15- Aclimatação Flashcards
O que é aclimatação?
Processo em que o organismo ajusta-se a mudanças físicas em que não tá acostumado
O que acontece a medida que o indivíduo permanece exposto a altitudes elevadas?
Efeitos deletérios da baixa pO2 sobre o corpo passam a ser mais tolerados e menos agressivos ao organismo
Por que quando se fala da influência da pressão barométrica, não se fala da influência do CO2?
Pois ele continua normal, o que diminui é o oxigênio
O que é causa a hipóxia hipobárica?
Redução da pressão parcial de O2 na atmosfera leva a uma redução da pressão parcial de O2 nos alvéolos, que leva a uma redução da pressão parcial de O2 no sangue
Como se trata a hipóxia Hipobárica?
Oxigênio Suplementar
Quando ocorre o mal das montanhas?
Costuma surgir entre 8 a 24 horas após o indivíduo chegar a altitudes extremas
O que causa o mal das montanhas?
Acredita-se que a baixa pO2 causa dilatação das artérias cerebrais, induzindo um extravasamento de líquido para o tecido cerebral (edema cerebral)
O que o mal das montanhas pode causar a nível pulmonar?
Hipóxia causa vasoconstrição pulmonar irregular
Como aumento do volume circulatório, os vasos dilatados apresentam extravasamento de líquido para o espaço intersticial
O que a hipóxia hipobárica (hipóxica) causa no SNC?
Vasodilatação
Autorregulação
Edema
O que a hipóxia hipobárica (hipóxica) causa em relação à ventilação?
Hiperventilação
Hipocapnia
Alcalose
O que a hipóxia hipobárica (hipóxica) causa no sistema cardiovascular?
Aumento da FC e volume sistólico levam ao aumento do DC
O que a hipóxia hipobárica (hipóxica) causa nos rins?
Hipoxia renal
Para compensar, ocorre aumento na excreção de H2O e bicarbonato
EPO é produzido nessas situações
Por queo EPO é produzidos na hipóxia hipobárica?
Hipóxia faz com que aumenta a produção de glóbulos vermelhos
Aumento da viscosidade do sangue
Quais são os mecanismos de aclimatação?
Hiperventilação
Aumento no número de hemácias
Aumento da capacidade de difusão
Aumento da vascularização dos tecidos periféricos - Angiogênese
Aumento da capacidade das células dos tecidos corporais de utilizar o oxigênio
Por que ocorre a hiperventilação?
Porque os receptores periféricos percebem uma queda no pO2
Vago e glossofaríngeo vão dos receptores periféricos até centro respiratório dorsal
Qual é a consequência da hiperventilação?
Além de aumentar o pO2 no sangue, diminui a pCO2 e o H+
Gera alcalose
Redução inibe os quimiorreceptores centrais e como consequência, vai limitar a hiperventilação induzida pela hipóxia
Depois de quanto tempo na aclimatação, o rim reduz secreção de hidrogênio e aumenta a excreção de bicarbonato e água?
Depois de 2-5 dias
Se retém mais hidrogênio, serve como tampão, aumentando a concentração de CO2
Por que ocorre um aumento no número das hemácias durante aclimatação?
Para melhorar o transporte de oxigênio
Depois de quanto tempo de exposição contínua a uma altitude elevada ocorre o pico de liberação de EPO?
24-48 horas
Depois declina próximo aos níveis basais
Entretanto demora o processo de policitemia (aumento no número de hemácias demora vários dias)
Por que ocorre maior liberação de oxigênio para os tecidos após o aumento no número de hemácias?
Curva de dissociação é deslocada a direita devido ao aumento da produção de 2,3 DGP por parte dos glóbulos vermelhos
Por que ocorre um aumento da capacidade de difusão durante a aclimatação?
Devido ao aumento do volume de sangue
Aumento da frequência cardíaca
Recrutamento e distensão dos vasos
Aumento do trabalho ventilatórios, começa a ventilar áreas que não estavam bem ventiladas
Qual é a consequência do aumento de volume, da viscosidade e da frequência cardíaca (devido ao aumento na produção de hemácias)?
Ocorre um aumento da pressão arterial pulmonar (bom no início mas é o que justifica a doença crônica das altas altitudes
Ocorre uma melhor perfusão dos ápices pulmonares (melhora da relação V/Q)
Quais são os mecanismos de aclimatação que ocorrem somente em nativos?
Aumento da vascularização dos tecidos periféricos (angiogênese)
Aumento da capacidade das células dos tecidos corporais de utilizar o oxigênio
O que causa o mal das montanhas crônico?
Aumento excessivo das hemácias Aumento da pressão da artéria pulmonar Aumento do lado direito do coração Pressão arterial sistêmica começa a cair ICC Morte
Qual é o tratamento do mal das montanhas crônico?
Remoção para locais a nível do mar
Não tem muito o que fazer
Como prevenir o mal das montanhas na escaladas?
Ascenção por altitudes gradativamente elevadas de forma gradativa