8.1 Vieillissement cérébral et démence - QCM

Question 1

Quel est le processus qui conduit à la mort chez la plupart des espèces complexes?
A) Immortalité
B) Clonage
C) Sénescence
D) Reproduction
E) Métabolisme
F) Aucune de ces réponses

Answer 1

C) Sénescence

« Certains organismes comme les fraises, les patates et la plupart des algues et bactéries atteignent une immortalité potentielle en se reproduisant par clonage. Même certains vertébrés (ex: requins du Groenland) peuvent vivre plusieurs centaines d’années. Cependant, la plupart des espèces complexes montrent un déclin fonctionnel graduel, une sénescence qui conduit à la mort. » (p. 102)

Question 2

Quelle est la conséquence de l’augmentation du nombre de cellules sénescentes?
A) Amélioration cognitive
B) Inflammation chronique
C) Diminution du risque de maladies
D) Rajeunissement
E) Stabilité métabolique
F) Aucune de ces réponses

Answer 2

B) Inflammation chronique

« Une portion importante de ces pertes est due à l’augmentation du nombre de cellules endommagées ou dysfonctionnelles, les cellules sénescentes. De plus, les cellules sénescentes produisent des molécules pro-inflammatoires responsables d’une inflammation chronique liée à l’âge qui peut causer des dommages aux cellules saines.» (p. 102)

Question 3

Quels systèmes liés aux fonctions cérébrales sont affectés par le vieillissement?
A) Sensoriels et moteurs
B) Cognitifs et métaboliques
C) Reproductifs et immunitaires
D) A et B
E) B et C
F) Aucune de ces réponses

Answer 3

D) A et B

(Les systèmes reproductifs ne sont pas mentionnés, donc C n’est pas une bonne réponse)

« Le vieillissement normal entraine une dégradation du système nerveux, mais aussi des systèmes métabolique et immunitaire qui interagissent avec lui. » (p. 102)

Question 4

Quelles maladies sont associées à l’inflammation chronique liée à l’âge?
A) Diabète et cancer
B) Arthrose et maladies cardiovasculaires
C) Maladies neurodégénératives
D) A et B
E) A, B et C
F) Aucune de ces réponses

Answer 4

E) A, B et C

« L’inflammation chronique et les déteriorations fonctionnelles augmentent le risque de développer des maladies comme le diabète, le cancer, l’arthrose, les maladies cardiovasculaires et les maladies neurodégénératives. » (p. 102)

Question 5

Comment certains organismes atteignent-ils une immortalité potentielle?
A) Par sénescence
B) Par métabolisme
C) Par clonage
D) Par reproduction sexuée
E) Par croissance continue
F) Aucune de ces réponses

Answer 5

C) Par clonage

« Certains organismes comme les fraises, les patates et la plupart des algues et bactéries atteignent une immortalité potentielle en se reproduisant par clonage. » (p. 102)

Question 6

Quel est l’effet des molécules pro-inflammatoires produites par les cellules sénescentes?
A) Elles ralentissent le vieillissement
B) Elles réduisent l’inflammation
C) Elles causent des dommages aux cellules saines
D) Elles améliorent la cognition
E) Elles stabilisent les fonctions métaboliques
F) Aucune de ces réponses

Answer 6

C) Elles causent des dommages aux cellules saines

«De plus, les cellules sénescentes produisent des molécules pro-inflammatoires responsables d’une inflammation chronique liée à l’âge qui peut causer des dommages aux cellules saines. » (p. 102)

Question 7

Quel facteur augmente le risque de développer des maladies neurodégénératives?
A) Diminution des cellules sénescentes
B) Réduction de l’inflammation chronique
C) Augmentation des déteriorations fonctionnelles
D) Amélioration des systèmes sensoriels
E) Stabilisation des fonctions cognitives
F) Aucune de ces réponses

Answer 7

C) Augmentation des déteriorations fonctionnelles

« L’inflammation chronique et les détériorations fonctionnelles augmentent le risque de développer des maladies comme le diabète, le cancer, l’arthrose, les maladies cardiovasculaires et les maladies neurodégénératives.

Question 8

Quels sont les deux types de processus affectant le vieillissement cérébral?
A) Changements génétiques
B) Dommages oxydatifs
C) Dégradation des réponses immunitaires
D) Processus programmés génétiquement
E) Aucune de ces réponses

Answer 8

E) Aucune de ces réponses

Car: D) Processus programmés génétiquement est effectivement une bonne réponse, mais il manque dommages cellulaires issus des interactions cellules­ environnement:

« Le vieillissement normal entraine une dégradation du système nerveux, mais aussi des systèmes métabolique et immunitaire qui interagissent avec lui. Ces changements sont dus à deux types de processus, des dommages cellulaires issus des interactions cellules­-environnement et des processus programmés génétiquement. » (p. 102)

Question 9

Qu’est-ce qui peut retarder les dommages oxydatifs?
A) L’huile de poisson
B) Les tomates
C) Le raisin
D) Les vitamines (E, C … )
E) Aucune de ces réponses

Answer 9

A) L’huile de poisson
B) Les tomates
C) Le raisin
D) Les vitamines (E, C … )

Les dommages oxydatifs […] peuvent aussi être retardés par des antioxydants naturels comme l’huile de poisson, les tomates, le raisin, ou les vitamines (E, C…). » (p. 102)

Question 10

Qu’entraîne le vieillissement normal?
A) Dégradation du système nerveux
B) Changements dans les systèmes métabolique et immunitaire
C) Augmentation de la susceptibilité aux infections
D) Tous les choix précédents
E) Aucune de ces réponses

Answer 10

D) Tous les choix précédents

« Le vieillissement normal entraine une dégradation du système nerveux, mais aussi des systèmes métabolique et immunitaire qui interagissent avec lui. […] [Il] produit une baisse graduelle des réponses immunitaires (immunosénescence) qui augmente la susceptibilité aux infections et aux cancers. » (p. 102)

Question 11

Qu’est-ce que l’immunosénescence?
A) Une augmentation des réponses immunitaires
B) Une baisse graduelle des réponses immunitaires
C) Une amélioration des réactions inflammatoires
D) Une augmentation de la susceptibilité aux cancers
E) Aucune de ces réponses

Answer 11

B) Une baisse graduelle des réponses immunitaires

D) Une augmentation de la susceptibilité aux cancers

« Le vieillissement normal […] produit une baisse graduelle des réponses immunitaires (immunosénescence) qui augmente la susceptibilité aux infections et aux cancers. » (p. 102)

Question 12

Quels facteurs sont liés à la division des cellules ou aux dommages environnementaux?
A) Changements génétiques
B) Perte de télomères
C) Transcription de gènes
D) Synthèse des protéines
E) Aucune de ces réponses

Answer 12

A) Changements génétiques
B) Perte de télomères
C) Transcription de gènes
D) Synthèse des protéines

« Les changements génétiques et épigénétiques (perte de télomères (extrémités protectrices des chromosomes), transcription de gènes, synthèse des protéines) liés à la division des cellules ou aux dommages environnementaux. » (p. 102)

Question 13

Quelle est la conséquence des réactions inflammatoires déclenchées en réponse aux infections?
A) Elles affectent uniquement les cellules malades
B) Elles augmentent la susceptibilité aux infections
C) Elles affectent aussi les cellules saines
D) Elles améliorent les réponses immunitaires
E) Aucune de ces réponses

Answer 13

C) Elles affectent aussi les cellules saines

« De plus, les cellules sénescentes produisent des molécules pro-inflammatoires responsables d’une inflammation chronique liée à l’âge qui peut causer des dommages aux cellules saines. » (p. 102)

N’est-il pas spécifié si ça augmente effectivement les infections?

Question 14

Qu’est-ce qui caractérise les dommages oxydatifs?
A) Ils sont produits par le métabolisme normal
B) Ils produisent des résidus oxydants
C) Ils sont compensés par des processus biologiques
D) Toutes les réponses précédentes
E) Aucune de ces réponses

Answer 14

D) Toutes les réponses précédentes

« Les dommages oxydatifs produits par le métabolisme normal qui produit des résidus oxydants (radicaux libres) dommageables pour les cellules. Ces dommages sont compensés par des processus biologiques, mais cette compensation devient moins optimale avec l’âge. Ils peuvent aussi être retardés par des antioxydants naturels comme l’huile de poisson, les tomates, le raisin, ou les vitamines (E, C…). » (p. 102)

Question 15

Quel phénomène visuel est associé au vieillissement?
A) Hyperopie
B) Myopie
C) Presbytie
D) Astigmatisme
E) Aucune de ces réponses

Answer 15

C) Presbytie

(p. 103)

Question 16

Quelle est la conséquence du vieillissement sur les neurones?
A) Augmentation du nombre de connexions
B) Augmentation de volume des cellules
C) Rétraction des dendrites et axones
D) Aucune perte neuronale
E) Aucune de ces réponses

Answer 16

C) Rétraction des dendrites et axones

« Lors du vieillissement normal, on observe une atrophie cérébrale graduelle qui est due à: a) une réduction de volume des cellules, b) la rétraction des dendrites et axones qui cause une réduction du nombre de connexions et c) la mort cellulaire. Un adulte a généralement entre 15 et 35 milliards de neurones dans le cortex cérébral et en perd environ 10% en vieillissant. » (p. 103)

Question 17

Quel est l’effet du vieillissement sur la capacité respiratoire?
A) Augmentation
B) Stabilité
C) Baisse
D) Oscillation
E) Aucune de ces réponses

Answer 17

C) Baisse

Question 18

Quel changement métabolique est observé dans le cerveau vieillissant?
A) Augmentation de la synthèse de protéines
B) Réduction de la synthèse de protéines
C) Stabilité des neurotransmetteurs
D) Augmentation des lymphocytes
E) Aucune de ces réponses

Answer 18

B) Réduction de la synthèse de protéines

« Le vieillissement cérébral comporte aussi des changements métaboliques comme une réduction de la synthèse de protéines dont les neurotransmetteurs. Ces changements cérébraux peuvent perturber plusieurs fonctions cérébrales comme le sommeil, les fonctions motivationnelles (appétit, humeur), ainsi que les fonctions sensorielles, motrices et cognitives. » (p. 103)

Question 19

Quel est l’impact du vieillissement sur la masse musculaire?
A) Augmentation
B) Stabilité
C) Perte
D) Oscillation
E) Aucune de ces réponses

Answer 19

C) Perte

(p. 103)

Question 20

Quels sont les changements liés au vieillissement affectant le sommeil?
A) Amélioration de l’attention
B) Accélération
C) Ralentissement
D) Réduction des maladies inflammatoires
E) Aucune de ces réponses

Answer 20

E) Aucune de ces réponses

La bonne aurait été: « modifications du sommeil »

(p. 103)

Question 21

Quelle est la tendance générale du nombre de neurones dans le cortex cérébral avec l’âge?
A) Augmentation
B) Stabilité
C) Diminution
D) Duplication
E) Aucune de ces réponses

Answer 21

C) Diminution

« Lors du vieillissement normal, on observe une atrophie cérébrale graduelle qui est due à: a) une réduction de volume des cellules, b) la rétraction des dendrites et axones qui cause une réduction du nombre de connexions et c) la mort cellulaire. Un adulte a généralement entre 15 et 35 milliards de neurones dans le cortex cérébral et en perd environ 10% en vieillissant. » (p. 103)

Question 22

Quel mécanisme de destruction neuronale est induit par un traumatisme?
A) Apoptose
B) Nécrose
C) Autophagie
D) Oncose
E) Aucune de ces réponses

Answer 22

B) Nécrose

« Les dommages à la structure ou au fonctionnement des neurones peuvent détruire les neurones par deux mécanismes: la nécrose et l’apopotose. La nécrose est induite par un traumatisme et la cellule se détruit en dispersant son contenu dans l’espace extracellulaire, ce qui cause de l’inflammation et peut endommager les cellules environnantes. » (p. 103)

Question 23

Quel est le processus de mort cellulaire programmé génétiquement?

