15- Aclimatação

Question 1

O que é aclimatação?

Answer 1

Processo em que o organismo ajusta-se a mudanças físicas em que não tá acostumado

Question 2

O que acontece a medida que o indivíduo permanece exposto a altitudes elevadas?

Answer 2

Efeitos deletérios da baixa pO2 sobre o corpo passam a ser mais tolerados e menos agressivos ao organismo

Question 3

Por que quando se fala da influência da pressão barométrica, não se fala da influência do CO2?

Answer 3

Pois ele continua normal, o que diminui é o oxigênio

Question 4

O que é causa a hipóxia hipobárica?

Answer 4

Redução da pressão parcial de O2 na atmosfera leva a uma redução da pressão parcial de O2 nos alvéolos, que leva a uma redução da pressão parcial de O2 no sangue

Question 5

Como se trata a hipóxia Hipobárica?

Answer 5

Oxigênio Suplementar

Question 6

Quando ocorre o mal das montanhas?

Answer 6

Costuma surgir entre 8 a 24 horas após o indivíduo chegar a altitudes extremas

Question 7

O que causa o mal das montanhas?

Answer 7

Acredita-se que a baixa pO2 causa dilatação das artérias cerebrais, induzindo um extravasamento de líquido para o tecido cerebral (edema cerebral)

Question 8

O que o mal das montanhas pode causar a nível pulmonar?

Answer 8

Hipóxia causa vasoconstrição pulmonar irregular

Como aumento do volume circulatório, os vasos dilatados apresentam extravasamento de líquido para o espaço intersticial

Question 9

O que a hipóxia hipobárica (hipóxica) causa no SNC?

Answer 9

Vasodilatação

Autorregulação

Edema

Question 10

O que a hipóxia hipobárica (hipóxica) causa em relação à ventilação?

Answer 10

Hiperventilação

Hipocapnia

Alcalose

Question 11

O que a hipóxia hipobárica (hipóxica) causa no sistema cardiovascular?

Answer 11

Aumento da FC e volume sistólico levam ao aumento do DC

Question 12

O que a hipóxia hipobárica (hipóxica) causa nos rins?

Answer 12

Hipoxia renal

Para compensar, ocorre aumento na excreção de H2O e bicarbonato

EPO é produzido nessas situações

Question 13

Por queo EPO é produzidos na hipóxia hipobárica?

Answer 13

Hipóxia faz com que aumenta a produção de glóbulos vermelhos

Aumento da viscosidade do sangue

Question 14

Quais são os mecanismos de aclimatação?

Answer 14

Hiperventilação

Aumento no número de hemácias

Aumento da capacidade de difusão

Aumento da vascularização dos tecidos periféricos - Angiogênese

Aumento da capacidade das células dos tecidos corporais de utilizar o oxigênio

Question 15

Por que ocorre a hiperventilação?

Answer 15

Porque os receptores periféricos percebem uma queda no pO2

Vago e glossofaríngeo vão dos receptores periféricos até centro respiratório dorsal

Question 16

Qual é a consequência da hiperventilação?

Answer 16

Além de aumentar o pO2 no sangue, diminui a pCO2 e o H+

Gera alcalose

Redução inibe os quimiorreceptores centrais e como consequência, vai limitar a hiperventilação induzida pela hipóxia

Question 17

Depois de quanto tempo na aclimatação, o rim reduz secreção de hidrogênio e aumenta a excreção de bicarbonato e água?

Answer 17

Depois de 2-5 dias

Se retém mais hidrogênio, serve como tampão, aumentando a concentração de CO2

Question 18

Por que ocorre um aumento no número das hemácias durante aclimatação?

Answer 18

Para melhorar o transporte de oxigênio

Question 19

Depois de quanto tempo de exposição contínua a uma altitude elevada ocorre o pico de liberação de EPO?

Answer 19

24-48 horas

Depois declina próximo aos níveis basais

Entretanto demora o processo de policitemia (aumento no número de hemácias demora vários dias)

Question 20

Por que ocorre maior liberação de oxigênio para os tecidos após o aumento no número de hemácias?

Answer 20

Curva de dissociação é deslocada a direita devido ao aumento da produção de 2,3 DGP por parte dos glóbulos vermelhos

Question 21

Por que ocorre um aumento da capacidade de difusão durante a aclimatação?

Answer 21

Devido ao aumento do volume de sangue

Aumento da frequência cardíaca

Recrutamento e distensão dos vasos

Aumento do trabalho ventilatórios, começa a ventilar áreas que não estavam bem ventiladas

Question 22

Qual é a consequência do aumento de volume, da viscosidade e da frequência cardíaca (devido ao aumento na produção de hemácias)?

Answer 22

Ocorre um aumento da pressão arterial pulmonar (bom no início mas é o que justifica a doença crônica das altas altitudes

Ocorre uma melhor perfusão dos ápices pulmonares (melhora da relação V/Q)

Question 23

Quais são os mecanismos de aclimatação que ocorrem somente em nativos?

Answer 23

Aumento da vascularização dos tecidos periféricos (angiogênese)

Aumento da capacidade das células dos tecidos corporais de utilizar o oxigênio

Question 24

O que causa o mal das montanhas crônico?

Answer 24

Aumento excessivo das hemácias 
Aumento da pressão da artéria pulmonar 
Aumento do lado direito do coração 
Pressão arterial sistêmica começa a cair 
ICC
Morte

Question 25

Qual é o tratamento do mal das montanhas crônico?

Answer 25

Remoção para locais a nível do mar

Não tem muito o que fazer

Question 26

Como prevenir o mal das montanhas na escaladas?

Answer 26

Ascenção por altitudes gradativamente elevadas de forma gradativa