7. Nefropaties vasculars Flashcards
Cert o Fals?
El tromboembolisme arterial renal presenta el següent quadre típicament: dolor lumbar o abdominal, vòmits, hematúria i febre. Elevació enzims GOT, LDH i FA.
Cert
Cert o Fals:
La displàsia fibromuscular afecta més a persones joves i més prevalentment a dones. És una malaltia infreqüent. El tractament consisteix en dilatar, posar un stent o cirurgia vascular.
Cert
Cert o Fals:
L’ateromatosi més prevalent en homes gransttm: dilatar, posar un stent o cirurgia vascular.
Cert/ Fals: El ttm no sempre es fa
Cert o Fals:
Un tromboembolisme arterial renal agut necessita ràpid ttm (
Fals: S’ha de fer anticoagulació. El risc de plaques és en malaltia ateroembòlica
Cer o Fals
La isquèmia renal provoca activació del sistema renina-angiotensina-aldosterona i progressió a IRC.
Cert
Cert o Fals
Està demostrat que el tractament de l’ateromatosi no millora la supervivència del ronyó ni del pacient en la nefropatia isquèmica.
Cert
En la nefroangioesclerosis: quina/es és/són la falsa/es?
a) En el tractament de la benigne és reducció TA ràpida
b) En la benigne la proteïnúria excepcionalment és de rang nefròtic i no sol anar amb síndrome nefròtica.
c) La maligna més freqüent en home i raça negre.
d) En la maligna augmenten els nivells d’aldosterona (hiperaldosteronisme secundari) amb hiperpotassèmia i
acidosi metabòlica.
e) En la maligne trobarem anèmia per toxicitat de fibrinògen
a) Fals: reducció paulativa per evitar FRA
d) Fals: HIPOpotassèmia i ALCALOSI
e) Fals: anemia hemolítica microangiopàtica
A què s’associa la livedo reticularis?
Malaltia ateroembòlica (per cristalls colesterols que queden lliures en manipulacions endovasculars)
Què produeix l’esclrtodèrmia a nivell renal?
HTA severa i microangiopatia per proliferació de la íntima d’artèrie sinterlobulillars -> IRC moderada-greu
Cert o Fals:
en tromboembolisme arteri renal, Eco-doppler és la ppal prova i enzims hepàtics augmenten però en diferit
Cert
Quan tarda un ronyó sense flux de forma aguda a fracassar?
7 dies aprox
Radiologia intervencionista millor per femoral o braquial? per què?
Braquial, menys risc ateroembòlic (aorta + ateroma)
Cert o Fals:
a diferència de displàsia fibromuscular, l’ateromatosi s’ha de tractar ràpidament
Fals: a la inversa, la fibromuscular es tracta sempre i ateromtosi no sempre
Quina és falsa?
a) La HTA requereix una ràpida actuació, últimament tot indica que la incidència està pujant.
b) Abans de revascularitzar en casos de patologia renal urgent has de tenir una alta sospita diagnòstica
pel risc de malaltia atero-embòlica.
c) Les patologies de les venes renals són infreqüents excepte en el context d’una neoplàsia.
d) L’estadi més greu d’una necrosi tubular aguda pre-renal és la necrosi cortical i pot ser irreversible
e) cap
e) cap
En lamalaltia ateroembòlica: què és fals?
a) És malaltia causada per embolismes de cristalls de colesterol multisistèmics, greu i d’alta mortalitat que pot ser espontània i difícil de diagnosticar.
b) Provoca petèquies.
c) A nivell analític pot cursar amb eosinofília i a vegades hipocomplementemia.
d) No té un tractament específic i només es pot fer prevenció en pacients de risc.
e) Pot estar en relació amb maniobres endovasculars o d’anticoagulació sistèmica.
b) Provoca petèquies. -> livedo reticularis