A) Nécrose
B) Oncose
C) Autophagie
D) Apoptose
E) Aucune de ces réponses

Answer 23

D) Apoptose

« L’apopotose est un processus de mort cellulaire programmé génétiquement. La cellule détecte une anomalie de fonctionnement […] et elle se fragmente sans disperser son contenu à l’aide d’enzymes spécialisées. L’apoptose produit une élimination de la cellule plus sélective et moins dommageable pour les cellules avoisinantes que la nécrose. » (p. 103)

Question 24

Quel mécanisme de mort cellulaire disperse son contenu dans l’espace extracellulaire?
A) Apoptose
B) Nécrose
C) Autophagie
D) Oncose
E) Aucune de ces réponses

Answer 24

B) Nécrose

La nécrose est induite par un traumatisme et la cellule se détruit en dispersant son contenu dans l’espace extracellulaire, ce qui cause de l’inflammation et peut endommager les cellules environnantes. » (p. 103)

Question 25

L’apoptose est-elle plus dommageable pour les cellules avoisinantes que la nécrose?
A) Oui
B) Non
C) Seulement en présence de radicaux libres
D) Seulement en excès de calcium
E) Aucune de ces réponses

Answer 25

B) Non

« L’apoptose produit une élimination de la cellule plus sélective et moins dommageable pour les cellules avoisinantes que la nécrose. » (p. 103)

Question 26

Qu’est-ce qui peut induire l’apoptose?
A) Traumatisme
B) Radicaux libres
C) Excès de calcium
D) B et C
E) Aucune de ces réponses

Answer 26

D) B et C

« [Lors de l’apopotose] la cellule détecte une anomalie de fonctionnement (ex: radicaux libres ou excès de calcium qui entre dans la cellule) et elle se fragmente sans disperser son contenu à l’aide d’enzymes spécialisées. » (p. 103)

Question 27

Comment l’apoptose élimine-t-elle la cellule?
A) En dispersant son contenu
B) À l’aide d’enzymes spécialisées
C) Par inflammation
D) Par autophagie
E) Aucune de ces réponses

Answer 27

B) À l’aide d’enzymes spécialisées

« [Lors de l’apopotose] la cellule […] se fragmente sans disperser son contenu à l’aide d’enzymes spécialisées. » (p. 103)

Question 28

Les dommages par nécrose ou apoptose peuvent-ils se propager dans les circuits cérébraux?
A) Oui
B) Non
C) Seulement par nécrose
D) Seulement par apoptose
E) Aucune de ces réponses

Answer 28

A) Oui

« Les dommages par nécrose ou apoptose peuvent se propager dans les circuits cérébraux. Dans certaines maladies, une suractivation des mécanismes d’apoptose entraine la mort en cascade de neurones sains, causant des dommages diffus » (p. 103-104)

Question 29

Quel processus peut causer la mort en cascade de neurones sains?
A) Neurogénèse
B) Apoptose
C) Synaptogenèse
D) Neurotransmission
E) Aucune de ces réponses

Answer 29

B) Apoptose

« Les dommages par nécrose ou apoptose peuvent se propager dans les circuits cérébraux. Dans certaines maladies, une suractivation des mécanismes d’apoptose entraine la mort en cascade de neurones sains, *causant des dommages diffus *» (p. 103-104)

Question 30

L’apoptose entrainant la mort en cascade de neurones sains cause quel genre de dommages aux circuits cérébraux ?
A) Des dommages localisés
B) Des dommages au biencéphales, celles-ci entrainant la mort en cascade de plusieurs neurones subthalamiques
C) Des dommages réversibles
D) Des dommages diffus
E) Aucune de ces réponses

Answer 30

B) Apoptose

« Les dommages par nécrose ou apoptose peuvent se propager dans les circuits cérébraux. Dans certaines maladies, une suractivation des mécanismes d’apoptose entraine la mort en cascade de neurones sains, causant des dommages diffus » (p. 103-104)

Question 31

Quel phénomène contribue à la reconstitution de réseaux de neurones après un AVC?
A) Apoptose
B) Neurogénèse
C) Synaptogenèse
D) Neurotransmission
E) Aucune de ces réponses

Answer 31

B) Neurogénèse

« Dans le cerveau humain, on a montré une création de nouveaux neurones ou neurogénèse à partir de cellules souches ou progénitrices dans l’hippocampe, l’hypothalamus, les noyaux gris et le cortex […]. Des cellules souches peuvent être activées à la suite d’un dommage cérébral (ex: AVC) contribuant ainsi à la reconstitution de réseaux de neurones. » (p. 104)

Question 32

Recensez tous les facteurs qui régulent la neurogénèse parmi les suivants:
A) Facteurs de croissance (FGF, EGF, BDNF)
B) Sérotonine, glutamate, dopamine
C) Estrogènes, cortisol, DHEA, prolactine
D) Tous les choix précédents
E) Aucune de ces réponses

Answer 32

E) Aucune de ces réponses

Il manque: le stress, les maladies, l’exercice physique, la diète et les apprentissages. »

« La neurogénèse est régulée par plusieurs facteurs dont des facteurs de croissance (FGF, EGF, BDNF), des neurotransmetteurs (sérotonine, glutamate, dopamine), desmédicaments (ex: les antidépresseurs), et des hormones (estrogènes, cortisol, DHEA, prolactine). Elle est aussi influencée par le stress, les maladies, l’exercice physique, la diète et les apprentissages. » (p. 104)

Question 33

Qu’est-ce qui peut favoriser les cancers dans certaines cellules?
A) Suractivation de l’apoptose
B) Sous-activation de l’apoptose
C) Neurogénèse excessive
D) Synaptogenèse
E) Aucune de ces réponses

Answer 33

B) Sous-activation de l’apoptose

« Plusieurs médicaments visent à ralentir les mécanismes d’apoptose. Cependant, dans certaines cellules, une sous-activation de l’apoptose peut favoriser les cancers. » (p. 104)

Question 34

Quel peut être un rôle des antidépresseurs dans le cerveau?
A) Ils ralentissent l’apoptose
B) Ils activent les cellules souches
C) Ils régulent la neurogénèse
D) Ils inhibent la neurotransmission
E) Aucune de ces réponses

Answer 34

C) Ils régulent la neurogénèse

« La neurogénèse est régulée par plusieurs facteurs dont des facteurs de croissance […], des neurotransmetteurs […], des médicaments (ex: les antidépresseurs), et des hormones » (p. 104)

Question 35

Quels éléments influencent la neurogénèse?
A) Stress
B) Maladies
C) Exercice physique
D) Diète et apprentissages
E) Tous les choix précédents

Answer 35

E) Tous les choix précédents

« La neurogénèse […] est aussi influencée par le stress, les maladies, l’exercice physique, la diète et les apprentissages. » (p. 104)

Question 36

Où a-t-on montré une création de nouveaux neurones dans le cerveau humain?
A) Hippocampe
B) Hypothalamus
C) Noyaux gris
D) Cortex
E) Tous les choix précédents

Answer 36

E) Tous les choix précédents

« Dans le cerveau humain, on a montré une création de nouveaux neurones ou neurogénèse à partir de cellules souches ou progénitrices dans l’hippocampe, l’hypothalamus, les noyaux gris et le cortex » (p. 104)

Question 37

Dans quel système les dommages aux axones peuvent-ils être compensés par une régénération stimulée par les cellules gliales?
A) Système nerveux central
B) Système nerveux périphérique
C) Système immunitaire
D) Système digestif
E) Aucune de ces réponses

Answer 37

B) Système nerveux périphérique

« Contrairement à d’autres tissus du corps, les cellules du système nerveux central des vertébrés se divisent peu. Cependant, dans le système nerveux périphérique, les dommages aux axones peuvent être compensés par une regénération stimulée par les cellules gliales.» (p. 104)

Question 38

Quel est un symptôme courant du vieillissement cognitif normal?
A) Augmentation de la vitesse de traitement
B) Ralentissement psychomoteur
C) Une dégradation marquée de la mémoire procédurale
D) Une diminution de la coordination
E) Aucune de ces réponses

Answer 38

B) Ralentissement psychomoteur

« Un des symptômes les plus courants est le ralentissement psychomoteur, une réduction de la vitesse de traitement de l’information et de l’exécution des actions. » (p. 104)

Question 39

Les difficultés cognitives liées au vieillissement affectent principalement quelles fonctions?
A) Fonctions occipitales
B) Fonctions temporales
C) Fonctions pariétales
D) Fonctions frontales
E) Aucune de ces réponses

Answer 39

D) Fonctions frontales

« Le vieillissement normal du cerveau peut entrainer une perte plus ou moins prononcée d’efficacité des fonctions cognitives. Les difficultés cognitives les plus communes sont liées aux fonctions frontales. » (p. 104)

Question 40

Quelle activité peut être affectée par les troubles d’attention chez les personnes âgées?

A) Lecture rapide
B) Repérage d’objets
C) Reconnaissance faciale
D) Équilibre postural
E) Aucune de ces réponses

Answer 40

B) Repérage d’objets

Les troubles d’attention et de contrôle cognitif […] peuvent affecter des activités comme le repérage d’objets, la manipulation d’informations en mémoire à court-terme (ex: calcul mental) ou la planification des actions. » (p. 104)

Question 41

À quoi sont souvent dus les oublis légers chez les personnes âgées?
A) Détérioration des neurones
B) Troubles d’attention
C) Perte de mémoire à long terme
D) Déficits sensoriels
E) Aucune de ces réponses

Answer 41

B) Troubles d’attention

« Les oublis légers dont [les personnes âgées] sont victimes sont souvent dus à des troubles d’attention qui affectent l’encodage et la récupération de l’information (ex: emplacement des clés, noms de personnes). Certains montrent aussi des déficits de rappel de la source d’un souvenir ou du contexte dans lequel le souvenir a été acquis. D’autres montrent des difficultés dans le rappel des intentions (se rappeler de ses buts). » (p. 104)

Question 42

Quel type de difficulté de mémoire est fréquent chez les personnes âgées?
A) Rappel de la source d’un souvenir
B) Mémorisation de nouvelles informations
C) Reconnaissance des visages
D) Apprentissage de compétences motrices
E) Aucune de ces réponses

Answer 42

A) Rappel de la source d’un souvenir

« Les oublis légers dont [les personnes âgées] sont victimes sont souvent dus à des troubles d’attention qui affectent l’encodage et la récupération de l’information (ex: emplacement des clés, noms de personnes). Certains montrent aussi des déficits de rappel de la source d’un souvenir ou du contexte dans lequel le souvenir a été acquis. D’autres montrent des difficultés dans le rappel des intentions (se rappeler de ses buts). » (p. 104)

Question 43

Dans quel système les dommages aux axones peuvent-ils être compensés par une régénération stimulée par les cellules gliales?
A) Système nerveux central
B) Système nerveux périphérique
C) Système immunitaire
D) Système digestif
E) Aucune de ces réponses

Answer 43

B) Système nerveux périphérique

« Cependant, dans le système nerveux périphérique, les dommages aux axones peuvent être compensés par une regénération stimulée par les cellules gliales.» (p. 104)

Question 44

Quel n’est pas un symptôme courant du vieillissement cognitif normal?
A) Augmentation de la vitesse de traitement
B) Ralentissement psychomoteur
C) Amélioration de la mémoire
D) Augmentation de la flexibilité cognitive
E) Aucune de ces réponses

Answer 44

A) Augmentation de la vitesse de traitement

C) Amélioration de la mémoire

D) Augmentation de la flexibilité cognitive

« Un des symptômes les plus courants est le ralentissement psychomoteur, une réduction de la vitesse de traitement de l’information et de l’exécution des actions. » (p. 104)

Question 45

Les difficultés cognitives liées au vieillissement affectent principalement quelles fonctions?
A) Fonctions occipitales
B) Fonctions temporales
C) Fonctions pariétales
D) Fonctions frontales
E) Aucune de ces réponses

Answer 45

D) Fonctions frontales

« Les difficultés cognitives les plus communes sont liées aux fonctions frontales. » (p. 104)

Question 46

Quelle activité peut être affectée par les troubles d’attention chez les personnes âgées?
A) Repérage d’objets
B) Lecture rapide
C) Reconnaissance faciale
D) Équilibre postural
E) Aucune de ces réponses

Answer 46

A) Repérage d’objets

B) Lecture rapide

« Les troubles d’attention et de contrôle cognitif [chez les personnes âgées] peuvent affecter des activités comme le repérage d’objets, la manipulation d’informations en mémoire à court-terme (ex: calcul mental) [possiblement la lecture rapide aussi] ou la planification des actions. » (p. 104)

Question 47

À quoi sont souvent dus les oublis légers chez les personnes âgées?
A) Détérioration des neurones
B) Troubles d’attention affectant l’encodage et le stockage de information
C) Perte de mémoire à long terme
D) Troubles d’attention affectant le rappel et la perception globale
E) Aucune de ces réponses

Answer 47

E) Aucune de ces réponses

« Les oublis légers dont [les personnes âgées] sont victimes sont souvent dus à des troubles d’attention qui affectent l’encodage et la récupération de l’information (ex: emplacement des clés, noms de personnes). Certains montrent aussi des déficits de rappel de la source d’un souvenir ou du contexte dans lequel le souvenir a été acquis. D’autres montrent des difficultés dans le rappel des intentions (se rappeler de ses buts).

