7.Corticoides Flashcards

1
Q

Farmacodinamia de los corticoides
(anti-inflamatório) ?

A

corticoide ajuda a freia a resposta inflamátoria impedindo a sintese de protaglandina e leucrotrienos

Processo :
inhibe la acción de la enzima fosfolipasa, impidiendo la liberación del ácido araquidónico de la membrana y consecuentemente su conversión a prostaglandina (mediante la ciclooxigenasa) y leucotrienos (mediante la lipooxigenasa).

Prostanglandina é a responsavel por causar vaso dilatacion,dolor,edema,dilatação

Leucotrienos é o responsavel por causar descamação do epitelio bronquial e recrutamento de neutrofilo

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2
Q

corticoides de Leve potencia

A

Hidrocortisona (minero / glucocorticoide
causa um pouco mais de efeitos colaterais.

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3
Q

corticoide de Moderada potencia

A

Prednisona (glucocorticoide)

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4
Q

corticoide de Alta potencia

A

Dexametasona (glucocorticoide)​

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5
Q

os corticoides imita o efeito de um homonio do nosso organismo que é ?

A

cortisol que tem efeito gluco corticoide.

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6
Q

Indicaciones de uso de los corticoides?

A
  • Procesos inflamatorios y alérgicos en general,
  • Insuficiencia suprarrenal
  • Amenaza de parto prematuro
  • Para maduración pulmonar)
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7
Q

Efectos adversos corticoides

A
  • hipertensión
  • hiperglicemia
  • osteoporosis
  • Cushing (hipercortisolismo)
  • estrías
  • hematomas
  • hirsutismo
  • alteración del ciclo
  • piel grasa y acné
  • atrofia de la corteza adrenal
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8
Q

Contraindicaciones corticoides

A
  • Hipercortisolismo
  • DM2 e HTA descompensada
  • osteoporosis
  • infección grave en curso sin tratamiento
  • inmunosuprimidos
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9
Q

Por que o cortisol estimula hipertension ?

A

el cortisol estimula los receptores adrenérgicos (aumenta resistencia vascular periférica y aumenta la PA)​

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10
Q

por que o cortisol estimula Hiperglicemia ?

A

el cortisol enlentece la captura de glucosa en tejido periférico y aumenta la liberación hepática de glucosa​

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11
Q

por que o cortisol estimula Dislipidemia
(presença de níveis elevados de lipídios)?

A

el cortisol promueve la movilización de lípidos a la zona central del cuerpo​

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12
Q

por que o cortisol estimula Atrofia cutánea ?

A

el cortisol controla la síntesis de colágeno​

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13
Q

por que cortisol causa Hematomas ?

A

la atrofia cutánea + la falta de colágeno en vasos sanguíneos causan ante cualquier traumatismo, hematomas

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14
Q

por que cortisol altera Piel grasa, acne, alteración del ciclo menstrual, alteraciones del humor

A

el cortisol estimula receptores androgénicos​

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15
Q

por que el cortisol causa Osteoporosis

A

el cortisol disminuye la absorción GI de calcio, lo que aumenta la secresión de PTH levando a una mayor resorción ósea​

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16
Q

Hipercortisolismo (Cushing exógeno / iatrógeno)

A

valor de cortisol elevado en sangre, con sus manifestaciones características. ​

17
Q

Porqué los corticoides causan atrofia de la corteza suprarrenal?​

A
  • La corteza adrenal recibe estímulo hipofisario, de la ACTH para secretar cortisol.​
  • Cuando el paciente recibe corticoide (cortisol sintético), la corteza para de secretar cortisol, y cesa el estímulo hipofisario de ACTH.​
  • Si se utiliza por mucho tiempo corticoide, la corteza deja de ser estimulada por la ACTH por mucho tiempo y pierde su capacidad de secresión, y se va atrofiando.​
  • Cuando se suspenda el tratamento con corticoide, la glândula ya no puede secretar el cortisol, y el paciente hace un cuadro de insuficiência suprarrenal (debilidade, hipoglicemia, hipotensión) y queda dependiente de cortisol de por vida (dosis fisiológicas diária)​
18
Q

Posologia do antihistaminico Clorferinamina ?

A

4mg a cada 6hs

19
Q

Qual a posologia do fexofenadina?

A

60mg 12 em 12horas
120mg 1 vez ao dia TUD
180mg 1 vez diária em caso mais grave