation anormale et persistante de l’activité ou de l’énergie, pendant au moins une semaine (OU toute autre durée si hospitalisation nécessaire).
B. Au moins 3 symptômes sont présents:
*1. Augmentation estime de soi / idées de grandeur
*2. Réduction du besoin de sommeil
*3. Désir de parler constamment
*4. Fuite des idées / pensées défilantes
*5. Distractibilité
*6. Agitation / activité orientée vers un but
*7. Activités à potentiel de conséquences dommageables
C. Entraine une altération marquée du fonctionnement ou l’hospitalisation
D. Non imputable à une substance / affection médicale

Question 24

Les troubles bipolaires

Le trouble bipolaire (type I et II)
Épisode HYPOmaniaque
- Nomme les 6 critères (ABCDEF)

Answer 24

*Critère A de la manie, mais au moins 4 jours (plus bref)
*Critère B de la manie
*C. L’épisode s’accompagne de modifications indiscutables du fonctionnement
*D. Les perturbations sont manifestes pour les autres.
*E. La sévérité n’est PAS suffisante pour entraîner une altération marquée du fonctionnement ou pour nécessiter une hospitalisation
*F. Non imputable à une substance/affection médicale

A de manie : Humeur élevée, expansive ou irritable de façon anormale et persistante, avec une augmentation anormale et persistante de l’activité ou de l’énergie, pendant au moins une semaine (OU toute autre durée si hospitalisation nécessaire).
B de manie : Au moins 3 symptômes sont présents:
*1. Augmentation estime de soi / idées de grandeur
*2. Réduction du besoin de sommeil
*3. Désir de parler constamment
*4. Fuite des idées / pensées défilantes
*5. Distractibilité
*6. Agitation / activité orientée vers un but
*7. Activités à potentiel de conséquences dommageables

Question 25

Les troubles bipolaires

Le trouble bipolaire (type I et II)
- Aspect du ____ se présente en premier comme manifestation d’un épisode

Answer 25

sommeil

Question 26

Les troubles bipolaires

Le trouble bipolaire (type I et II)
- explique le schéma des variations à travers le temps
- qu’est ce qui est difficile pour les personnes là dedans

Answer 26

Naviguer dans les humeurs est ce qui est difficile

Question 27

Les troubles bipolaires

Le trouble bipolaire (type I et II)
- Quand la personne est hopsitalisée? Pourquoi?
- Quel est l’impact négatif sur les personnes qu’on stabilise leur trouble

Answer 27

Hospitalisation forcée a la manie car danger pour soi et autrui
Lorsque les personnes stabilisent leur trouble = dur et détresse car pourront pu revivre les émotions fortes, idées innovantes etc de la manie

Question 28

Les troubles bipolaires

Le trouble bipolaire (type I et II)
- Combien d’épisodes ont les cycles rapides au cours de l’année?
- Quel est l’imoact sur le pronostic?

Answer 28

Cycles rapides : Au moins 4 épisodes au cours de l’année
Pronostic moins favorable

Question 29

Les troubles bipolaires

Le trouble bipolaire (type I et II)
Éléments épidémiologiques
- Prévalence à vie : ____ %
- Survenue quand (+ précision)
- Récurrence ____ (faible ou élevée)
- + dépression chez les ____ (H ou F)
- + de cycle rapides chez les ____ (H ou F)

Answer 29

Prévalence à vie : 1%
Survenue précoce (fin ado/début adulte)
Récurrence élevée
Plus dépression chez les femmes
F plus portées a avoir des cycles rapides

Question 30

Les troubles bipolaires

Le trouble bipolaire (type I et II)
Éléments épidémiologiques
V ou F
C’est un trouble chronique

Answer 30

V

Question 31

Les troubles bipolaires

Le trouble bipolaire (type I et II)
Éléments épidémiologiques
- F traversent plus d’épisodes ____ et moins de ____ que les hommes
Concomitance avec ____ et ____ = affecte + qualité de vie

Answer 31

F traversent plus d’épisodes dépressifs et moins de manie que les hommes
Concomitance avec anxiété et trouble personnalité = affecte + qualité de vie

Question 32

Les troubles bipolaires

Le trouble cyclothymique
Explique le trouble
Appuie toi d’un schéma

Answer 32

Alternance de nombreuses périodes distinctes de symptômes hypomaniaques et dépressifs.
Ne répond PAS aux critères (et jamais été suffisant pour y répondre).

Question 33

Conclusions

Éléments étiologiques
Dimension biologique
- Nomme les 2 dimensions bioogiques abordées

Answer 33

Influences génétiques
Dimension psychologique (dépression)

Question 34

Conclusions

Éléments étiologiques
Dimension biologique
Influences génétiques
- Nomme les 5 influences génétiques identifiées

Answer 34

• Risque 2 à 3 fois plus élevé si parent 1er degré / jumeau identique souffre d’un trouble de l’humeur.
  