Question 48

Quel type de difficulté de mémoire est fréquent chez les personnes âgées?
A) Rappel de la source d’un souvenir
B) Mémorisation de nouvelles informations
C) Reconnaissance des visages
D) Apprentissage de compétences motrices
E) Aucune de ces réponses

Answer 48

A) Rappel de la source d’un souvenir

« Les oublis légers dont [les personnes âgées] sont victimes sont souvent dus à des troubles d’attention qui affectent l’encodage et la récupération de l’information (ex: emplacement des clés, noms de personnes). Certains montrent aussi des déficits de rappel de la source d’un souvenir ou du contexte dans lequel le souvenir a été acquis. » (p. 104)

« Parfois, le vieillissement normal peut aussi entrainer des troubles de consolidation des informations en mémoire, mais ces difficultés sont plus rares que les oublis liés à l’encodage ou à la récupération. » (p. 105)

Question 49

Quel est l’effet de l’exercice physique sur le système nerveux sympathique?
A) Augmente son activité et diminue les risques cardiovasculaires
B) Réduit son activité et les risques cardiovasculaires
C) Aucun effet
D) Diminue la résistance au stress
E) Aucune de ces réponses

Answer 49

B) Réduit son activité et les risques cardiovasculaires

Question 50

Comment l’exercice physique affecte-t-il le système immunitaire?
A) Augmente la résistance au stress
B) Le renforce
C) Augmente l’autophagie
D) Améliore le métabolisme général
E) Aucune de ces réponses

Answer 50

B) Le renforce

Question 51

Quel impact l’exercice physique a-t-il sur la résistance au stress?
A) La diminue
B) L’augmente
C) Aucun effet
D) Réduit l’activité du système nerveux sympathique
E) Aucune de ces réponses

Answer 51

B) L’augmente

Question 52

Quelle est la relation entre l’exercice physique et les troubles métaboliques?
A) Les augmente
B) Les réduit, améliorant ainsi le métabolisme cérébral
C) Aucun effet
D) Diminue la production de facteurs neurotrophiques
E) Aucune de ces réponses

Answer 52

B) Les réduit, améliorant ainsi le métabolisme cérébral

Question 53

L’exercice physique influence-t-il la production de facteurs neurotrophiques?
A) Non, aucun effet
B) Oui, réduit leur production
C) Oui, facilite leur production
D) Non, mais augmente le nombre de mitochondries
E) Aucune de ces réponses

Answer 53

C) Oui, facilite leur production

Question 54

Quel est le rôle de l’exercice physique dans l’autophagie?
A) Aucun effet
B) Empêche l’autophagie
C) Favorise l’autophagie et contribue à la survie des cellules
D) Réduit le nombre de mitochondries
E) Aucune de ces réponses

Answer 54

C) Favorise l’autophagie et contribue à la survie des cellules

Question 55

Comment l’exercice physique affecte-t-il le nombre de mitochondries dans les neurones?
A) Le diminue
B) L’augmente
C) Aucun effet
D) Réduit l’activité du système nerveux sympathique
E) Aucune de ces réponses

Answer 55

B) L’augmente

Question 56

Quel est l’effet des cellules sénescentes sur le corps?
A) Elles améliorent la fonction des organes
B) Elles produisent des molécules pro-inflammatoires
C) Elles réduisent le risque de maladies neurodégénératives
D) Elles augmentent l’efficacité du système immunitaire
E) Aucune de ces réponses

Answer 56

B) Elles produisent des molécules pro-inflammatoires

« Les cellules sénescentes produisent des molécules pro-inflammatoires responsables d’une inflammation chronique liée à l’âge qui peut causer des dommages aux cellules saines. » (p. 106)

(Augmentent-elles le risque de maladie neurodégénératives?)

Question 57

Quelles pathologies sont associées au vieillissement?
A) Diabète
B) Cancer
C) Arthrose
D) Maladies cardiovasculaires
E) Toutes ces réponses

Answer 57

E) Toutes ces réponses

« L’inflammation et les baisses fonctionnelles liées aux cellules sénescentes contribuent à une augmentation du risque de développer des maladies comme le diabète, le cancer, l’arthrose, les maladies cardiovasculaires et les maladies neurodégénératives (Alzheimer, Parkinson …). La plupart de ces pathologies affectent le système nerveux directement ou indirectement. » (p. 106)

Question 58

Comment le vieillissement affecte-t-il le cerveau?
A) Il diminue la vulnérabilité au stress
B) Il augmente la sensibilité aux hormones du stress
C) Il améliore la réponse immunitaire
D) Il réduit la susceptibilité aux infections
E) Aucune de ces réponses

Answer 58

B) Il augmente la sensibilité aux hormones du stress

« Le vieillissement augmente aussi la vulnérabilité du cerveau à certains facteurs comme le stress, les infections ou la médication. La susceptibilité au stress des personnes âgées est élevée. Elle provient d’une sensibilité des neurones aux hormones du stress dont le cortisol et l’adrénaline. La susceptibilité aux infections des personnes âgées provient d’une baisse d’efficacité du système immunitaire. Les infections peuvent endommager le cerveau directement ou par la réaction inflammatoire mobilisée pour combattre les infections. » (p. 106)

Question 59

Qu’est-ce qui cause une inflammation chronique liée à l’âge?
A) Une diminution des cellules sénescentes
B) Une production accrue de cortisol et d’adrénaline
C) Des dommages aux cellules saines par des molécules pro-inflammatoires
D) Une amélioration de la fonction des organes
E) Aucune de ces réponses

Answer 59

C) Des dommages aux cellules saines par des molécules pro-inflammatoires

« Les cellules sénescentes produisent des molécules pro-inflammatoires responsables d’une inflammation chronique liée à l’âge qui peut causer des dommages aux cellules saines.» (p. 102)

Question 60

Quel facteur augmente la vulnérabilité du cerveau chez les personnes âgées?
A) Le stress
B) Les infections
C) La médication
D) Tous ces facteurs
E) Aucune de ces réponses

Answer 60

D) Tous ces facteurs

«Le vieillissement augmente aussi la vulnérabilité du cerveau à certains facteurs comme le stress, les infections ou la médication. » (p. 106)

Question 61

Pourquoi les personnes âgées sont-elles plus susceptibles aux infections?
A) À cause d’une amélioration du système immunitaire
B) En raison d’une baisse d’efficacité du système immunitaire
C) Parce que les cellules sénescentes attaquent les infections
D) Car elles produisent moins de cortisol et d’adrénaline
E) Aucune de ces réponses

Answer 61

B) En raison d’une baisse d’efficacité du système immunitaire

« La susceptibilité aux infections des personnes âgées provient d’une baisse d’efficacité du système immunitaire. » (p. 106)

Question 62

Quelles maladies neurodégénératives sont mentionnées comme étant liées à l’inflammation et aux baisses fonctionnelles liées aux cellules sénescentes?
A) Alzheimer et le diabète
B) Parkinson
C) Sclérose en plaques
D) A et B
E) Aucune de ces réponses

Answer 62

D) A et B

« L’inflammation et les baisses fonctionnelles liées aux cellules sénescentes contribuent à une augmentation du risque de développer des maladies comme le diabète, le cancer, l’arthrose, les maladies cardiovasculaires et les maladies neurodégénératives (Alzheimer, Parkinson …). » (p. 106)

Question 63

Comment les infections peuvent-elles endommager le cerveau des personnes âgées?
A) Directement
B) Par la réaction inflammatoire contre les infections
C) A et B
D) En améliorant la fonction des neurones
E) Aucune de ces réponses

Answer 63

C) A et B

« Les infections peuvent endommager le cerveau directement ou par la réaction inflammatoire mobilisée pour combattre les infections. » (p. 106)

Question 64

Quel médicament est connu pour provoquer un état confusionnel chez les personnes âgées?
A) Opioïdes
B) Anticonvulsivants
C) Benzodiazépines
D) Neuroleptiques
E) Aucune de ces réponses

Answer 64

A) Opioïdes
B) Anticonvulsivants
C) Benzodiazépines
D) Neuroleptiques

« Les fonctions cérébrales des personnes âgées sont aussi vulnérables à certaines médications. Un état confusionnel ou delirium est souvent provoqué par la prise d’opioïdes, de neuroleptiques, d’anticonvulsivants ou de médicaments anticholinergiques. Certains médicaments comme les benzodiazépines peuvent aussi provoquer des confusions ou même mimer des symptômes du trouble cognitif léger ou de la démence. » (p. 106)

Question 65

Le trouble cognitif léger (TCL) est caractérisé par:

A) Une perte de mémoire normale liée à l’âge
B) Des oublis plus rapides que la normale
C) Une neurodégénérescence
D) Une autonomie préservée dans les activités quotidiennes
E) Aucune de ces réponses

Answer 65

B) Des oublis plus rapides que la normale

D) Une autonomie préservée dans les activités quotidiennes

« Le trouble cognitif léger (TCL) est une atteinte cognitive intermédiaire entre les pertes cognitives normales liées à l’âge et les troubles cognitifs importants ou démences. Les difficultés tels des oublis plus rapides que la normale, des manques du mot et de l’inattention sont souvent détectables par l’entourage, mais elles ne nuisent pas de façon significative à l’autonomie de la personne dans les activités quotidiennes. » (p. 106)

Question 66

Quelle peut être une ou des cause(s) de démences associées à une neurodégénérescence progressive?
A) Trouble cognitif léger
B) Démence vasculaire
C) Maladie d’Alzheimer
D) Encéphalopathie traumatique chronique
E) Aucune de ces réponses

Answer 66

C) Maladie d’Alzheimer

« Les démences sont causées par des dommages cérébraux diffus de différents types, dont:
1) Des dommages progressifs aux neurones ou neurodégénérescence (ex: Alzheimer) » (p. 106)

Question 67

Les démences peuvent être causées par:
A) Des dommages progressifs aux neurones
B) Des dommages vasculaires cérébraux
C) Des commotions cérébrales répétées
D) Des infections
E) Aucune de ces réponses

Answer 67

A) Des dommages progressifs aux neurones
B) Des dommages vasculaires cérébraux
C) Des commotions cérébrales répétées
D) Des infections

«Les démences sont causées par des dommages cérébraux diffus de différents types, dont:
1) Des dommages progressifs aux neurones ou neurodégénérescence (ex: Alzheimer)
2) Des dommages aux cellules gliales (ex: sclérose en plaque)
3) Des dommages vasculaires cérébraux (ex: démence vasculaire)
4) Des commotions cérébrales répétées (ex : encéphalopathie traumatique chronique)
5) Des infections (ex: encéphalite herpétique, démence liée au VIH)
6) Des altérations fonctionnelles liées à la consommation d’alcool, de drogues ou de médicaments (ex : benzodiazépines) »

(p. 106)

Question 68

Quel facteur n’est pas une cause directe ou potentielle de démence?
A) Altérations fonctionnelles liées à l’alcool
B) Dommages aux cellules gliales
C) Perte cognitive normale liée à l’âge
D) Infections
E) Aucune de ces réponses

Answer 68

C) Perte cognitive normale liée à l’âge

« Les personnes atteintes de troubles cognitifs légers courent plus de risque de développer un trouble plus sévère comme la maladie d’Alzheimer, mais plusieurs personnes atteintes de TCL restent stables ou s’améliorent sur le plan cognitif. »

