7: Ekinokokit

Question 1

Sylvaattinen elämänkierto

Answer 1

Tapahtuu villieläimissä

Question 2

Ekinokokkien elämänkierto (yleisellä tasolla)

Answer 2

1) väli-isäntä (jyrsijä, sorkkaeläin tai harvoin hevonen) syö pääisännän ulosteesta tulleita munia
2) toukat tekevät kystia (hydatidirakkula) pääasiassa maksaan ja keuhkoihin –> lisääntyvät suvuttomasti
3) pääisäntä syö väli-isännän ja sen mukana metakestodi-vaiheen loisia
4) aikuiset madot elävät suoliston limakalvolla –> jaokkeita irtoaa –> suoraan infektiiviset munat ulosteeseen

Question 3

Ekinokokkien prepatenssiaika

Answer 3

1-2kk

Question 4

Miten hyvin ekinokokkimunat kestävät pakastusta?

Answer 4

hyvin, tuhoutuvat -70 asteessa 96h aikana

säilyvät siis talvisessakin ympäristössä jopa 1-2 vuotta

Question 5

Miten ekinokokkimunat kannattaa tuhota?

Answer 5

kuumentamalla: 5 min 60 asteessa tuhoaa

Question 6

aikuisen ekinokokin osat?

Answer 6

scolex, epäkypsä proglottis, kypsä proglottis, gravidi proglottis

Question 7

Voiko ekinkokkimunat havaita paljaalla silmällä ulosteesta?

Answer 7

ei oikein: hyvin pieniä, mahdoton erottaa esim pienestä ilmakuplasta

Question 8

onkosfääri

Answer 8

munasta vapautuva ensimmäinen toukkavaihe, joka tunkeutuu väli-isännän suolen seinämän läpi –> kulkeutuu maksaan tai keuhkoihin veren- tai imunestekierron mukana

Question 9

protoscolex

Answer 9

pään esivaihe metacestoditoukilla

Question 10

Suomen kannalta tärkeät ekinokokkilajit?

Answer 10

Echinococcus canadensis (genotyyppi G10) & Echinococcus multilocularis

Question 11

Echinococcus granulosus

Answer 11

• aiheuttaa kystisen ekinokokkoosin
• useita kantoja, mm. E. canadensis ja E. equinus
• ei oireita pääisännälle

Question 12

Minne kystinen ekinokokkoosi yleisimmin tekee kystia?

Answer 12

maksaan ja keuhkoihin

Question 13

Mikä aiheuttaa kystisen ekinokokkoosin?

Answer 13

E. canadensis

Question 14

Mikä aiheuttaa alveolaarisen ekinokokkoosin?

Answer 14

E. multilocularis

Question 15

Millainen on alveolaarisen ekinokokkoosin inkubaatioaika?

Answer 15

pitkä, 5-10 vuotta

Question 16

Kystisen ja alveolaarisen ekinokokkoosin eroja?

Answer 16

• kystissa sidekudoskapseli, alveolit kapselittomia ja infiltratiivisia
• kystat maksaan tai keuhkoihin, alveolit ensisijaisesti maksaan
• alveolaarinen leviää elimistössä sekä paikallisesti että metastoimalla
• kystat 5-10 cm, alveolirakkulat 1-10mm
• kystinen hoidettavissa (voi leikata pois), alveolaarinen johtaa kuolemaan 70% tapauksista

Question 17

Miten E. canadensiksen leviämistä voi estää?

Answer 17

• koirat ei syö väli-isäntien (hirvi, poro) kudoksia

- lääkitys (pratsikvanteeli)

Question 18

Miten E. multilocularista vastustetaan?

Answer 18

Kaikille Suomeen saapuville koirille pratsikvanteelia tai epsiprantelia sisältävää lääkettä 1-5 vrk ennen Suomeen saapumista (runsaasti matkustaville koirille toistuva lääkitys 28 vrk välein)