18.Penicilina Semisintetico Flashcards
Las penicilinas semisintéticas se dividem em 4 grupos quais ?
- Aminopenicilinas
- Penicilina Resistente a Penicilinasa
- Penicilina de amplio espectro
- Penicilina asociada a IBL
penicilinasa - são ensimas secretas pelos estafilos cocos que conseguem destruir qualquer antibiotico que sejam uma penicilina
Como se chama e quais são as PENICILINAS SEMISINTETICA que destruem estafilos cocos resistente as a qualquer penicilina (PENICILINASA)
Oxacilina y Meticilina
Penicilinas de amplo espectro são aquelas eficases para que tipó de bactéria e quais são ?
Para bactérias anaerobicos
* Piperacilina,
* Ticarcilina,
* Azlocilina,
* Mezlocilina
Penicilina asociada a IBL ( inibidores betalactamasa) que são capazes de destruir qualquer PENICILINA ASSOCIADAS A BETALACTAMICOS quais são as penicilinas ?
- amoxi clavulánico,
- ampicilina y amoxilina com sulbactán,
- piperacilina tazobactán
Quais são as Aminopenicilinas ?
- Amoxicilina
- Ampicilina
Qual a diferença entre
* Amoxicilina
* Ampicilina
- Amoxicilina /tiempo vida media + largo – resistente al jugo gastrico
500 mg c/8 h
875 mg y 1 G c/ 12 h - Ampicilina / tiempo vida media corto – menos resistente al acido
500 mg – 1 G c/ 6h
Qual a potencia de la amoxicilina y ampicilina e quem se usa?
As duas são de Leve potencia, ou seja não se usa em paciente em imunocomprometidos
Não se usa em paciente
- Com enfermidade de base
- Utilização de medicamento imunosupressor
Qual o espectro de la amoxilina y ampicilina ?
G+ G-
são melhores em controlar infecciones gran negativo comparado as penicilinas naturales
Quais as indicações de uso de las aminopecilinas ?
Infección respiratoria alta y baja -
* faringoamigdalite
* neumonia
* otitis
* sinusites
* paciente com bronquites
infeciones urinarias altas ou baixas,
* pielonefritis
* cistitis
* prostatitis
Infección de piel y parte bland
* Forunculo
* abcesso
* celulites
lembrando que o paciente tem que ser inmunocompetentes
Efectos adversos
- Hipersensibilidad menor do que la de origem naturale
- Diarrea aparecem mais com amoxicilinas
- Riesgo de sangrado
Contraindicaciones em quais pacientes evitar ?
- Alérgicos a penicilinas y cefalosporinas
- Pacientes con trastornos de sangrado o en uso de anticoagulantes
(no recomendado)
Qual a posologia das aminopenicilinas ?
- Amoxicilina 500 mg a a cada 8 h
- Amoxicilina 875 mg y 1 G c/ a cada 12 h
- Ampicilina 500 mg – 1 G a cada 6h
Quando hablamos de las Penicilinas Resistentes a Penicilinasa ( PNC ) teremos 2 grandes classes quais ?
- Oxacilina
- Meticilina
ambos são antibioticos que conseguem persistir a ensima penicilinasa que es liberadas pelos estafiloscocos
São antibiocos que vou usar para tratamento de ?
estafiloscócicas
Qual o espectro de las Penicilinas R a PNC ?
Bactérias Gran + Gran - y los germenes produtores PNC (estafiloscocos)
São antibioticos de qual potencia ?
alta potencia - ou seja me vá acarretar certo tipo de toxidad, ou seja só posso usar quando realmente for necessário, não posso expor o paciente a um risco nem necessidade
Em que tipo de situações vou usar a penicilinas R a PNC ?
Para tratamento de infecciones estafilococos,lembre-se las infeciones por estafilos cocos tiene muita secreção purulenta
* Osteomielitis
* endocarditis
* meningitis
* neumonía con abscesos o derrames ( só em caso de abscesos ou derrames)
* artritis séptica
* infección en piel quemada)
* Especialmente en pacientes usuarios de drogas Intra Venosa se tem esse dado entrar com tratamento impirico oxacilina
Quais são os grupos de estafilos que vamos poder usar las Penicilinas R a PNC ?
Só usaremos nos grupos SAMS - STAFILOS COCOS AURETOS METICELINO SENSIBLE ( SAMS) podemos tratar com oxacilina
porque temos um outro grupo do qual não vai funcionar os penicilinas R a PNC que são ?
SAMR - STAFILOS COCOS AUREOS METICELINO RESISTENTE
não podemos tratar com oxacilina
Efectos adversos que podemos esperar da penicilinas R a PNC ?
- Hipersensibilidad
- Náuseas
- Hepatotoxicidad
- Neutropenia
- Candidiasis
Contraindicaciones
- Alérgicos a penicilinas y cefalosporinas
- Pacientes con Insuficiencia Hepatica o Renales Cronicos
- Pacientes neutropénicos
- SAMR ( resiste aos farmacos )
Qual a posologia dos penicilinas R a PNC ?
Oxacilina 500 mg – 1G c/6 h ( mais utilizada )
Penicilinas de amplo espectro que som ?
controla qualquer tipo de germe
Qual a melhor Penicilinas de Amplo espectro?
piperacilina conhecida como ( antipseudomonas) uma das melhores é a unica eficas contra seudomonas
Qual o espectro y potencia
- Alta potencia associar que pode trazer grau de toxidade
- Eficaz para Gran + Gran - y germenes anaeróbicos
Em que tipo de situação podemos usar ?
Usamos em qualquer enfermidade grave
- Neumonías graves
- Neumonía intrahospitalar
- Infecciones por pseudomonas
- Tto empírico en sepsis
- Bacteriemias
Efectos adversos
como são de amplo espectro pode causar vários efeitos adversos, logo tenho que evitar em pacientes
- Hipersensibilidad
- Náuseas
- Hepatotoxicidad
- Neutropenia
- Candidiasis
- Riesgo de sangrado
Qual a posologia da piperacilina
4G C/6 HS
Penicilinas asociadas a IBL (Inibidores de betalactamasa) no son _____ y o que son _____
antibacterianos, son inhibidores enzimáticos que impiden la actividad degradativa de la betalactamasa secretada por los ESTREPTOCOCOS.
ou seja se tenho uma infeção estreptococicas posso optar por associar a IBL para assegurar o tratamento no paciente
Temos IBL associadas com ?
- Cefalosporina
- Penicilina
- carbopenemicos
Quais os IBL mesclados com las penicilinas ?
- acido clavulánico
- sulbactán
- tazobactán