«Les démences sont causées par des dommages cérébraux diffus de différents types, dont:
1) Des dommages progressifs aux neurones ou neurodégénérescence (ex: Alzheimer)
2) Des dommages aux cellules gliales (ex: sclérose en plaque)
3) Des dommages vasculaires cérébraux (ex: démence vasculaire)
4) Des commotions cérébrales répétées (ex : encéphalopathie traumatique chronique)
5) Des infections (ex: encéphalite herpétique, démence liée au VIH)
6) Des altérations fonctionnelles liées à la consommation d’alcool, de drogues ou de médicaments (ex : benzodiazépines) »

(p. 106)

Question 69

Quel trouble est intermédiaire entre les pertes cognitives normales et les démences?
A) Maladie d’Alzheimer
B) Trouble cognitif léger
C) Démence vasculaire
D) Encéphalopathie traumatique chronique
E) Aucune de ces réponses

Answer 69

B) Trouble cognitif léger

Le trouble cognitif léger (TCL) est une atteinte cognitive intermédiaire entre les pertes cognitives normales liées à l’âge et les troubles cognitifs importants ou démences. » (p. 106)

Question 70

Quelle affirmation est vraie concernant le TCL?
A) Il mène toujours à la maladie d’Alzheimer
B) Il affecte significativement l’autonomie quotidienne
C) Il peut rester stable ou s’améliorer cognitivement
D) Il est causé par des dommages vasculaires cérébraux
E) Aucune de ces réponses

Answer 70

C) Il peut rester stable ou s’améliorer cognitivement

« Les personnes atteintes de troubles cognitifs légers courent plus de risque de développer un trouble plus sévère comme la maladie d’Alzheimer, mais plusieurs personnes atteintes de TCL restent stables ou s’améliorent sur le plan cognitif. » (p. 106)

Question 71

Quelle condition n’est pas une forme de neurodégénérescence?
A) Sclérose en plaque
B) Maladie d’Alzheimer
C) Démence liée au VIH
D) Encéphalite herpétique
E) Aucune de ces réponses

Answer 71

A) Sclérose en plaque
C) Démence liée au VIH
D) Encéphalite herpétique

(p. 106)

Question 72

Quel est un symptôme du TCL détectable par l’entourage?
A) Manque du mot
B) Inattention
C) Perte d’autonomie
D) Confusion
E) Aucune de ces réponses

Answer 72

A) Manque du mot
B) Inattention

« Les difficultés tels des oublis plus rapides que la normale, des manques du mot et de l’inattention sont souvent détectables par l’entourage, mais elles ne nuisent pas de façon significative à l’autonomie de la personne dans les activités quotidiennes. » (p. 106)

Question 73

Quelle substance peut altérer les fonctions cérébrales et mimer des symptômes de démence?
A) Opioïdes
B) Neuroleptiques
C) Benzodiazépines
D) Anticonvulsivants
E) Aucune de ces réponses

Answer 73

C) Benzodiazépines

« Certains médicaments comme les benzodiazépines peuvent aussi provoquer des confusions ou même mimer des symptômes du trouble cognitif léger ou de la démence. » (p. 106)

Question 74

Quelle est la durée d’évolution de la maladie d’Alzheimer?
A) 1 à 3 ans
B) 3 à 5 ans
C) 5 à 20 ans
D) 20 à 30 ans
E) Aucune de ces réponses

Answer 74

C) 5 à 20 ans

« La maladie d’Alzheimer (MA) est la plus fréquente des maladies neurodégénératives et elle évolue sur une période 5 à 20 ans en fonction de plusieurs facteurs. La prévalence de cette maladie augmente avec l’âge (13% des plus de 65 ans). Après 65 ans, le risque de la développer double tous les 5 ans. » (p. 107)

Question 75

À quel âge la prévalence de la maladie d’Alzheimer augmente-t-elle significativement?
A) Après 45 ans
B) Après 55 ans
C) Après 65 ans
D) Après 75 ans
E) Aucune de ces réponses

Answer 75

C) Après 65 ans

« La prévalence de cette maladie augmente avec l’âge (13% des plus de 65 ans). Après 65 ans, le risque de la développer double tous les 5 ans. » (p. 107)

Question 76

Quel est l’impact de la maladie d’Alzheimer sur l’autonomie des patients?
A) Amélioration de l’autonomie
B) Aucun impact sur l’autonomie
C) Perte d’autonomie graduelle
D) Perte d’autonomie immédiate
E) Aucune de ces réponses

Answer 76

C) Perte d’autonomie graduelle

« La maladie d’Alzheimer entraine une perte d’autonomie graduelle dans les activités quotidiennes » (p. 107)

Question 77

Quels sont les premiers symptômes de la maladie d’Alzheimer?
A) Troubles d’attention et de contrôle cognitif
B) Anomie
C) Troubles de consolidation des informations
D) A et B
E) Aucune de ces réponses

Answer 77

D) A et B

« Les premiers symptômes de la maladie d’Alzheimer sont souvent des troubles d’attention et de contrôle cognitif, ainsi qu’une anomie, des symptômes fréquents chez les personnes âgées en santé. Toutefois, on observe rapidement des troubles de consolidation des informations dus à des atteintes du cortex temporal médian. Les personnes atteintes oublient les activités ou conversations qui ont eu lieu quelques heures voire quelques minutes auparavant. Elles ont aussi des difficultés à mener à bien des projets nécessitant la planification de plusieurs étapes successives comme faire la cuisine. » (p. 107)

Question 78

Quelle partie du cortex est affectée dans la maladie d’Alzheimer, entraînant des troubles de consolidation des informations?
A) Cortex frontal
B) Cortex occipital
C) Cortex pariétal
D) Cortex temporal médian
E) Aucune de ces réponses

Answer 78

D) Cortex temporal médian

« Toutefois, on observe rapidement des troubles de consolidation des informations dus à des atteintes du cortex temporal médian. Les personnes atteintes oublient les activités ou conversations qui ont eu lieu quelques heures voire quelques minutes auparavant. Elles ont aussi des difficultés à mener à bien des projets nécessitant la planification de plusieurs étapes successives comme faire la cuisine. » (p. 107)

Question 79

Quelles activités les personnes atteintes d’Alzheimer ont-elles du mal à réaliser?
A) Activités nécessitant plusieurs étapes successives
B) Activités simples et routinières
C) Activités physiques intenses
D) Activités de loisirs
E) Aucune de ces réponses

Answer 79

A) Activités nécessitant plusieurs étapes successives

« Les personnes atteintes oublient les activités ou conversations qui ont eu lieu quelques heures voire quelques minutes auparavant. Elles ont aussi des difficultés à mener à bien des projets nécessitant la planification de plusieurs étapes successives comme faire la cuisine. » (p. 107)

Question 80

Quel symptôme n’est pas associé à la dégénérescence des cortex associatifs postérieurs dans la maladie d’Alzheimer?
A) Aphasie
B) Apraxie
C) Agnosie
D) Anosognosie
E) Aucune de ces réponses

Answer 80

D) Anosognosie (plutôt liée aux atteintes au système limbique)

« La dégénérescence progresse ensuite vers les cortex associatifs postérieurs où elle entraine des problèmes tels l’aphasie (difficultés de compréhension ou de répétition, paraphasies), l’apraxie (maladresse) ou l’agnosie (reconnaissance d’images ou de liens sémantiques). »

« Dans la maladie d’Alzheimer, les déficits cognitifs sont souvent accompagnés de symptômes associés aux atteintes du système limbique dont des fluctuations de l’humeur, une apathie, des troubles du comportement et du jugement ou une anosognosie (déni de symptômes). » (p. 107)

Question 81

Quels sont les symptômes liés aux atteintes du système limbique dans la maladie d’Alzheimer?
A) Fluctuations de l’humeur
B) Apathie
C) Troubles du comportement
D) Perturbation de l’homéostasie
E) Aucune de ces réponses

Answer 81

A) Fluctuations de l’humeur
B) Apathie
C) Troubles du comportement

« Dans la maladie d’Alzheimer, les déficits cognitifs sont souvent accompagnés de symptômes associés aux atteintes du système limbique dont des fluctuations de l’humeur, une apathie, des troubles du comportement et du jugement ou une anosognosie (déni de symptômes). » (p. 107)

Question 82

À un stade avancé de la maladie d’Alzheimer, quelle structure est affectée entraînant des perturbations du sommeil?
A) Cortex associatifs postérieurs
B) Système limbique
C) Diencéphale
D) Cortex cérébral
E) Aucune de ces réponses

Answer 82

C) Diencéphale

« À un stade plus avancé de la maladie, le diencéphale et les systèmes de neuromodulation du tronc cérébral sont atteints. La dégénérescence de ces structures entraîne une perturbation de l’homéostasie (ex: régulation de la température corporelle), des réactions émotionnelles sensibilisées, ainsi que des perturbations du sommeil, des cycles circadiens et de la vigilance. » (p. 107-108)

Question 83

Quel est souvent observé chez les patients Alzheimer en fin de journée?
A) États confusionnels agités
B) Désir de retourner chez soi
C) Baisses de vigilance prolongées
D) Chutes fréquentes
E) Aucune de ces réponses

Answer 83

A) États confusionnels agités

B) Désir de retourner chez soi

C) Est-ce seulement le soir ?

« Des états confusionnels agités ou non sont souvent observés surtout le soir. La per­ sonne peut montrer de la détresse et vouloir rentrer « chez elle », même si parfois le lieu con­ voité est la maison de sa jeunesse. La personne atteinte peut aussi montrer des baisses de vigilance prolongées durant une activité. » (p. 108)

Question 84

Quelle est une cause importante de mortalité chez les patients Alzheimer?
A) Infections pulmonaires
B) Chutes
C) Perturbation de l’homéostasie
D) Troubles du comportement
E) Aucune de ces réponses

Answer 84

A) Infections pulmonaires
B) Chutes

«Les complications liées aux chutes et les infections pulmonaires découlant d’une déglu­tition inefficace sont des causes importantes de mortalité chez les patients Alzheimer. » (p. 108)

Question 85

Quel trouble n’est pas un symptôme associé à la maladie d’Alzheimer?
A) Aphasie
B) Apraxie
C) Agnosie
D) Anosognosie
E) Aucune de ces réponses

Answer 85

E) Aucune de ces réponses

«La dégénérescence progresse ensuite vers les cortex associatifs postérieurs où elle entraine des problèmes tels l’aphasie (difficultés de compréhension ou de répétition, paraphasies), l’apraxie (maladresse) ou l’agnosie (reconnaissance d’images ou de liens sémantiques).
[…] Les déficits cognitifs sont souvent accompagnés de symptômes associés aux atteintes du système limbique dont des fluctuations de l’humeur, une apathie, des troubles du comportement et du jugement ou une anosognosie (déni de symptômes). » (p. 107)

Question 86

Quel symptôme est associé à l’atteinte de la motricité axiale dans les derniers stades de la maladie d’Alzheimer?
A) Difficulté à parler
B) Difficulté à déglutir
C) Chutes
D) Fluctuations de l’humeur
E) Aucune de ces réponses

Answer 86

A) Difficulté à parler
B) Difficulté à déglutir

« Dans les derniers stades de la maladie, les patients présentent [une atteinte] de la motricité axiale [qui] rend également difficile la parole et la déglu­tition. » (p. 108)

Question 87

Quelle perturbation n’est pas observée à partir d’un stade plus avancé de la maladie d’Alzheimer?
A) Perturbation de l’homéostasie
B) Réactions émotionnelles sensibilisées
C) Perturbations du sommeil
D) Troubles du comportement
E) Aucune de ces réponses

Answer 87

D) Troubles du comportement

« À un stade plus avancé de la maladie, le diencéphale et les systèmes de neuromodulation du tronc cérébral sont atteints. La dégénérescence de ces structures entraîne une perturbation de l’homéostasie (ex: régulation de la température corporelle), des réactions émotionnelles sensibilisées, ainsi que des perturbations du sommeil, des cycles circadiens et de la vigilance. » (p. 108)

Question 88

Quel symptôme n’est pas directement lié à l’atteinte du diencéphale dans la maladie d’Alzheimer?
A) Perturbation de l’homéostasie
B) Réactions émotionnelles sensibilisées
C) Perturbations du sommeil
D) Troubles du comportement
E) Aucune de ces réponses

