8- Trocas Gasosas- Capilares e Tecidos Flashcards
Por que a concentração parcial dos gases no interstício é diferente em relação ao capilar?
Por que os tecidos utilizam constantemente oxigênio para a produção de energia, gerando CO2
O que acontece quando o oxigênio entra em contato com o espaço intersticial?
Ocorre uma diferença de pressão
A vantagem é que aqui, ocorre do meio líquido para o meio líquido através de um membrana
Qual é a pressão de oxigênio arterial capilar do sangue que chega nos tecidos?
95mmHg
Por que a pressão de oxigênio arterial capilar do sangue que chega nos tecidos não é de 104mmHg?
Devido ao shunt de derivação da vascularização brônquica
Qual é a pressão parcial de oxigênio no interstício do tecido?
40 mmHg
Qual é a pressão de oxigênio dentro das células do tecido?
23 mmHg
Ocorre troca gasosa com o interstício
Qual é a pressão de oxigênio venoso capilar do sangue que sai dos tecidos?
40 mmHg
Se iguala com o interstício
Vai para o átrio direito com essa pressão (no esquerdo chega do pulmão com 95/97)
Qual é o consume de oxigênio celular?
1 a 3 mmHg de oxigênio necessário para o suporte total dos processos químicos
Qual é a vantagem de chegar muito mais oxigênio do que é utilizado, nas células?
Devido a essa quantidade de reserva, conseguimos ficar até 5 minutos sem oxigenação durante a parada cardiorrespiratória
O que acontece em vítimas de hipotermia?
Diminui ainda mais a atividade energética, permitindo ficar de 20 a 30 minutos sem oxigênio
Qual é a pressão parcial de CO2 no capilar arterial que chega nos tecidos?
40 mmHg
Pois se equilibra com a pressão parcial do CO2 no espaço alveolar
Qual é a pressão parcial de CO2 no interstício do tecido?
45 mmHg
Qual é a pressão parcial de CO2 nas células do tecido?
46 mmHg
Qual é a pressão parcial de CO2 no capilar venoso que está saindo do tecido?
45 mmHg
O que é pressão parcial?
O quanto a molécula exerce de pressão no sistema fechado
Não conseguimos dosas as moléculas, então dosa a pressão que elas exercem
Quais são os fatores que podem comprometer as trocas pulmonares de oxigênio?
- Comprometimento da ventilação alveolar
- Alteração no fluxo sanguíneo capilar
- Comprometimento na relação ventilação-perfusão
O que pode levar ao comprometimento da ventilação alveolar?
Espaço morto anatômico maior
Alteração na distribuição da ventilação como hipoximia alveolar, asma, bronquite…
O que pode levar a alteração no fluxo sanguíneo capilar?
Distribuição da perfusão
i.e. Coágulo parado no capilar arterial pulmonar
Se ficar muitas áreas sem circular, começa a fazer shunt
O que pode levar ao comprometimento na relação ventilação-perfusão?
Distribuição da relação ventilação-perfusão altrada
Espaço morto fisiológico
Curto-circuito-fisiológico
O que pode levar ao comprometimento da difusão?
Alterações na área de superfície, espessura ou propriedades funcionais da membrana alveolocapilar
Velocidade de combinação oxigênio e hemoglobina (saturação da hemoglobina)
Tempo de permanência da hemácia no capilar
Quais são as causas de hipercapnia?
- Hipoventilação alveolar
- Aumento das regiões pulmonares com baixo valor V/Q
- Doenças que compromentem a espessura, como na fibrose pulmonar, ou da área de superfície como no enfisema
Por que a hipercapnia só ocorre se tiver um comprometimento muito grave?
Pois a velocidade de difusão do CO2 é muito mais rápida
O que diz a Lei de Boyle?
Em um sistema fechado em que a temperatura é mantida constante, volume e pressão são inversamente proporcionais
Pressão maior, volume menor
Como a Lei de Boyle se aplica nos pulmões?
Pulmão não modifica o volume
Se ficar numa área de menor pressão, fica com falta de ar pois o volume não irá aumentar (diminui quantidade de oxigênio na área)
Se for pra uma área de maior pressão, pulmão pulmão diminui