3- Fatores que Influenciam Ventilação Flashcards

1
Q

Quais são os fatores que influenciam a ventilação pulmonar ?

A

Fluxo aéreo e resistência das vias aéreas

Complacência pulmonar e caixa torácica

Tensão superficial alveolar

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2
Q

O que acontece com a resistência na asma?

A

Devido ao broncoespasmo, tem diminuição do raio das vias e consequentemente aumento da resistência

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3
Q

O que é necessário para que consiga se manter um fluxo de ar dentro do alvéolo?

A

Deve aumentar a pressão, entra num esforço respiratório, tendo que utilizar os músculos acessórios

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4
Q

Por que as crianças asmáticas são mais sintomáticas que os adultos?

A

Porque na criança, o raio é muito menor, então qualquer alteração tem um influência ainda maior

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5
Q

O que é a resistência das vias aéreas?

A

Lei formulada por poiseuille

É a dificuldade de passagem de fluxo em um tubo

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6
Q

O que diz a fórmula de Poiseuille sobre resistência das vias aéreas?

A

R= 8nL/ PI r^4

Ou seja, a resistência pe inversamente proporcional ao raio na quarta potência

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7
Q

O que depende a resistência das vias aéreas?

A

Do comprimento, do raio e da viscosidade do líquido [(ar) (varia muito pouco]

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8
Q

Quais são os fatores que comprometem a resistência das vias aéreas?

A

Volume pulmonar

Musculatura lisa

Espessura da mucosa

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9
Q

O que pode comprometer o volume pulmonar?

A

Qualquer coisa que aumenta a espessura dos vasos, como broncoespasmos, enfisema pulmonar

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10
Q

O que é enfisema pulmonar?

A

Destruição das trabéculas pulmonares

Em consequência disso, começa a ter muito ar armazenado no alvéolo, que irá comprimir as trabéculas, diminuindo o raio e aumentando a resistência

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11
Q

Como a musculatura lisa influencia no volume pulmonar?

A

Quando tem uma ação mediada pelo parassimpático, leva a uma contração da musculatura lisa, diminuindo o raio

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12
Q

Como o tabagismo pode alterar a resistência?

A

Aumenta a quantidade de células caliciformes localizadas nas vias respiratórias

São células produtoras de muco, assim gera um aumento na espessura da mucosa, diminuindo o raio

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13
Q

O que acontece quando tem diferença de pressão entre um ponto e outro ao longo das vias aéreas?

A

Fluxo aéreo

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14
Q

Como é calculada a diferença de pressão?

A

Constante de resistência para o sistema X fluxo

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15
Q

Como é classificado o tipo de fluxo?

A

De acordo com o número de reynolds

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16
Q

Quais são as classificações de acordo com o número de reynolds?

A

Fluxo lâminar (menor que 2000)

Fluxo de transição (Entre 2000 e 2300)

Fluxo turbulento (acima de 2300)

17
Q

O que acontece quando tossimos ou espirramos em relação ao fluxo?

A

Muda de velocidade e consequentemente o fluxo se torna mais turbulento

Assim, as partículas que estavam coladas nas paredes dos vasos são expelidos devido ao fluxo turbulento e leva tudo

18
Q

Quais são as doenças que comprometem a respiração devido a obstrução das vias respiratórias? (pensar num canudo dentro de um copo)

A

Câncer de esôfago

Asma

Enfisema

Fibrose cística

19
Q

Do que depende a complacência da caixa torácica?

A

Da variação do volume e da variação da pressão

C= variação do volume / variação da pressão

20
Q

Por que o pulmão é complacente?

A

Devido a presença de elastina e colágeno na sua estrutura

21
Q

Do que depende a complacência do pulmão?

A

Tensão superficial e elasticidade

22
Q

O que é histerese?

A

O pulmão não expande e retrai com a mesma variação de volume

Isso é determinado pela força elástica

23
Q

O que causa a força elástica?

A

Tensão superficial do líquido que reveste as paredes internas dos alvéolos e outros espaço aéreos

24
Q

Quais são as causas da redução da complacência pulmonar?

A

Fibrose pulmonar

Edema pulmonar

Atelectasias

Hipertensão pulmonar

25
Q

O que é atelectasia?

A

Quando o alvéolo fica completamente fechado

A pressão que tem que ser exercida pra expandir o pulmão quando ele está completamente vazio do que quando está parcialmente expandido é maior

26
Q

Quais podem ser as causas da redução da complacência da caixa torácica?

A

Deformidades da parede torácica, como aquele peito escavado

Doença neurológica que comprometa a transmissão nervosa para as estruturas musculares

Fraqueza musculatoria respiratória

27
Q

Do que é composta a estrutura alveolar?

A

De dois tipos de pneumócitos:

Tipo I

Tipo II

28
Q

Quais sãos os pneumócitos respiratórios, que fazem trocas gasosas?

A

Tipo I

São a maioria

29
Q

Quais são os tipos de pneumócitos que produzem surfactante?

A

Tipo II

30
Q

Qual é a função do surfactante?

A

Diminui a tensão superficial

Devido a isso, é possível ventilar todos os alvéolos adequadamente, independente dos seus raios

31
Q

O que aconteceria se não existisse o surfactante?

A

Não conseguiria deslocar volume para os alvéolos com raios menores

É que nem aqueles balões fininhos, é mais difícil de encher por causa da área de superfície

32
Q

Quais são as principais ações dos surfactantes?

A

Determinar o aumento da complacência

Promover estabilidade alveolar

Ajudar a manter o alvéolo seco

Impede que as moléculas de água se proximem

33
Q

Quais são os principais componentes dos surfactantes?

A

Fosfolipídios, proteínas e íons de cálcio

34
Q

O que diz a lei de la place?

A

Que a pressão dentro do alvéolo irá depender da tensão superficial do fluido e do raio

Ou seja, quando o raio é menor a pressão deve ser maior para exercer o mesmo volume