Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

H2019 - Orthopédie > 7. tuméfaction osseuse > Flashcards

7. tuméfaction osseuse Flashcards

1
Q

différence tumeur primaire et secondaire

A

primaire : néoplasie des cellules normalement présentes dans les structures locales

secondaire : métastases! plus fréquentes en musculosquelettique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

sarcome vs carcinome

A

sarcome : tissus mésenchymateux (os, cartilage = 15%)

carcinome : cellules épithéliales (85%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

nom tumeur du tissu conjonctif

A

fibrome (bénin)

fibrosarcome (malin)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

nom tumeur cartilage

A

bénin

  • enchondrome
  • ostéochondrome
  • chondroblastome

malin : chondrosarcome

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

nom tumeur os

A

bénin

  • ostéome
  • ostéome ostéoïde

malin : ostéosarcome

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

nom tumeur vaisseaux

A

bénin : hémagiome

malin : hémangioendothéliome ou angiosarcome

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

MC tumeur osseuse

A
  • douleur progressive NOCTURNE/repos
  • parfois 2nd à fracture pathologique
  • tuméfaction, ankylose articulaire, boiterie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

EP

A
  • déformation, oedème, aug réseaux veineux (appel tumeur), rougeur, atrophie, épanchement intra-articulaire
  • chaleur, masse, ankylose, ADNP
  • EP neuro-vascu (compression nerf)
  • EP complet si métastase
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

v ou f : les labos sont très contributoires

A

faux, mais peuvent aider pour ostéomyélite ou éliminer ddx

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

MC ostéomyélite

A

dlrs osseuses + sx B (si aiguë)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

quelle est la tumeur d el’os primaire la plus fréquente

A

myélome multiple = cancer hémato des plasmocytes (GB qui fabriquent les Ig)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

quel est le bilan de base?

A
  • FSC avec différentielle (mesure et quantité des différents GB)
  • vit sédim *infection
  • prot C réactive * infection
  • calcium, phosphore (hyperparathyro tardive)
  • PAL
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

quelle est la tumeur de la moelle osseuse détectée dans le sang?

A

myélome car sécrète chaine légères

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

quelle modalité dx #1??

A

radiographie simple!!!

  • vue AP et lat
  • niveau d’agressivité
  • plus utile pour les os long
  • TDM/IRM plus utiles pour squelette axial
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

comment analyser la RX?

A
  1. âge
  2. localisation
  3. lésion unique ou multiple?
  4. type destruction osseuse?
  5. matrice?
  6. réaction périostée?
  7. extension tissus mous?
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

types de tumeurs enfants vs adultes

A

enfants bénignes et primaire : infection, ostéosarcome, sarcome d’Ewing

adulte métastases ++, chondrosarcome, lymphome, myélome

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

quelle tumeur va surtout dans l’épiphyse

A

chondroblastome, infection

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

tumeur métaphyse

A

fibrome non-ossifiant, tumeur cell géantes, ostéosarcome

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

localisation tumeur

A
  • os longs, plats, axial
  • épiphyse, métaphyse, diaphyse
  • centrale ou eccentrique (métaphysaire)
  • intra-corticale, juxta-corticale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

si la lésion est unique …

A
  • lésion primaire de l’os

- métastase unique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

si la lésion est multiple (dans un même os)

A

bénin

  • mx paget (remodelage excessif chronique)
  • hyperparathyro
  • dysplasie fibreuse
  • enchondromatose
  • ostéochondromatose

malin

  • métastases
  • myélome multiple
  • tumeurs vasculaires
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

effet hyperparathyroïde

A

augmente absorption intestinale Ca2+ = augmente résorption osseuse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

types destruction osseuse

A

moins c’est délimité, plus c’est agressive!!! agressive ø malin nécessairement

type 1 ; trou géographique

  • sclérotique (ø évol)
  • définis
  • mal définis

type 2: moth-eaten

type 3 : perméatif

24
Q

type de matrice visibles à RX

A
  • chondroïde : peinture en splash : tumeur formant du cartilage qui se calcifie
  • ostéoïde : peinture au rouleau opque : tuemur formant os homogène
25
Q

réaction périostée

A

continue (solide) : os e eu le temps de s’adapter à la lésion, capable de la contenir, évol lente

interrompue : lésion ø contenue, perpendiculaire (sunburst), l’os ajoute des couches de périoste vers l’extérieur pour pas que la tumeur crée un trou, les lamelles sont dans le même sens que la croissance de la tumeur.