Answer 88

D) Troubles du comportement

« [Avant un stade plus avancé de la maladie lié aux atteintes au diencéphale et aux systèmes de neuromodulation] les déficits cognitifs sont souvent accompagnés de symptômes associés aux atteintes du système limbique dont des fluctuations de l’humeur, une apathie, des troubles du comportement et du jugement ou une anosognosie (déni de symptômes). » (p. 107)

Question 89

Dans la maladie d’Alzheimer, qu’indique le désir de la personne de retourner « chez elle »?
A) Confusion
B) Détresse
C) Perte de mémoire
D) A) et B) sont correctes
E) Aucune de ces réponses

Answer 89

D) A) et B) sont correctes

« Des états confusionnels agités ou non sont souvent observés surtout le soir. La per­ sonne peut montrer de la détresse et vouloir rentrer « chez elle », même si parfois le lieu con­ voité est la maison de sa jeunesse. » (p. 108)

Question 90

Quel est le signe microscopique caractéristique dans le cerveau des patients atteints de la maladie d’Alzheimer?
A) Dépôts de glucose
B) Plaques d’amyloïde
C) Augmentation des synapses
D) Diminution des neurotransmetteurs
E) Aucune de ces réponses

Answer 90

B) Plaques d’amyloïde

« Le diagnostic définitif de la maladie d’Alzheimer ne peut être posé qu’à l’autopsie. Les cerveaux des patients atteints de la maladie d’Alzheimer montrent des changements microscopiques caractéristiques. Les espaces entre les neurones contiennent des dépôts appelés plaques d’amyloïde. Le peptide beta-amyloïde est produit de façon excessive par les cellules cérébrales des patients atteints et cause des dommages aux tissus. Les plaques d’amyloïde ne sont pas spécifiques à la maladie d’Alzheimer, mais elles sont beaucoup plus nombreuses que dans le cerveau de personnes âgées en santé. » (p. 108)

Question 91

Quelle protéine est produite de façon excessive par les cellules cérébrales des patients atteints de la maladie d’Alzheimer?
A) Protéine tau
B) Peptide beta-amyloïde
C) Insuline
D) Dopamine
E) Aucune de ces réponses

Answer 91

A) Protéine tau
B) Peptide beta-amyloïde

« Le peptide beta-amyloïde est produit de façon excessive par les cellules cérébrales des patients atteints et cause des dommages aux tissus. »

« […] On retrouve aussi des filaments de protéines tau à l’intérieur des neurones. Ces filaments sont appelés enchevêtrements neurofibrillaires. La protéine tau est impliquée dans la formation des microtubules cellulaires qui transportent entre autres les neurotransmetteurs vers les synapses et des microtubules dysfonctionnels perturbent les communications entre les neurones. Les enchevêtrements de protéine tau sont un signe de dysfonctionnement du système de transport cellulaire.
Les protéines beta-amyloïde et tau peuvent être détectées dans le liquide cérébrospinal à l’aide d’une ponction lombaire, dans le cerveau à l’aide de la neuroimagerie à émission de positrons (fEP) ou dans le sang. Ces biomarqueurs peuvent aider à différencier la maladie d’Alzheimer d’autres démences. »
(p. 108)

Question 92

Quelle conséquence a la production excessive de peptide beta-amyloïde?
A) Amélioration de la mémoire
B) Réduction du stress
C) Dommages aux tissus
D) Augmentation de l’énergie
E) Aucune de ces réponses

Answer 92

C) Dommages aux tissus

« […] On retrouve aussi des filaments de protéines tau à l’intérieur des neurones. Ces filaments sont appelés enchevêtrements neurofibrillaires. La protéine tau est impliquée dans la formation des microtubules cellulaires qui transportent entre autres les neurotransmetteurs vers les synapses et des microtubules dysfonctionnels perturbent les communications entre les neurones. Les enchevêtrements de protéine tau sont un signe de dysfonctionnement du système de transport cellulaire. » (p. 108)

Question 93

Qu’est-ce qu’un enchevêtrement neurofibrillaire?
A) Un dépôt de calcium
B) Un filament de protéine tau
C) Une synapse endommagée
D) Un neurotransmetteur défectueux
E) Aucune de ces réponses

Answer 93

B) Un filament de protéine tau

« Chez les patients atteints de la maladie d’Alzheimer, on retrouve aussi des filaments de protéines tau à l’intérieur des neurones. Ces filaments sont appelés enchevêtrements neurofibrillaires. La protéine tau est impliquée dans la formation des microtubules cellulaires qui transportent entre autres les neurotransmetteurs vers les synapses et des microtubules dysfonctionnels perturbent les communications entre les neurones. Les enchevêtrements de protéine tau sont un signe de dysfonctionnement du système de transport cellulaire. » (p. 108)

Question 94

Quel rôle joue la protéine tau dans les cellules cérébrales?
A) Production d’énergie
B) Formation des microtubules cellulaires
C) Dégradation des lipides
D) Synthèse de l’ADN
E) Aucune de ces réponses

Answer 94

B) Formation des microtubules cellulaires

« La protéine tau est impliquée dans la formation des microtubules cellulaires qui transportent entre autres les neurotransmetteurs vers les synapses et des microtubules dysfonctionnels perturbent les communications entre les neurones. » (p. 108)

Question 95

Quelle est la conséquence des microtubules dysfonctionnels dans la maladie d’Alzheimer?
A) Meilleure communication neuronale
B) Transport efficace des neurotransmetteurs
C) Perturbation des communications entre les neurones
D) Augmentation de la production de protéines
E) Aucune de ces réponses

Answer 95

C) Perturbation des communications entre les neurones

« La protéine tau est impliquée dans la formation des microtubules cellulaires qui transportent entre autres les neurotransmetteurs vers les synapses et des microtubules dysfonctionnels perturbent les communications entre les neurones. » (p. 108)

Question 96

Le diagnostic définitif de la maladie d’Alzheimer peut-il être posé de son vivant?
A) Oui, par IRM
B) Oui, par test sanguin
C) Non, seulement à l’autopsie
D) Oui, par test génétique
E) Aucune de ces réponses

Answer 96

C) Non, seulement à l’autopsie

« Le diagnostic définitif de la maladie d’Alzheimer ne peut être posé qu’à l’autopsie. » (p. 108)

Question 97

Quel examen permet de détecter les protéines beta-amyloïde et tau dans le liquide cérébrospinal?
A) IRM
B) Ponction lombaire
C) Prise de sang
D) EEG
E) Aucune de ces réponses

Answer 97

B) Ponction lombaire

« Les protéines beta-amyloïde et tau peuvent être détectées dans le liquide cérébrospinal à l’aide d’une ponction lombaire, dans le cerveau à l’aide de la neuroimagerie à émission de positrons (fEP) ou dans le sang. Ces biomarqueurs peuvent aider à différencier la maladie d’Alzheimer d’autres démences. » (p. 108)

Question 98

Quel est le principal facteur de risque pour la maladie d’Alzheimer?
A) Âge
B) Commotions cérébrales
C) Troubles métaboliques
D) Une programmation génétique
E) Aucune de ces réponses

Answer 98

A) Âge
B) Commotions cérébrales
C) Troubles métaboliques

« Les principaux facteurs de risque qui augmentent la probabilité d’apparition de la maladie sont l’âge (ex: plus de risque à 75 ans qu’à 65 ans), les commotions cérébrales et les troubles métaboliques comme le diabète, l’hypertension ou l’athérosclérose. Ces facteurs de risque ont en commun d’avoir des effets néfastes sur les vaisseaux sanguins cérébraux causant une fragilité vasculaire. » (p. 108)

D) Une programmation génétique n’est pas une bonne réponse:

« Plusieurs données indiquent que la maladie d’Alzheimer est liée à une série d’interactions gènes-environnement. […] Une prédisposition génétique à une réponse immunitaire exagérée pourrait exacerber les effets des stress physiologiques qui endommagent les capillaires cérébraux et les neurones.» (p. 109)

Question 99

Quels sont les principaux facteurs de risque qui augmentent la probabilité d’apparition de la maladie d’Alzheimer?
A) Âge
B) Commotions cérébrales
C) Troubles métaboliques
D) Tous les éléments ci-dessus
E) Aucune de ces réponses

Answer 99

D) Tous les éléments ci-dessus

(p. 108)

Question 100

Qu’est-ce qui cause une fragilité vasculaire dans la maladie d’Alzheimer?
A) Âge
B) Commotions cérébrales
C) Troubles métaboliques
D) Tous les éléments ci-dessus
E) Aucune de ces réponses

Answer 100

D) Tous les éléments ci-dessus

« Ces facteurs de risque ont en commun d’avoir des effets néfastes sur les vaisseaux sanguins cérébraux causant une fragilité vasculaire. Une des fonctions des vaisseaux sanguins est l’élimination des protéines malformées et autres résidus du métabolisme. Certains suggèrent qu’une atteinte du système vasculaire cérébral pourrait être impliquée dans la maladie d’Alzheimer. » (p. 108)

Question 101

Quelle est une des fonctions des vaisseaux sanguins dans le cerveau?
A) Production de neurotransmetteurs
B) Élimination des protéines malformées
C) Production d’énergie
D) Régulation de la température corporelle
E) Aucune de ces réponses

Answer 101

B) Élimination des protéines malformées

« Une des fonctions des vaisseaux sanguins est l’élimination des protéines malformées et autres résidus du métabolisme. Certains suggèrent qu’une atteinte du système vasculaire cérébral pourrait être impliquée dans la maladie d’Alzheimer.» (p. 109)

Question 102

Quelle structure pourrait être impliquée dans la maladie d’Alzheimer selon certaines suggestions?
A) Système vasculaire cérébral
B) Cortex frontal
C) Cortex occipital
D) Cortex pariétal
E) Aucune de ces réponses

Answer 102

A) Système vasculaire cérébral

« Certains suggèrent qu’une atteinte du système vasculaire cérébral pourrait être impliquée dans la maladie d’Alzheimer. » (p. 108)

Question 103

Qu’est-ce qui est lié à la maladie d’Alzheimer selon plusieurs données?
A) Interactions gènes-environnement
B) Consommation excessive de sucre
C) Manque d’exercice physique
D) Exposition à des radiations
E) Aucune de ces réponses

Answer 103

A) Interactions gènes-environnement

« Plusieurs données indiquent que la maladie d’Alzheimer est liée à une série d’interactions gènes-environnement. » (p. 109)

Question 104

Quelles cellules du cerveau pourraient être impliquées dans le développement de la maladie d’Alzheimer?
A) Neurones
B) Astrocytes
C) Microglie
D) Oligodendrocytes
E) Aucune de ces réponses

Answer 104

C) Microglie

« Une piste récente indique que des cellules gliales du cerveau appelées microglie pourraient être impliquées dans le développement de la maladie. Lorsque le cerveau subit un stress physiologique (infection, trouble métabolique ou lésion), la réaction immunitaire cérébrale comporte l’activation de la microglie, des globules blancs cérébraux qui attaquent les cellules endommagées et peuvent au passage endommager des cellules saines. Ces cellules immunitaires peuvent devenir dysfonctionnelles avec l’âge (microglie sénescente) et produire une réponse immunitaire exagérée. » (p. 109)

Question 105

Que font les globules blancs cérébraux lorsqu’ils sont activés par un stress physiologique?
A) Ils attaquent les cellules endommagées
B) Ils produisent plus de neurotransmetteurs
C) Ils se divisent plus rapidement
D) Ils se transforment en neurones
E) Aucune de ces réponses

Answer 105

A) Ils attaquent les cellules endommagées

« Lorsque le cerveau subit un stress physiologique (infection, trouble métabolique ou lésion), la réaction immunitaire cérébrale comporte l’activation de la microglie, des globules blancs cérébraux qui attaquent les cellules endommagées et peuvent au passage endommager des cellules saines. Ces cellules immunitaires peuvent devenir dysfonctionnelles avec l’âge (microglie sénescente) et produire une réponse immunitaire exagérée. » (p. 109)

Question 106

Que peuvent produire les cellules immunitaires devenues dysfonctionnelles avec l’âge?
A) Une réponse immunitaire exagérée
B) Plus de globules rouges
C) Moins de protéines
D) Plus de neurones
E) Aucune de ces réponses

