6- Fatores no Fluxo Sanguíneo Pulmonar Flashcards
Quais são os fatores que influenciam o fluxo sanguíneo pulmonar?
Resistência Vascular Pulmonar
Volume Pulmonar
Sistema Nervoso Autônomo
Pressão hidrostática
Como é a resistência vascular pulmonar?
Normalmente é pequena
O que pode aumentar a resistência vascular pulmonar?
Variações dos volumes pulmonares
Hipóxia alveolar em razão da constrição das pequenas artérias pulmonares
O que pode diminuir a resistência vascular pulmonar?
Diminui com exercícios em função do recrutamento e distensão dos capilares
Como é calculada a RVP?
Pressão média da artéria pulmonar - pressão média no átrio esquerdo / débito cardíaco capilar alveolar (70 mLx 80BPM)
Por que durante exercícios físicos, mesmo com aumento do volume, não ocorre aumento na resistência?
Pois o sistema capilar tem meios de acomodação de um maior volume de sangue
O que acontece com o volume na inspiração forçada?
Se enche o pulmão, vai comprimir os vasos e então irá diminuir a quantidade de sangue nos capilares
O que acontece com o volume na na estenose mitral?
Não consegue drenar adequadamente para o átrio esquerdo, aumenta o volume
O que acontece com o volume na insuficiência do ventrículo esquerdo?
Aumenta o volume pois não consegue bombear corretamente
O que os fenômenos do recrutamento e distensão permitem?
Permite que circule um maior volume de sangue sem diminuir a resistência, pois aumenta a complacência
Quais são os dois fenômenos que existem na circulação pulmonar?
Recrutamento
Distensão
Qual é a função do fenômeno de recrutamento?
Recruta mais vasos capilares (tem vasos que não são utilizados, só quando são recrutados)
Como abrir uma terceira via pros carros passarem
Qual é a função do fenômeno de distensão?
Distende os vasos que já estão passando sangue
Se tiver muita distensão dos alvéolos, pode acabar comprimindo os vasos e aumentando um pouco a resistência
O que acontece com os capilares quando a concentração de oxigênio diminui dentro do alvéolo?
Capilar se fecha
Em áreas de apóxia, ocorre vasoconstrição dos capilares próximos
O que acontece quando vários alvéolos estão em apóxia?
Hipertensão pulmonar, pois vários vasos irão contrair
Por que a circulação pulmonar sofre grande influência da pressão hidrostática em comparação com a circulação sistêmica?
Devido ao regime de baixa pressão e alta complacência
Qual é a pressão hidrostática média arterial?
5 mmHg , entretanto ocorre diferença de pressão de acordo com a posição
10mmHg maior na base e 10mmHg menor no ápice
Quais posições influenciam na distribuição vascular pulmonar?
Na posição ereta, as bases são melhor perfundidas
Na região supina, a região dorsal recebe maior fluxo que a ventral
Na posição lateral, o pulmão inferior é mais perfundido que o superior