  • Expliqueraient jusqu’à 85 % de la variance dans les troubles bipolaires.
  • • Trouble bipolaire = gène dominant sur le 11e chromosome
  • Trouble dépressif caractérisé = trouble polygénique (plusieurs gènes y interviennent), et ce en interaction avec les antécédents de traumatismes précoces
  • Lien prédisposition génétique et distorsions cognitives : lors d’une tâche de codage autoréférentielle et induction humeur négative, les enfants non déprimés ayant 2 allèles courts 5-HTT identiques (homozygotes) ont présenté une image de soi plus négative

Question 35

Conclusions

Éléments étiologiques
Dimension biologique
Anomalies biochimiques
- Nomme et explique les 2 anomalies biochimiques

Answer 35

• La sérotonine intervient dans la régulation de la noradrénaline et provoquerait dépressionet manie; noradrénaline particulièrement élevée lors de la manie.
  
  • Hypothèse du stress (dépression): axe hypothalamo-hypophyso surrénalien (HHS) suractive et le désaméthasone devient inefficace (rôle de stopper la sécrétion cortisol), cortisol élevé, contribue a augmenter la vulnérabilité, cortisol élevé, contribue a augmenter la vulnérabilité

Question 36

Conclusions

Éléments étiologiques
Dimension biologique
Anomalies biochimiques
- Nomme les 4 chngements anatomiques observés grâce à la neuroimagerie

Answer 36

Neuro-imagerie : amygdale (hyperactivité = sensibilité accrue stimuli dépressifs), hippocampe (baisse volume), cortex préfrontal (hypoactivité), cortex cingulaire antérieur

Question 37

Conclusions

Éléments étiologiques
Dimension psychologique (dépression)
*Le ____ , et plus particulièrement le ____ dans lequel il survient et sa ____ , est étroitement lié à la dépression.

Answer 37

*Le stress, et plus particulièrement le contexte dans lequel il survient et sa signification, est étroitement lié à la dépression.

Question 38

Conclusions

Éléments étiologiques
Dimension psychologique (dépression)
Le modèle cognitif de Beck -Triade cognitive
- explique les deux éléments qui sont présents chez les personnes dépressives
- nomme les 3 sphères d’applications de ces 2 éléments

Answer 38

*Mode de pensée caractérisé par des distorsions cognitives et attitudes dysfonctionnelles = très présent chez les personnes dépressives

Question 39

Conclusions

Éléments étiologiques
Dimension psychologique (dépression)
Le modèle cognitif de Beck -Triade cognitive
- Mode de pensée activé par des schémas ____ (activés par éléments du ____ ), renforcés par les distortions cognitives et attitudes dysfonctionnelles. Ceci entretient la triade cognitive négative (sentiment de pas pouvoir répondre aux ____ de l’environnement)

Answer 39

Mode de pensée activé par des schémas dépressogènes (activés par éléments du passé), renforcés par les distortions cognitives et attitudes dysfonctionnelles. Ceci entretient la triade cognitive négative (sentiment de pas pouvoir répondre aux exigences de l’environnement)

Question 40

Conclusions

Éléments étiologiques
Dimension psychologique (dépression)
Le modèle cognitif de Beck -Triade cognitive
- DOnne 4 exemples de distortions cognitives

Answer 40

• Inférence arbitraire (conclusions sur infos non fondées)
  
  • Abstraction sélective (conclusion sur un éléments des nombreux d’une situation)
  • Surgénéralisation (conclusion générale sur un évènement banal)
  • Amplification et minimisation

Question 41

Conclusions

Éléments étiologiques
Dimension psychologique (dépression)
Le modèle cognitif de Beck -Triade cognitive
Résultats d’une recherche : individus déprimés s’attribuent plus de qualicatifs négatifs et réponses présentent biais cognitif
- Donne les 5 raisons de pourquoi c’est ainsi?

Answer 41

• • accès aux infos négatives : testable avec test de Stroop
    
    • Individus non déprimés ont un biais protecteur les détournant des infos négatives
    • Déprimés ont accès à des représentations positives, mais celles-ci sont mal organisées et détériorées
    • Infos négatives sont “hypersaillantes” pour les déprimés
    • Lien bidirectionnelles entre les croyances négatives et la dépression (s’engendrent entre elles)

Question 42

Conclusions

Éléments étiologiques
Dimension psychologique (dépression)
Le modèle cognitif de Beck -Triade cognitive
- DOnne 4 exemples de distortions cognitives

Answer 42

• Inférence arbitraire (conclusions sur infos non fondées)
  
  • Abstraction sélective (conclusion sur un éléments des nombreux d’une situation)
  • Surgénéralisation (conclusion générale sur un évènement banal)
  • Amplification et minimisation