Answer 106

A) Une réponse immunitaire exagérée

« […] des globules blancs cérébraux qui attaquent les cellules endommagées et peuvent au passage endommager des cellules saines. Ces cellules immunitaires peuvent devenir dysfonctionnelles avec l’âge (microglie sénescente) et produire une réponse immunitaire exagérée. » (p. 109)

Question 107

Qu’est-ce qui pourrait exacerber les effets des stress physiologiques endommageant les capillaires cérébraux et les neurones?
A) Une prédisposition génétique à une réponse immunitaire exagérée
B) Une consommation excessive de caféine
C) Un manque de sommeil
D) Une alimentation déséquilibrée
E) Aucune de ces réponses

Answer 107

A) Une prédisposition génétique à une réponse immunitaire exagérée

« Plusieurs données indiquent que la maladie d’Alzheimer est liée à une série d’interactions gènes-environnement. […] Une prédisposition génétique à une réponse immunitaire exagérée pourrait exacerber les effets des stress physiologiques qui endommagent les capillaires cérébraux et les neurones.» (p. 109)

Question 108

Quelle est la deuxième cause de démence la plus fréquente après la maladie d’Alzheimer?
A) Démence à corps de Lewy
B) Démence vasculaire
C) Démence frontotemporale
D) Démence sémantique
E) Aucune de ces réponses
F) Toutes les réponses ci-dessus

Answer 108

B) Démence vasculaire

« La démence vasculaire est la deuxième cause de démence la plus fréquente après la maladie d’Alzheimer (MA). »

(p. 109)

Question 109

Qu’est-ce qui cause la démence vasculaire?
A) Dépôts de protéines tau
B) Accidents vasculaires cérébraux
C) Dépôts de protéines bêta-amyloïde
D) Perte de neurones
E) Aucune de ces réponses
F) Toutes les réponses ci-dessus

Answer 109

B) Accidents vasculaires cérébraux

« C’est un trouble non-dégénératif causé par des accidents vasculaires cérébraux (AVCs), soit de multiples mini-AVCs ou parfois un AVC unique. Ces AVCs produisent des troubles cognitifs variés et progressifs, mais typiquement, cette démence apparait de manière soudaine et progresse par paliers (périodes stables suivies de périodes d’amélioration ou d’aggravation rapide), ce qui permet de la distinguer de la MA. » (p. 109)

Question 110

Comment la démence vasculaire progresse-t-elle généralement?
A) De manière soudaine et par paliers
B) Lentement et de manière constante
C) Rapidement et de manière imprévisible
D) De manière intermittente
E) Aucune de ces réponses
F) Toutes les réponses ci-dessus

Answer 110

A) De manière soudaine et par paliers

« Ces AVCs produisent des troubles cognitifs variés et progressifs, mais typiquement, cette démence apparait de manière soudaine et progresse par paliers (périodes stables suivies de périodes d’amélioration ou d’aggravation rapide), ce qui permet de la distinguer de la MA. » (p. 109)

Question 111

Quels symptômes sont souvent associés à la démence vasculaire sous-corticale?
A) Ralentissement
B) Instabilité émotionnelle
C) Troubles de la marche
D) Difficultés urinaires ou intestinales
E) Aucune de ces réponses
F) Toutes les réponses ci-dessus

Answer 111

F) Toutes les réponses ci-dessus

« Dans la démence vasculaire sous-corticale, les AVCs touchent la matière blanche et les noyaux sous-corticaux (noyaux gris, thalamus, hypothalamus, tronc cérébral). Les symptômes sont souvent un ralentissement, de l’instabilité émotionnelle, des troubles de la marche et des difficultés urinaires ou intestinales. » (p. 109-110)

Question 112

Quels symptômes sont généralement inclus lorsque les lésions de la démence vasculaire sont corticales?
A) Difficultés d’attention
B) Problèmes de jugement
C) Difficultés de langage
D) Problèmes d’orientation spatiale
E) Aucune de ces réponses
F) Toutes les réponses ci-dessus

Answer 112

F) Toutes les réponses ci-dessus

«Quand les lésions sont corticales, les symptômes incluent généralement des difficultés d’attention, du jugement, du langage ou de l’orientation spatiale. » (p. 109-110)

Question 113

Quelle démence est parfois difficile à distinguer de la maladie d’Alzheimer sur le plan des symptômes?
A) Démence à corps de Lewy
B) Démence vasculaire corticale
C) Démence frontotemporale
D) Démence sémantique
E) Aucune de ces réponses
F) Toutes les réponses ci-dessus

Answer 113

B) Démence vasculaire corticale

« La démence vasculaire corticale est parfois difficile à distinguer de la MA sur le plan des symptômes, mais les personnes atteintes de démence vasculaire ont généralement des difficultés de mémoire moins prononcées et plus tardives ainsi que des difficultés en résolution de problèmes plus marquées que les personnes atteintes de MA. Les troubles de l’humeur (instabilité émotionnelle, irritabilité, euphorie, tristesse) sont également présents de manière beaucoup plus précoce que dans la MA. Dans la démence vasculaire, on note également la présence d’atteintes neurologiques découlant des AVCs (motricité, acuité visuelle, déglutition). Finalement, Les lésions cérébrales résultant des AVCs peuvent être observées par neuroimagerie ce qui permet de distinguer la démence vasculaire de la MA.» (p. 110)

Question 114

Quels symptômes sont généralement plus marqués chez les personnes atteintes de démence vasculaire que chez celles atteintes de la maladie d’Alzheimer?
A) Difficultés de mémoire
B) Difficultés en résolution de problèmes
C) Troubles de l’humeur
D) Atteintes neurologiques
E) Aucune de ces réponses
F) Toutes les réponses ci-dessus

Answer 114

B) Difficultés en résolution de problèmes

« La démence vasculaire corticale est parfois difficile à distinguer de la MA sur le plan des symptômes, mais les personnes atteintes de démence vasculaire ont généralement des difficultés de mémoire moins prononcées et plus tardives ainsi que des difficultés en résolution de problèmes plus marquées que les personnes atteintes de MA. Les troubles de l’humeur (instabilité émotionnelle, irritabilité, euphorie, tristesse) sont également présents de manière beaucoup plus précoce que dans la MA. Dans la démence vasculaire, on note également la présence d’atteintes neurologiques découlant des AVCs (motricité, acuité visuelle, déglutition). Finalement, Les lésions cérébrales résultant des AVCs peuvent être observées par neuroimagerie ce qui permet de distinguer la démence vasculaire de la MA.» (p. 110)

Question 115

Quels troubles sont présents de manière beaucoup plus précoce dans la démence vasculaire que dans la maladie d’Alzheimer?
A) Instabilité émotionnelle
B) Irritabilité
C) Euphorie
D) Tristesse
E) Aucune de ces réponses
F) Toutes les réponses ci-dessus

Answer 115

F) Toutes les réponses ci-dessus

« La démence vasculaire corticale est parfois difficile à distinguer de la MA sur le plan des symptômes, mais les personnes atteintes de démence vasculaire ont généralement des difficultés de mémoire moins prononcées et plus tardives ainsi que des difficultés en résolution de problèmes plus marquées que les personnes atteintes de MA. Les troubles de l’humeur (instabilité émotionnelle, irritabilité, euphorie, tristesse) sont également présents de manière beaucoup plus précoce que dans la MA. Dans la démence vasculaire, on note également la présence d’atteintes neurologiques découlant des AVCs (motricité, acuité visuelle, déglutition). Finalement, Les lésions cérébrales résultant des AVCs peuvent être observées par neuroimagerie ce qui permet de distinguer la démence vasculaire de la MA.» (p. 110)

Question 116

Qu’est-ce qui permet de distinguer la démence vasculaire de la maladie d’Alzheimer?
A) Les symptômes
B) L’âge du patient
C) Les lésions cérébrales observées par neuroimagerie
D) Le sexe du patient
E) Aucune de ces réponses
F) Toutes les réponses ci-dessus

Answer 116

C) Les lésions cérébrales observées par neuroimagerie

« Finalement, Les lésions cérébrales résultant des AVCs peuvent être observées par neuroimagerie ce qui permet de distinguer la démence vasculaire de la MA.» (p. 110)

Question 117

Quelles atteintes sont notées dans la démence vasculaire?
A) Motricité
B) Acuité visuelle
C) Déglutition
D) Perturbation des comportements du sommeil REM
E) Aucune de ces réponses
F) Toutes les réponses ci-dessus

Answer 117

A)
B)
C)

« Dans la démence vasculaire, on note également la présence d’atteintes neurologiques découlant des AVCs (motricité, acuité visuelle, déglutition). » (p. 110)

Question 118

Quels dommages retrouve-t-on dans la maladie d’Alzheimer (MA) et la démence vasculaire?
A) Dommages structurels et fonctionnels des vaisseaux sanguins
B) Dommages aux neurones
C) Dommages au cœur
D) Dommages aux poumons
E) Aucune de ces réponses
F) Toutes les réponses ci-dessus

Answer 118

A) Dommages structurels et fonctionnels des vaisseaux sanguins

« Malgré leurs nombreuses différences, on a observé plusieurs similarités entre la MA et la démence vasculaire. En effet, on retrouve des dommages structurels et fonctionnels des vaisseaux sanguins dans la MA qui peuvent affecter le flux sanguin cérébral. Ces atteintes vasculaires dans la MA peuvent aussi affecter la réparation des neurones et la perméabilité de la barrière cellulaire entre le sang et le tissu cérébral (barrière hémo-encéphalique) aux agents neurotoxiques que l’on ingère et que l’on respire.» (p. 110)

Question 119

Qu’est-ce qui peut affecter le flux sanguin cérébral dans la MA?
A) Atteintes vasculaires
B) Manque d’exercice
C) Consommation excessive de sucre
D) Manque de sommeil
E) Aucune de ces réponses
F) Toutes les réponses ci-dessus

Answer 119

A) Atteintes vasculaires

« En effet, on retrouve des dommages structurels et fonctionnels des vaisseaux sanguins dans la MA qui peuvent affecter le flux sanguin cérébral. » (p. 110)

Question 120

Quels sont les facteurs de risque de la démence vasculaire?
A) Tabagisme
B) Hypertension
C) Obésité
D) Diabète
E) Aucune de ces réponses
F) Toutes les réponses ci-dessus

Answer 120

F) Toutes les réponses ci-dessus

« Les facteurs de risque de la démence vasculaire sont similaires à ceux des AVCs, soit le tabagisme, l’hypertension, l’obésité, le diabète, l’hypercholestérolémie et les anomalies du rythme cardiaque. Un autre facteur de risque est la présence d’apnées du sommeil, des interruptions fréquentes de la respiration qui affectent l’apport d’oxygène au cerveau. » (p. 110)

Question 121

Quel autre facteur de risque est présent dans la démence vasculaire?
A) Présence d’apnées du sommeil
B) Manque d’exercice
C) Consommation excessive d’alcool
D) Manque de vitamines
E) Aucune de ces réponses
F) Toutes les réponses ci-dessus

Answer 121

A) Présence d’apnées du sommeil

« Un autre facteur de risque est la présence d’apnées du sommeil, des interruptions fréquentes de la respiration qui affectent l’apport d’oxygène au cerveau. » (p. 110)

Question 122

La démence vasculaire est-elle traitable?
A) Oui
B) Non
C) Seulement dans certains cas
D) Seulement à un stade précoce
E) Aucune de ces réponses
F) Toutes les réponses ci-dessus

Answer 122

A) Oui

« La démence vasculaire est traitable. La prévention et le traitement des facteurs de risque, incluant une bonne hygiène de vie (nutrition, exercice, arrêter de fumer) et la médication pour l’hypertension, peuvent ralentir sa progression. » (p. 110)

Question 123

Qu’est-ce qui peut ralentir la progression de la démence vasculaire?
A) Prévention et traitement des facteurs de risque
B) Bonne hygiène de vie
C) Médication pour l’hypertension
D) Toutes les réponses ci-dessus
E) Aucune de ces réponses
F) Toutes les réponses ci-dessus

Answer 123

D) Toutes les réponses ci-dessus

« La démence vasculaire est traitable. La prévention et le traitement des facteurs de risque, incluant une bonne hygiène de vie (nutrition, exercice, arrêter de fumer) et la médication pour l’hypertension, peuvent ralentir sa progression. » (p. 110)

