9-2 Flashcards
Sistemik lupus eritematozus en sık hangi yaş grubunda ve cinsiyette görülür?
20-30 yaşlarda ve kadınlarda
Sistemik lupus eritematozus (SLE) genellikle genç kadınlarda ortaya çıkar.
Sistemik lupus eritematozus sistemik lezyonlar hangi tip hipersensitivite ile ilişkilidir?
Tip 3 hipersensitivite
Sistemik lezyonlar tip 3 hipersensitivite mekanizmasıyla gelişir.
SLE Pansitopeni hangi tip hipersensitivite ile ilişkilidir?
Tip 2 hipersensitivite
Pansitopeni, hücrelerin hedef alındığı bir mekanizma ile ortaya çıkar.
Sekonder antifosfolipid antikor sendromunun sorumlu antikoru nedir?
Antikardiyolipin antikorlar
Bu antikorlar, endotel hasarına ve multipl tromboza yol açar.
Sistemik lupus eritematozusun patogenezi nedir?
Küçük arter ve arteriyollerde akut nekrotizan vaskülit
Bu durum sistemik tutulum ile sonuçlanır.
Sistemik lupus eritematozusun en sık tutulum görülen sistemi nedir?
Hematolojik (%100)
Hematolojik sistemin etkilenmesi, SLE’nin belirgin bir özelliğidir.
Sistemik lupus eritematozusun en sık ölüm nedeni nedir?
Böbrek tutulumu ve enfeksiyon
Bu durumlar, SLE hastalarında yüksek mortalite ile ilişkilidir.
SLE’de WHO sınıflamasına göre kaç dereceli glomerülonefrit görülür?
6 dereceli glomerülonefrit
Bu, küçük damar tutulumu ile ilgilidir.
En sık ve en kötü böbrek tutulumu SLE’de hangi sınıfa aittir?
Class IV: diffüz proliferatif glomerülonefrit
Bu sınıfta ‘wire loop’ tel halka görünümü en belirgin şekilde ortaya çıkar.
SLE’de wire loop görünümüne sahip tipik vaka özellikleri nelerdir?
- Genç kadın hasta
- Kelebek tarzında, fotosensitif malar eritem
- Dermoepidermal Ig ve kompleman birikimi
- En sık semptom eklem ağrısı → non-eroziv artrit
- Kalp ve akciğerde en sık zar tutulumu perikardit ve plevral effüzyon
- Kalpte karakteristik lezyon: Libman-Sacks endokarditi
- Dalakta soğan kabuğu görünümünde perivasküler fibrozis
- Pansitopeni, ANA en sık (+) antikor
- En spesifik antikorlar anti-ds DNA ve anti-Smith
Bu özellikler SLE tanısında önemli bulgular olarak kabul edilir.
SLE ile ilişkili ilaçlar nelerdir?
- Prokainamid
- İsoniazid
- D-penisilamin
- Hidralazin
Antihiston antikor +
## Footnote
Bu ilaçlar, lupus benzeri belirtiler geliştirebilir.
Sjögren sendromunun ana belirtileri nelerdir?
- Kuru göz
- Kuru ağız
Bu belirtiler, lakrimal ve tükürük bezlerinde otoimmün yıkım ile ilişkilidir.
Sjögren sendromu en çok hangi hastalıkla beraber görülür?
Romatoid artrit
Bu sendrom, romatoid artrit hastalarında sık görülmektedir.
Sjögren özellikleri
35-45 yaş kadın
Sjögren antikorları
RF
SS-A (Ro)
SS-B (La)
Sjögren histopatoloji
Periduktal CD4 + lenfosit infiltrasyonı
Daha asiner atrofi
Fibrozis
Böbrekte glomerüler lezyon çok nadirdir Duktus tutulumu yapar
Sjögrende riski artan ca
B hücreli MALToma
MALToma riskinin arttığı hastalıklar
H.pylori gastriti (en sık)
Sjögren
Hashimato
