86 Infection broncho-pulmonaire

Question 1

Selon le contexte grippal ou non, quelle antibiothérapie devant une pneumonie typique en ville ?

Answer 1

+ Hors grippe : Amox 3g/j (pneumocoque)

+ Contexte grippal : Augmentin (3g/j) (Pneumocoque ; Staph ; Haemophilus)

Question 2

Quels sont les 3 PMZ des mesures à prendre au décours d’une pneumonie ?

Answer 2

• Si légionnel : DO
• Arrêt du tabac
• Vaccin si terrain : Fragile / idep / en insitiution

Question 3

Selon le contexte quelle antibiothérapie devant une pneumonie sévère (en réa) ?

Answer 3

TOUJOURS ≥ Bi thérapie :

• sujet sans Pyo : C3G + Macrolide iv
• sujet avec risque de pyo (DDB) : Tazo + Aminoside ± macrolide (contre les intracell) iv

Question 4

Quels sont les 2 scores qui indiquent une hospitalisation en cas de pneumopathie aiguë communautaire ? quels sont les seuils d’H° ?

Answer 4

Score de Fine (H° si ≥ classe III = ≥71)
Score CRB65 (H° si ≥ 1)