Question 124

1. Quels sont les principaux troubles associés à la maladie de Parkinson?
   A. Troubles moteurs
   B. Troubles émotifs
   C. Troubles cognitifs
   D. Tous les choix ci-dessus
   E. Aucune de ces réponses

Answer 124

D. Tous les choix ci-dessus

« La maladie de Parkinson (MP) est surtout caractérisée par des troubles moteurs
(rigidité des membres, difficultés d’initiation et ralentissement des mouvement, parfois
tremblement au repos, problèmes d’équilibre et de marche), mais dans des stades plus avancés,
on peut aussi observer des troubles émotifs (dépression, irritabilité) et cognitifs (attention,
contrôle exécutif, récupération mnésique). » (p. 110)

Question 125

2. Quelle est la cause principale de la maladie de Parkinson?
   A. Dégénérescence des noyaux du tronc cérébral
   B. Dégénérescence de la substance blanche
   C. Dégénérescence des noyaux gris centraux
   D. Dégénérescence du cortex
   E. Aucune de ces réponses

Answer 125

A. Dégénérescence des noyaux du tronc cérébral

« La MP est causée par une dégénérescence dans les noyaux du tronc cérébral dont la substance noire qui renferme 80% des fibres dopaminergiques du cerveau. Via son activité
dopaminergique, la substance noire module l’activité des noyaux gris centraux (striatum). La
perte de dopamine produit un dysfonctionnement des noyaux gris centraux et des circuits qui
les relient au cortex. D’autres noyaux des systèmes neuromodulateurs du tronc cérébral sont
aussi touchés dont les systèmes adrénergiques et les systèmes cholinergiques. » (p. 110)

Question 126

2. Quelle est la cause principale de la maladie de Parkinson?
   A. Dysfonctionnement des noyaux du tronc cérébral
   B. Dégénérescence de la substance blanche
   C. Dysfonctionnement des noyaux gris centraux
   D. Une surproduction de dopamine par les noyaux gris centraux (striatum)
   E. Aucune de ces réponses

Answer 126

E. Aucune de ces réponses

La bonne réponse aurait été:

« Dégénérescence des noyaux du tronc cérébral »

« La MP est causée par une dégénérescence dans les noyaux du tronc cérébral dont la substance noire qui renferme 80% des fibres dopaminergiques du cerveau. Via son activité
dopaminergique, la substance noire module l’activité des noyaux gris centraux (striatum). La
perte de dopamine produit un dysfonctionnement des noyaux gris centraux et des circuits qui
les relient au cortex. D’autres noyaux des systèmes neuromodulateurs du tronc cérébral sont
aussi touchés dont les systèmes adrénergiques et les systèmes cholinergiques. » (p. 110)

« La MP est causée par une dégénérescence dans les noyaux du tronc cérébral dont la substance noire qui renferme 80% des fibres dopaminergiques du cerveau. Via son activité
dopaminergique, la substance noire module l’activité des noyaux gris centraux (striatum). La
perte de dopamine produit un dysfonctionnement des noyaux gris centraux et des circuits qui
les relient au cortex. D’autres noyaux des systèmes neuromodulateurs du tronc cérébral sont
aussi touchés dont les systèmes adrénergiques et les systèmes cholinergiques. » (p. 110)

Question 127

3. Quel système est affecté par la maladie de Parkinson?
   A. Système dopaminergique
   B. Système adrénergique
   C. Système cholinergique
   D. Tous les choix ci-dessus
   E. Aucune de ces réponses

Answer 127

D. Tous les choix ci-dessus

« Via son activité
dopaminergique, la substance noire module l’activité des noyaux gris centraux (striatum). La
perte de dopamine produit un dysfonctionnement des noyaux gris centraux et des circuits qui
les relient au cortex. D’autres noyaux des systèmes neuromodulateurs du tronc cérébral sont
aussi touchés dont les systèmes adrénergiques et les systèmes cholinergiques. » (p. 110)

Question 128

1. Quels sont les principaux troubles associés à la maladie de Parkinson?
   A. Troubles moteurs
   B. Troubles émotifs
   C. Troubles sensoriels
   D. Tous les choix ci-dessus
   E. Aucune de ces réponses

Answer 128

A. Troubles moteurs
B. Troubles émotifs

La maladie de Parkinson (MP) est surtout caractérisée par des troubles moteurs
(rigidité des membres, difficultés d’initiation et ralentissement des mouvement, parfois
tremblement au repos, problèmes d’équilibre et de marche), mais dans des stades plus avancés,
on peut aussi observer des troubles émotifs (dépression, irritabilité) et cognitifs (attention,
contrôle exécutif, récupération mnésique). » (p. 110)

Question 129

4. Qu’est-ce qui est modulé par l’activité dopaminergique de la substance noire?
   A. L’activité de la substance blanche
   B. L’activité des noyaux du tronc cérébral
   C. L’activité du cortex
   D. L’activité des noyaux gris centraux
   E. Aucune de ces réponses

Answer 129

D. L’activité des noyaux gris centraux

« Via son activité
dopaminergique, la substance noire module l’activité des noyaux gris centraux (striatum). La
perte de dopamine produit un dysfonctionnement des noyaux gris centraux et des circuits qui
les relient au cortex. D’autres noyaux des systèmes neuromodulateurs du tronc cérébral sont
aussi touchés dont les systèmes adrénergiques et les systèmes cholinergiques. » (p. 110)

Question 130

5. Qu’est-ce qui est produit par la perte de dopamine dans la maladie de Parkinson?
   A. Dysfonctionnement des noyaux gris centraux
   B. Dysfonctionnement des noyaux du tronc cérébral
   C. Dysfonctionnement du cortex
   D. Dysfonctionnement de la substance blanche
   E. Aucune de ces réponses

Answer 130

A. Dysfonctionnement des noyaux gris centraux

« La MP est causée par une dégénérescence dans les noyaux du tronc cérébral dont la substance noire qui renferme 80% des fibres dopaminergiques du cerveau. Via son activité
dopaminergique, la substance noire module l’activité des noyaux gris centraux (striatum). La perte de dopamine produit un dysfonctionnement des noyaux gris centraux et des circuits qui
les relient au cortex » (p. 110)

Question 131

5. Qu’est-ce qui est produit par la perte de dopamine dans la maladie de Parkinson?
   A. Dysfonctionnement des noyaux rouges
   B. Dysfonctionnement des noyaux du tronc cérébral
   C. Dysfonctionnement des circuits reliant le striatum au cortex
   D. Dysfonctionnement de la substance blanche
   E. Aucune de ces réponses

Answer 131

C. Dysfonctionnement des circuits reliant le striatum au cortex

« La MP est causée par une dégénérescence dans les noyaux du tronc cérébral dont la substance noire qui renferme 80% des fibres dopaminergiques du cerveau. Via son activité
dopaminergique, la substance noire module l’activité des noyaux gris centraux (striatum). La
perte de dopamine produit un dysfonctionnement des noyaux gris centraux et des circuits qui
les relient au cortex » (p. 110)

Question 132

6. Quels autres systèmes sont touchés par la maladie de Parkinson?
   A. Systèmes adrénergiques
   B. Systèmes cholinergiques
   C. Systèmes dopaminergiques
   D. Tous les choix ci-dessus
   E. Aucune de ces réponses

Answer 132

D. Tous les choix ci-dessus

« Via son activité
dopaminergique, la substance noire module l’activité des noyaux gris centraux (striatum). La
perte de dopamine produit un dysfonctionnement des noyaux gris centraux et des circuits qui
les relient au cortex. D’autres noyaux des systèmes neuromodulateurs du tronc cérébral sont
aussi touchés dont les systèmes adrénergiques et les systèmes cholinergiques. » (p. 110)

Question 133

7. Qu’est-ce qui est renfermé par la substance noire?
   A. 80% des fibres adrénergiques du cerveau
   B. 80% des fibres dopaminergiques du cerveau
   C. 80% des fibres cholinergiques du cerveau
   D. Tous les choix ci-dessus
   E. Aucune de ces réponses

Answer 133

B. 80% des fibres dopaminergiques du cerveau

« La MP est causée par une dégénérescence dans les noyaux du tronc cérébral dont la substance noire qui renferme 80% des fibres dopaminergiques du cerveau. » (p. 110)

Question 134

8. Quels troubles peuvent être observés dans des stades plus avancés de la maladie de Parkinson?
   A. Dépression
   B. Désorientation
   C. Problèmes d’attention
   D. Tous les choix ci-dessus
   E. Aucune de ces réponses

Answer 134

A. Dépression

C. Problèmes d’attention

« La maladie de Parkinson (MP) est surtout caractérisée par des troubles moteurs
(rigidité des membres, difficultés d’initiation et ralentissement des mouvement, parfois
tremblement au repos, problèmes d’équilibre et de marche), mais dans des stades plus avancés,
on peut aussi observer des troubles émotifs (dépression, irritabilité) et cognitifs (attention,
contrôle exécutif, récupération mnésique). » (p. 110)

Question 135

1. Quel traitement est utilisé pour traiter temporairement les symptômes moteurs de la maladie de Parkinson?
   A. La l-Dopa
   B. Des infusion de dopamine
   C. Des injections d’adrénaline
   D. Des injections d’acétylcholine
   E. Aucune de ces réponses

Answer 135

A. L-Dopa

« Les symptômes moteurs de la MP peuvent être traités temporairement à l’aide de L-Dopa, un précurseur de la dopamine. L’administration de cette substance permet de pallier le manque
en dopamine causé par la dégénérescence de la substance noire et donc de rétablir une motricité presque normale pendant quelques temps. » (p. 111)

Question 136

2. Qu’est-ce que la L-Dopa pallie dans le traitement de la maladie de Parkinson?
   A. Manque de dopamine et d’adrénaline
   B. Manque d’adrénaline
   C. Manque d’acétylcholine
   D. Manque de sérotonine
   E. Aucune de ces réponses

Answer 136

E. Aucune de ces réponses

Une bonne réponse aurait été:

« Manque de dopamine »

« Les symptômes moteurs de la MP peuvent être traités temporairement à l’aide de L-Dopa, un précurseur de la dopamine. » (p. 111)

Question 137

3. Quels symptômes peuvent précéder les symptômes principaux de la maladie de Parkinson?
   A. Troubles de l’olfaction
   B. Troubles de la digestion
   C. Trouble du comportement du sommeil REM
   D. Tous les choix ci-dessus
   E. Aucune de ces réponses

Answer 137

D. Tous les choix ci-dessus

Dans la MP, les atteintes du tronc cérébral et du diencéphale peuvent produire d’autres symptômes qui précèdent de plusieurs années les symptômes principaux (un prodrome). Certains patients qui développeront éventuellement une MP peuvent montrer des troubles de l’olfaction, de la digestion ou un trouble de comportement du sommeil REM (faire des gestes brusques pendant leurs rêves), un signe de perte de l’inhibition normale de la motricité pendant le sommeil REM. »

(p. 111)

Question 138

4. Quels troubles cognitifs sont généralement développés par les patients atteints de la maladie de Parkinson?
   A. Troubles légers
   B. Troubles modérés
   C. Troubles graves
   D. Démence Parkinsonienne
   E. Aucune de ces réponses

Answer 138

A. Troubles légers

« La majorité des personnes atteintes de la MP ne développe que des troubles cognitifs
légers. Cependant, dans certains cas, la MP évolue éventuellement vers une dégénérescence
corticale (la démence Parkinsonienne) et produit des troubles similaires à la maladie d’Alzheimer ». (p. 111)

Question 139

5. Quelle évolution peut survenir dans certains cas de la maladie de Parkinson?
   A. Dégénérescence corticale
   B. Démence Parkinsonienne
   C. Maladie d’Alzheimer
   D. Tous les choix ci-dessus
   E. Aucune de ces réponses

Answer 139

A. Dégénérescence corticale
B. Démence Parkinsonienne

« La majorité des personnes atteintes de la MP ne développe que des troubles cognitifs
légers. Cependant, dans certains cas, la MP évolue éventuellement vers une dégénérescence
corticale (la démence Parkinsonienne) et produit des troubles similaires à la maladie d’Alzheimer». (p.111)

Question 140

6. La maladie de Parkinson fait partie de quelle famille de maladies?
   A. Syndromes parkinsoniens
   B. Syndromes dopaminergiques
   C. Syndromes adrénergiques
   D. Syndromes cholinergiques
   E. Aucune de ces réponses

