8. Complications oculaire liées au diabète Flashcards
Quelles sont les deux pathologies vues dans ce chapitre ?
- la rétinopathie diabétique proliférative
- oedème maculaire : maculopathie diabétique
Les complications oculaire > diabète = principale cause de cécité chez les personnes entre 20 et 74 ans. Vrai ou faux ?
vrai
les diabétiques ont combien de fois plus de chance de devenir aveugle ?
25x!!!!!
Quelles sont les conséquences oculaire du diabète ?
- retinopathie diabétique
- cataracte
- glaucome
- risque d’ischémie du nerf optique
- susceptibilité aux infections
- paralysie des nerfs crâniens
Rétinopathie diabétique proliférante - expliques moi
- on a une ischémie rétinienne => neo-vaisseaux fenestrés vont envahir le vitré => saignement => membrane fibrovasculaire => risque de DR
- VEGF : stimule les récepteurs des cellules endotheliales rétiniennes
quel est le traitement pour la rétinopathie diabétique proliférative?
le laser + anti-VEGF en IIV
oedème maculaire ; expliques moi
rupture de la barrière hématome-rétinienne externe + tights junctions sont endommagées => fuite => exsudat cotonneux ( oedeme de la rétine et accumulation de liquide)
Quels sont les risques de:
- RD proliférante ?
- maculopathie diabétique ?
- RD proliférante: après 15 ans de diabète,, surviiendra : 50% T1 et 10% T2
- maculopathie diabétique: après 10 ans de diabète, surviendra : 20% T1 et 25% T2
Comment peut on prévenir la rétinopathie diabétique ?
- controle de la glycemie
- controle de la TA
- controle des lipides
- examen ophtalmologique
Quels sont les traitements de la rétinopathie diabétique ?
- contrôler les paramètres systémique
- anti- VEGF > IV et stéroïde
- laser
- chirurgie : vitrectomie ou chirurgie de la cataracte
quel est le rôle de l’aspirine dans la maculopathie diabétique ?
- diminue le risque de la mortalité
- mais n’ aucun rôle sur la rétinopathie
Est ce que tous les oedemes doivent être traité ?
non