26
Q

v ou f : les lésions extensives dans les tissus mous sont malignes

A

faux, elles peuvent être bénignes aussi

  • tumeur cells géantes
  • fibrome chondromyxoïde
27
Q

quelle modalité dx permet de mieux apprécier tissus mous

A

matrice

28
Q

quelle modalité dx pour tissus mous et moelle osseuse

A

IRM

29
Q

dans le sarcome osseux, le site de métastases # 1 est…

A

POuMONS

30
Q

utilité scintigraphie osseuse

A

produit radioactif injecté dans sang adhère aux cellules nouvelles d’os

  • infection
  • fracture
  • tumeur osseuse (unique ou multiple)
  • densité (dx ostéoporose)
31
Q

particularité de biopsie

A

on la fait si on a pas de dx après!

- doit être fait à la même place que la chirurgie, car le site de biopsie devra être excisé

32
Q

simulateurs de tumeurs

A
  • fibrome non-ossifiant
  • kyste osseux simple
  • kyste osseux anévrysmal
  • ostéomyélite
  • fracture stress
33
Q

tumeurs bénignes primaires de l’os

A
  1. enchondrome
  2. ostéochondrome
  3. ostéome ostéoïde
  4. tumeurs cellules géantes
34
Q

tumeurs malignes primaires de l’os

A
  1. ostéosarcome
  2. sarcome d’Ewing
  3. chondrosarcome
35
Q

si dlr osseuse nocturne ou repos évolutive au tronc/extrémités, ankylose…

A

suspecter tumeur osseuse

36
Q

chondrosarcome âge

A

40-60A

37
Q

ostéosarcome âge

A

10-25 ans

38
Q

quelle est la tumeurs maligne primaire de l’os la plus fréquente

A

ostéosarcome 20%

39
Q

quelle est le lésion bénigne la plus fréquente

A

ostéochondrome

40
Q

simulateurs tumeurs

A
  • fibrome non ossifiant
  • kyste osseux simple ou anévrysmal
  • ostéomyélite ++
41
Q

quelle mx est un défaut de la physe < 20A asx, bulles de savon à RX

A

fibrome non ossifiant

42
Q

tx bulles savon RX

A

fibrome non ossifiant = observation ou curetage et greffe si dlr ou risque fracture

43
Q

trauma pénétrant, infection tissus mous, destruction périostée, hétérogène, cortex épais, sclérose… tx?

A

ostéomyélite avancée = drainage, lavage ATB IV 6 sem

44
Q

quoi suspecter si lésion unique > 40A

A

métastases osseuses!

45
Q

__% des cancers métastasient à l’os

A

20-35%

46
Q

aspect moth-eaten mal défini, polyostotique, ø réaction périostée

A

métastases osseuses

47
Q

que doit-on tjs faire avant tx métastases osseuses

A

dx histologique!!!

48
Q

rx périostée continue solide, nidus transparent, hypercaptation à scinti osseuse, produit os réactionnel, dlr nuit +++ palliée par AINS/ASA, os longs cortex… dx?

A

ostéome ostéoïde = ablation radiofréq, excision nidus chx

49
Q

85% après 20 ans, fracture patho, genou, radius distal, pas malin, ø sclérose, ø périostée, ext. tissus mous

A

tumeur cells géantes = curetage agressif et greffe, résection si sévère ou fragmentation

50
Q

comme enchondome mais surface os

A

ostéochondrome

51
Q

déformation axe, pas transformation maligne sauf si ostéochondromatose

A

ostéochondrome

52
Q

atteinte petits os mains et pieds, formation cartilage hyalin immature qui s’ossifie, contours géographique, pas très alin

A

enchondrome

53
Q

version maligne enchondrome

A

chondrosarcome

54
Q

lésion maligne la plus fréq entre 40-60A

A

chondrosarcome

55
Q

90% des lésions sont de bas grade, peu agressive mais malin, ø sclérose, matrice variable, géographique, métaphyse, bassin, ceinture scapulaire

A

chondrosarcome

56
Q

95% 4-25A

A

sarcome D’EWING

57
Q

différence ostéosarcome et sarcome d’Ewing

A

même tx, même RX

d’Ewing : 1/3 fièvre et sx infection

H2019 - Orthopédie (9 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions