8- Choc et réanimation

Question 1

Quel est la définition du choc

Answer 1

Hypotension réfractaire = défaillance des organes vitaux par manque d’O2

Question 2

Quels sont les 3 types de chocs?

Leurs causes

Leurs effets sur le corps

Perméabilité capillaire
Résist périphérique
DC
FC
CC
TA
Température de la peau

Answer 2

Septique

Cardiogénique

Hypovolémique

Voic graphique pour effets sur le corps

Question 3

Quel est l’algorythme de tx du choc septique?

Answer 3

1) Antibio + Soluté

2) Si TA encore basse → Vasopresseur (NE ou Phényephrine si intolérance NE)

Question 4

Faire un tableau des effets physiologiques des a1/2, B1/2 et D

Vasoconstric/dil
TA 
FC
CC
DC

Answer 4

Voir notes

Question 5

Les vasopresseurs ci dessous agissent principalement sur quels récepteurs?

EPI
NE
Phénylephrine
Dopamine
Dobutamine

Answer 5

EPI = Tous

NE : a1/2 >B1&raquo_space;B2

Phenylephrine : a1 > a2&raquo_space;»» B

Dopa : D&raquo_space;»»»»> B

Dobutamine : B1 > B2&raquo_space;»»»> a

Question 6

Quel est le traitement de choix pour le choc cardiogénique? PK?

Answer 6

Dobutamine pcq agis principalement sur B1 = ↑ DC

Question 7

Quel est le traitement du choc hypovolémique?

Answer 7

Transfusion de sang

Question 8

Quel est l’algorythme de tx pour l’arrêt cardio-resp?

Answer 8

1) CPR → Si pas de RC → CPR + EPI → Si pas de rythme = mort

2) CPR → RC → Shock → CPR + EPI → Shock + Amiodarone

Question 9

Quel est le mécanisme d’action de l’amiodarone?

Answer 9

i canaus K/Na/Ca

= ↑repol
=↓ conduction, excitabilité, FC

Agis sur ventricules + oreillettes

Question 10

Quel est le mécanisme d’action de la lidocaine?

Answer 10

i canaux Na+

↓ Vitesse de conduction de dépol
↑ période réfractaire de cell ischémique

Agis pas sur cell saines