Question 43

Conclusions

Éléments étiologiques
Dimension psychologique (dépression)
Théorie de l’impuissance acquise (Seligman, 1975)
- Explique cette théorie

Answer 43

• Événement aversif –sentiment d’impuissance –dépression
  
  • Théorie attributionnelle (Seligman et Teasdale, 1978)
    Face à un échec: interne, stable, global

Question 44

Conclusions

Éléments étiologiques
Dimension sociale
- Nomme et explique les 3 éléments de la dimension sociale

Answer 44

• Relations conjugales: L’insatisfaction conjugale est étroitement liée à la dépression, particulièrement chez les hommes.
  
  • Différences de genre: Perception des aspects incontrôlables d’une situation –rôles de genre (ex: dépendance, passivité); tendance à la rumination.
  • Soutien social: Importance du soutien social et effets néfastes de son absence.

Question 45

Conclusions

Éléments étiologiques
Dimension sociale
- La Théorie intégrative des troubles de l’humeur aborde quoi
- Nomme les 7 sections du schéma

Answer 45

Les vulnérabilités biologiques et psychologiques interagissent avec les événements de vie stressants

Question 46

Conclusions

Éléments étiologiques
Théorie psychanalytique de la dépression
- Fixation à quel stade?
- Nomme et explique les 2 périodes qui expliquent la dépression

Answer 46

Théorie psychanalytique de la dépression
Fixation au stade oral (manque ou excès de gratification) :
- Période d’introjection : Deuil d’une personne aimée = s’identifie a lui-même = on a inconsciemment des sentiments négatifs pour les personnes qu’on aime = il retourne cette haine et colère envers lui-même et s’accuse lui-même
- Période de travail de deuil : évoque souvenirs perdus et décevants, sen distingue. Pour dépendants : autoreproche et dépression.

Question 47

Conclusions

Éléments étiologiques
Théorie interpersonnelle de la dépression
- Les rapports de la personne déprimée avec autrui est une cause ou conséquence de la dépression?

Answer 47

Rapports de la personne déprimée avec autrui est une cause et conséquence de la dépression

Question 48

Conclusions

Éléments étiologiques
Théorie interpersonnelle de la dépression
Rapports de la personne déprimée avec autrui est une cause et conséquence de la dépression
- Explique les 6 manière dont les rapports de la perosnne déprimée avec autrui est une cause et conséquence de la dépression :

Answer 48

• Faible soutien social = baisse capacité faire face évènements négatifs et hausse vulnérabilité
  
  • Suscitent réaction - d’autrui (rejet)
  • Dépression et discorde conjugale = hostilité mutuelle
  • Niveaux faible d’adaptation sociale et élevé de critique perçue
  • Faible aptitudes sociales en lien avec paramètres (styles de parole et maintien du contact visuel)
  • Capacité réduite à résoudre problèmes interpersonnels

Question 49

Conclusions

Éléments étiologiques
Théorie interpersonnelle de la dépression
Rapports de la personne déprimée avec autrui est une cause et conséquence de la dépression : Suscitent réaction - d’autrui (rejet)
- Ces réactions de rejet sont causées par quoi (3) (pour la 3, explique et dit ça génère quelle hypothèse sur la dépression)

Answer 49

○ Tournés vers eux même, ou si tourné vers extérieur, négatif et hostile
○ Tendance à ramener sans arrêt convo a eux-mêmes
○ Quête constante d’être rassurée
§ Image de soi - = doute sincérité des rétroactions des autres = demandes constantes (car recherche une rétroaction - qui valide) = irrite entourage et rejet (car comp. incohérent)
§ Hypothèses que la dépression serait autogénérée

Question 50

Conclusions

Éléments étiologiques
Théories psychologiques du trouble bipolaire
- Nomme et explique 4 hypothèses des théories psychologiques du trouble bibolaire

Answer 50

• Attitudes dysfonctionnelles de Beck
  
  • Problèmes mémoire autobiographique et a résolution problème
  • Phase maniaque = défense contre état psychologique débilitant
  • Théorie du dérèglement du système d’activation
    ○ Manie = efforts excessifs pour atteindre but + grande réactivité cognitive au succès = forte stimulation du système d’activation comportementale (SAC)

Question 51

Conclusions

Quelle est la raison qu’un grand nombre de personnes ne reçoivent pas de diagnostic

Answer 51

Grand nombre de personnes ne reçoivent pas de diagnostic car font juste affaire a un médecin de première ligne et ne sont donc pas traités

Question 52

Conclusions

Avenues thérapeutiques
Troubles dépressifs:
- Nomme les 5 avenues thérapeutiques

Answer 52

Antidépresseurs (IMAO, ISRC, Tricycliques)
Électrocon vulsivothérapie (ECT)
Stimulation cérébrale profonde et stimulation magnétique transcrânienne
Thérapie cognitive comportementale
Thérapie interpersonnelle

