7.1 - Psoriasis

Question 1

Definición

Answer 1

Enf inflamatoria crónica -> caracterizda por placar eritematoescamosas

Question 2

Lesión elemental

Answer 2

• Placas eritematoescamosas -> Blancas

Question 3

Causa de la psoriasis

Answer 3

• Hiperplasia epidérmica
• Queratopoyesis acelerada -> 3 días

Question 4

Clx

Answer 4

• Prúrito
• Donde: Rodillas, codos, piel cabelluda, región sacra
• Bilateral y tiende a s er simétrica

Question 5

Epidemiología

Answer 5

• Blancos
• 2 y 4 década de la vida
• Mujeres

Question 6

Enfermedades relacionadas

Answer 6

• IAM -> Hombres tienen alto riesgo
• Síndrome metabólico

Question 7

Gen com mayor suceptibilidad a psoriasis

Answer 7

PSORS1

Antígeno relacionado HLACw6

Question 8

Clasificación de psoriasis

Answer 8

Tipo I (juvenil):
- < 40 años de edad
- Antecedente familiar
- Relación con HLA (HLA­Cw6 [85%])
- Peor pronostico

Tipo II (del adulto):
- > 40 años de edad
- Puede existir antecedente familiar
- No hay relación con HLA
- Mejor pronostico

Question 9

Answer 9

Psoriasis en salientes óseas

Question 10

Answer 10

Psoriasis en placas

Question 11

Answer 11

Psoriasis en la piel cabelluda

Question 12

Answer 12

Psoriasis palmar

Question 13

Answer 13

Psoriasis del dorso de las manos

Question 14

Answer 14

Psoriasis ostrácea

Question 15

Answer 15

Psoriasis en placas o vulgar es la forma más común
* Eritema y escamas que se agrupan en placas de bordes netos
* Descamación blanca

• Placas eritematoescamosas bien definidas

Question 16

Answer 16

Signo de Auzpitz o del rocío sangrante

Question 17

Labs

Answer 17

• Biometría hemática
• Química sanguínea
• Perfil lipídico
• Índice de masa corporal.

Question 18

Tx Forma localizada (afección de 20-25%):

Answer 18

Tratamiento tópico:
- Queratolíticos = Crema o vaselina salicilada al 3 a 6%

• Pomadas con reductores = Alquitrán de hulla al 1 a 5%
• Glucocorticoides

Question 19

Tx piel cabelluda

Answer 19

Ácido salicílico en lociones capilares, champús, emulsiones o cremas

Question 20

Tx forma extensa

Answer 20

• Retinoides aromáticos (acitretina o isotretinoína)
• Penicilina V = Infección estreptocócicas
• Metotrexato (ciclosporina A menos tóxica)

Esteroides sistémicos No en psoriasis

Question 21

Tx de primera línea

Answer 21

• Ustekinumab
• Inhibidores del factor de necrosis tumoral­-α (TNF­α): Infliximab, etanercept y adalimumab