Answer 140

A. Syndromes parkinsoniens

Question 141

7. Quels symptômes peuvent être présents dans les syndromes parkinsoniens?
   A. Symptômes moteurs
   B. Symptômes cognitifs
   C. Symptômes émotionnels
   D. Tous les choix ci-dessus
   E. Aucune de ces réponses

Answer 141

D. Tous les choix ci-dessus

Question 142

9. Qu’est-ce qui est renfermé par la substance noire?
   A. 80% des circuits dopaminergiques du cerveau
   B. 80% des neurones dopaminergiques du cerveau
   C. 80% des fibres dopaminergiques du cerveau
   D. Tous les choix ci-dessus
   E. Aucune de ces réponses

Answer 142

C. 80% des fibres dopaminergiques du cerveau

Question 143

10. Quels troubles peuvent être observés dans des stades plus avancés de la maladie de Parkinson?
    A. Dépression
    B. Irritabilité
    C. Problèmes d’attention
    D. Tous les choix ci-dessus
    E. Aucune de ces réponses

Answer 143

D. Tous les choix ci-dessus

Question 144

Quel syndrome montre des symptômes moteurs similaires à la maladie de Parkinson mais avec des symptômes cognitifs distincts?
A) Démence vasculaire
B) Démence à corps de Lewy
C) Dégénérescence cortico-basale
D) Maladie d’Alzheimer
E) Aucune de ces réponses

Answer 144

B) Démence à corps de Lewy

C) Dégénérescence cortico-basale

« Plusieurs syndromes montrent des symptômes moteurs caractéristiques de la maladie de Parkinson mais associés à des symptômes cognitifs très distincts. Dans la démence à corps de Lewy (DCL), les neurones du cortex contiennent des amas de protéines dont la synucléine et l’ubiquitine appelés corps de Lewy. A part un syndrome parkinsonien, les patients atteints de DCL montrent des difficultés de perception et de contrôle cognitif ainsi que des fluctuations cognitives importantes d’attention ou de mémoire au cours d’une journée. […] La dégénérescence cortico-basale (DCB), est un syndrome Parkinsonien associé à des troubles cognitifs et une dyspraxie des membres, du regard ou de la parole. Les personnes atteintes de DCB peuvent aussi montrer des symptômes de la main étrangère, des mouvements incontrôlables d’une main similaires à des mouvements volontaires. La DCB produit des pertes neuronales dans le cortex (surtout pariétal et frontal) et dans les noyaux gris centraux. » (p. 111)

Question 145

Quel syndrome montre des symptômes moteurs similaires à la maladie de Parkinson mais avec des symptômes cognitifs distincts?
A) Démence vasculaire
B) Démence cortico-basale
C) Démence à corps de Lewy
D) Maladie d’Alzheimer
E) Aucune de ces réponses

Answer 145

C) Démence à corps de Lewy

(La démence cortico-basale n’existe pas)

« Plusieurs syndromes montrent des symptômes moteurs caractéristiques de la maladie de
Parkinson mais associés à des symptômes cognitifs très distincts. Dans la démence à corps
de Lewy (DCL), les neurones du cortex contiennent des amas de protéines dont la synucléine
et l’ubiquitine appelés corps de Lewy. A part un syndrome parkinsonien, les patients atteints
de DCL montrent des difficultés de perception et de contrôle cognitif ainsi que des
fluctuations cognitives importantes d’attention ou de mémoire au cours d’une journée. […] La dégénérescence cortico-basale (DCB), est un syndrome Parkinsonien associé à des
troubles cognitifs et une dyspraxie des membres, du regard ou de la parole. Les personnes
atteintes de DCB peuvent aussi montrer des symptômes de la main étrangère, des
mouvements incontrôlables d’une main similaires à des mouvements volontaires. La DCB
produit des pertes neuronales dans le cortex (surtout pariétal et frontal) et dans les noyaux gris
centraux. » (p. 111)

Question 146

Quels symptômes sont associés à la démence à corps de Lewy?
A) Difficultés de perception
B) Fluctuations cognitives
C) Hallucinations visuelles
D) Paramnésies réduplicatives
E) Aucune de ces réponses

Answer 146

B) Fluctuations cognitives
C) Hallucinations visuelles
D) Paramnésies réduplicatives

« Elles peuvent être concentrées un instant et confuses l’instant suivant. De plus, elles rapportent
souvent des rêves intenses et des hallucinations visuelles ( ex: insectes, animaux,
personnes). Finalement, elles peuvent aussi montrer des paramnésies réduplicatives, soit la
croyance qu’un lieu ou un objet a été dupliqué et existe en deux versions distinctes (un délire
d’identification). Plusieurs de ces symptômes (rêves intenses, hallucinations, délires) sont liés
à des pertes de neurones cholinergiques. Contrairement à ce qui est observé dans la MP, dans
la DCL, les symptômes de démence apparaissent avant ou en même temps que les troubles
moteurs du parkinsonisme. » (p. 111)

Question 147

Dans quel syndrome les symptômes de démence apparaissent-ils avant ou en même temps que les troubles moteurs?
A) Dégénérescence cortico-basale
B) Démence à corps de Lewy
C) Maladie de Parkinson
D) Alzheimer
E) Aucune de ces réponses

Answer 147

B) Démence à corps de Lewy

« Contrairement à ce qui est observé dans la MP, dans la DCL, les symptômes de démence apparaissent avant ou en même temps que les troubles moteurs du parkinsonisme. » (p. 111)

Question 148

Qu’est-ce que la dégénérescence cortico-basale?
A) Un syndrome Parkinsonien avec dyspraxie
B) Une maladie avec pertes neuronales dans le cortex
C) Un trouble avec symptômes de la main étrangère
D) Une condition affectant les noyaux gris centraux
E) Aucune de ces réponses

Answer 148

A) Un syndrome Parkinsonien avec dyspraxie
B) Une maladie avec pertes neuronales dans le cortex
C) Un trouble avec symptômes de la main étrangère
D) Une condition affectant les noyaux gris centraux

« La dégénérescence cortico-basale (DCB), est un syndrome Parkinsonien associé à des
troubles cognitifs et une dyspraxie des membres, du regard ou de la parole. Les personnes
atteintes de DCB peuvent aussi montrer des symptômes de la main étrangère, des
mouvements incontrôlables d’une main similaires à des mouvements volontaires. La DCB
produit des pertes neuronales dans le cortex (surtout pariétal et frontal) et dans les noyaux gris
centraux. » (p. 111)

Question 149

1. Quelle protéine est présente dans les amas trouvés dans les neurones du cortex dans la démence à corps de Lewy?
   A. Tau
   B. Synucléine
   C. Bêta-amyloïde
   D. Ubiquitine
   E. Aucune de ces réponses

Answer 149

B. Synucléine
D. Ubiquitine

Dans la démence à corps
de Lewy (DCL), les neurones du cortex contiennent des amas de protéines dont la synucléine
et l’ubiquitine appelés corps de Lewy. A part un syndrome parkinsonien, les patients atteints
de DCL montrent des difficultés de perception et de contrôle cognitif ainsi que des
fluctuations cognitives importantes d’attention ou de mémoire au cours d’une journée. » (p. 111)

Question 150

2. Quels symptômes sont souvent rapportés par les patients atteints de démence à corps de Lewy?
   A. Rêves intenses
   B. Hallucinations visuelles
   C. Paramnésies réduplicatives
   D. Tous les choix ci-dessus
   E. Aucune de ces réponses

Answer 150

D. Tous les choix ci-dessus

Question 151

2. Quels symptômes sont souvent rapportés par les patients atteints de dégénérescence cortico-basale (DCB)?
   A. Rêves intenses
   B. Hallucinations visuelles
   C. Paramnésies réduplicatives
   D. Tous les choix ci-dessus
   E. Aucune de ces réponses

Answer 151

D. Tous les choix ci-dessus

Question 152

Qu’est-ce qui est lié à la perte de neurones cholinergiques dans la démence à corps de Lewy?
A. Rêves intenses
B. Hallucinations
C. Délires
D. Amnésie antérograde
E. Aucune de ces réponses

Answer 152

A. Rêves intenses
B. Hallucinations
C. Délires

«Plusieurs de ces symptômes (rêves intenses, hallucinations, délires) sont liés
à des pertes de neurones cholinergiques. » (p. 111)

Question 153

4. Qu’est-ce que n’est pas la dégénérescence cortico-basale?
   A. Un syndrome Parkinsonien avec dyspraxie
   B. Une maladie avec pertes neuronales dans le cortex
   C. Une démence avec symptômes de la main étrangère
   D. Une condition affectant les noyaux gris centraux
   E. Aucune de ces réponses

Answer 153

C. Une démence avec symptômes de la main étrangère

« La dégénérescence cortico-basale (DCB), est un syndrome Parkinsonien associé à des troubles cognitifs et une dyspraxie des membres, du regard ou de la parole. Les personnes atteintes de DCB peuvent aussi montrer des symptômes de la main étrangère, des
mouvements incontrôlables d’une main similaires à des mouvements volontaires. La DCB produit des pertes neuronales dans le cortex (surtout pariétal et frontal) et dans les noyaux gris
centraux. » (p. 111)

Question 154

5. Quels symptômes peuvent être présents dans la dégénérescence cortico-basale?
   A. Dyspraxie des membres et du regard seulement
   B. Dyspraxie du regard, entre autres
   C. Dyspraxie de la parole
   D. Dyspraxie idéomotrice
   E. Aucune de ces réponses

Answer 154

B. Dyspraxie du regard, entre autres

« La dégénérescence cortico-basale (DCB), est un syndrome Parkinsonien associé à des troubles cognitifs et une dyspraxie des membres, du regard ou de la parole. Les personnes atteintes de DCB peuvent aussi montrer des symptômes de la main étrangère, des
mouvements incontrôlables d’une main similaires à des mouvements volontaires. La DCB produit des pertes neuronales dans le cortex (surtout pariétal et frontal) et dans les noyaux gris centraux. » (p. 111)

Question 155

6. Qu’est-ce qui est produit par la dégénérescence cortico-basale?
   A. Pertes neuronales dans le cortex (surtout pariétal et occipital)
   B. Pertes neuronales dans le cortex (surtout pariétal et frontal)
   C. Pertes neuronales dans le cortex (surtout temporal et frontal)
   D. Pertes neuronales dans le cortex et dans les noyaux gris centraux
   E. Aucune de ces réponses

Answer 155

B. Pertes neuronales dans le cortex (surtout pariétal et frontal)

D. Pertes neuronales dans le cortex et dans les noyaux gris centraux

« La DCB produit des pertes neuronales dans le cortex (surtout pariétal et frontal) et dans les noyaux gris centraux. » (p. 111)

Question 156

Qu’est-ce qui est lié à la perte de neurones cholinergiques dans la démence à corps de Lewy?
A. Rêves intenses
B. Hallucinations
C. Délires
D. Amnésies réduplicatives
E. Aucune de ces réponses

Answer 156

A. Rêves intenses
B. Hallucinations
C. Délires

«Plusieurs de ces symptômes (rêves intenses, hallucinations, délires) sont liés
à des pertes de neurones cholinergiques. » (p. 111)

Question 157

6. Qu’est-ce qui est produit par la dégénérescence cortico-basale?
   A. Pertes neuronales dans le cortex (surtout pariétal et occipital)
   B. Pertes neuronales dans les noyaux gris centraux
   C. Pertes neuronales dans la substance noire
   D. Tous les choix ci-dessus
   E. Aucune de ces réponses

Answer 157

B. Pertes neuronales dans les noyaux gris centraux

Question 158

Comment l’exercice physique affecte-t-il le système immunitaire?
A) Augmente la résistance au stress
B) Augmente le nombre de mitochondries dans les cellules neuronales
C) Augmente l’autophagie
D) Améliore le métabolisme général
E) Aucune de ces réponses

Answer 158

E) Aucune de ces réponses

Question 159

Quel trouble n’est pas un symptôme associé au cortex associatf dans la maladie d’Alzheimer?
A) Aphasie
B) Apraxie
C) Agnosie
D) Anosognosie
E) Aucune de ces réponses

Answer 159

D) Anosognosie

(Lié au système limbique)