Question 53

Conclusions

Avenues thérapeutiques
Troubles dépressifs:
Antidépresseurs (IMAO, ISRC, Tricycliques)
- Comment ça agit? Comment choisir le bon meds?
- Fonctionne sur tous ou non? expluque

Answer 53

• peuvent agir sur différentes molécules, doit se fier aux symptômes pour choisir le bon médicament
  
  • Fonctionne pas sur tout le monde (ex : dépression réfractaire au traitement, comorbidité avec d’autres troubles)

Question 54

Conclusions

Avenues thérapeutiques
Troubles dépressifs:
Électrocon vulsivothérapie (ECT)
- Explique la fonctionnement
- Traitement de la dépression grave le plus ____ et ____
- Donne un avantage
- explique ça ressemblait à quoi avant vs maintenant
- Explique comment ça peut aider (4)
- Nomme 2 risques
- Est-ce mieux ondes brèves ou ondes ultra brèves?
- Rechute de ____ %

Answer 54

• Provoquer crise épilepsie avec des chocs
  
  • Traitement de la dépression grave le plus radical et controversé
  • • rapide que psychothérapie et meds
  • Avant bilatérale (d’une hémisphère à l’autre), maintenant unilatéral (courant à l’hémisphère non dominant / droit)
    ○ Maintenant : endormi et relaxant musculaire = se souviens pu et pu dangereux
  • Fonctionnement : baisse activité métabolique et circulation sanguine = baisse activité anormale et hausse résolution de problèmes
  • Risques : confusion et perte mémoire prolongée (moins intense si unilatéral)
  • Sais pas encore si mieux ondes brèves ou ondes ultra brèves
  • Rechute de 50%

Question 55

Conclusions

Avenues thérapeutiques
Troubles dépressifs:
Stimulation cérébrale profonde et stimulation magnétique transcrânienne
- Explique son efficacité et son désaventage

Answer 55

Stimulation cérébrale profonde : efficace même pour plusieurs autres troubles, mais coûteux

Question 56

Conclusions

Avenues thérapeutiques
Troubles dépressifs:
Thérapie cognitive comportementale
Thérapie de Beck
- Nomme les 4 éléments qui sont faits
- Nomme les 4 points d’efficacité

Answer 56

○ Modifier vision des évènements
○ Surveiller son monologue intérieur
○ Examiner croyances négatives prédominantes
○ Activités pour hausser expérience positives et images de soi même

	○ Efficacité : moins pour ceux ayant plsuieurs attitudes dysfonctionnelles et ayant gravité haute, formes chroniques, plusieurs épisodes et symptômes tots, trouble de personnalité concomitant

Question 57

Conclusions

Avenues thérapeutiques
Troubles dépressifs:
Thérapie basée sur pleine conscience
- Nomme ses 3 utilités

Answer 57

• Prévenir les rechutes (prolongement du traitement pour réduire stress)
  
  • Relaxation, conscience de changements corporels, etc
  • Réduit rumination, biais de surgénéralité lors de rappel de souvenir autobiographiques

Question 58

Conclusions

Avenues thérapeutiques
Troubles dépressifs:
quelles sont les 2 avenues les plus appuyées

Answer 58

Thérapie cognitive comportementale
Thérapie interpersonnelle

Question 59

Conclusions

Avenues thérapeutiques
Troubles bipolaires:
- Nomme les 2 approches
- Pour chaque, explique quel traitement ils prônent

Answer 59

Approche médicale
- Traitement de 1ère ligne: Lithium-régulateur d’humeur
Approche psychologique
- Axée sur la gestion des difficultés associées au trouble bipolaire (conflits interpersonnels, impact sur la vie professionnelle) pour leur prendre conscience de la nature autodestructrice de leurs comportements

Question 60

Conclusions

Avenues thérapeutiques
Troubles bipolaires:
Approche médicale
Traitement de 1ère ligne: Lithium-régulateur d’humeur
- Efficace chez + de ____ de patients
- pour quel symptôme? pour quelles type de phase? Pour bipolaire ou unipolaire?
- Il faut surveiller quoi chez le patient qui prendre du lithium?

Answer 60

(pour les brusques sauts d’humeur, tant pour dépression et manie et mieux pour bipolaire qu’unipolaire)
○ Surveiller le taux de calcium

Question 61

Conclusions

Avenues thérapeutiques
Traitement trouble affectif saisonnier
- Nomme la thérapie proposée
- Plus efficace si combiné avec quelle autre théorie?

Answer 61

• Photothérapie (exposer à une lumière blanche)
  Plus efficace si combiné avce la TCC