11: Nematoda - Rhabditoidea, Ancylostomatoidea, Metastrongyloidea Flashcards

1
Q

Pelodera (Rhabditis) strongyloides, Strongyloides westeri, S. papillosus, S. ransomi ja S. sterocalis kuuluvat yläheimoon…

A

Rhabditoidea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Ulkokoirilla, joilla on kopin pehmusteina olkia, tavataan usein…

A

Pelodera(/Rhabditis) strongyloides -dermatiittia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Pelodera strongyloides on…

A

vapaana elävä maanematodi, joka sopivissa oloissa siirtyy parasitismiin –> toukat tunkeutuvat koiran epidermikseen ja karvatuppiin –> dermatiitti-muutoksia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Pelodera(/Rhabditiss) strongyloides -dermatiitin oireet?

A

punoitus, kutina, karvanlähtö, papulat, sekundaaritulehdukset niillä ihoalueilla, jotka ovat kosketuksissa maahan (ja olkiin): raajat, perineum, ventraalipinnat, rinta, häntä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Pelodera strongyloides -dermatiitin diagnoosi?

A

anamneesi + raapenäyte/biopsia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Pelodera strongyloides olennaisin hoito?

A

olosuhteet kuntoon (kuten kapissa), oljet pois

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Mikä on tyypillistä Rhabditoidea-yläheimon matojen elämänkierrolle?

A

Se tapahtuu (enimmäkseen) eläimen ulkopuolella: isäntäeläin ei välttämätön
suvullinen lisääntyminen ympäristössä
usein vain naaraat loisia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Pieniä, siroja, alle senttimetrin mittaisia, lankamaisia matoja, jotka elävät ja lisääntyvät suvullisesti laidunolosuhteissa, mutta siirtyvät epäsuotuisissa ympäristöoloissa varsojen (alle 6kk) suolistoon lisääntymään partenogeneettisesti

A

Strongyloides westeri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Mistä tietää, ovatko hevosen suolistosta löytyneet Strongyloides westeri -madot uroksia vai naaraita?

A

Naaraita, koska uroksia ei tavata parasiitteina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Miten varsa voi saada Strongyloides westeri -tartunnan?

A
  1. tavallisimmin emänsä maidosta
  2. joskus myös laidunruohosta
  3. harvoin ihon läpi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Miten laktogeeninen Strongyloides westeri -tartunta tapahtuu?

A
  • toukat vaeltavat tiineen tamman elimistössä –> osa päätyy maitorauhasiin ja vaipuu hypobioosiin
  • progesteroni-tason lasku ja oksitosiinin nousu varsomisessa aktivoi toukat
  • -> toukkia maidossa 4 päivää varsomisesta
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Miten Strongyloides westeri diagnosoidaan?

A
  • munia varsan ulosteessa 12-14 vrk iässä

- flotaatiotestiin ulostenäyte ehdottoman tuoreena, tai toukat ehtivät kuoriutua –> virheellinen negatiivinen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Mitä Strongyloides westeri -toukat tekevät päästyään varsaan?

A

Valtelevat kunnes asettuvat suolistoon kasvamaan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Strongyloides westeri oireet?

A
  • toukkien keuhkovaellus - hengitystieoireet
  • aikuiset madot - ripuli, syömättömyys, laihtuminen
  • toukat yrittävät tarttua ihon läpi –> kutiseva ihon pintaosien ja karvatuppien tulehdus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Miten Strongyloides westeri -tartuntaa varsoilla yritetään ehkäistä?

A

tamman matohäätö juuri ennen varsomista tai pian sen jälkeen, varsan matohäätö 3 viikon iässä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Mikä on Strongyloides papillosuksen pääisäntä, ja esiintyykö sitä Suomessa?

A

Märehtijät, erityisesti lammas

esiintyy Suomessa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Mikä on Strongyloides ransomin pääisäntä, ja esiintyykö sitä Suomessa?

A

Sika

ei Suomessa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Strongyloides stercoralis pääisännät?

A

koira (uskotaan, että oma kanta var. canis), kissa, ihminen (vakavaoireinen sairaus immuunipuutteisilla ihmisillä)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Strongyloides stercoralis infektioreitit?

A
  • ihon läpi (perkutaaninen)
  • suun kautta (peroraalinen)
  • maidon kautta pikkupennuille (galaktogeeninen)
  • autoinfektio/potentoitu infektio heti perineaalialueen iholta takaisin koiraan (munat voivat kuoriutua jo suolessa)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Strongyloides stercoralis kliininen merkitys, diagnoosi ja hoito?

A
  • pikkupennuille vakava, jopa fataali sairaus
  • zoonoosi
  • Baermann-menetelmä
  • lääkehoito + YMPÄRISTÖN PUHDISTUS
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Ancylstomatoidea

A

haka- eli koukkumadot (yläheimo)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Miten Ancylostomatoidea-yläheimon madot tunnistaa rakenteellisesti?

A
  • suurikokoinen, pyöreähkö suuontelo

- kutikulan hammasmaiset/levymöiset rakenteet suuaukon ympärillä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Kaksi merkittävintä Ancylostomatoidea-sukua?

A

Ancylostoma (maailmanlaajuisesti + loislääkeresistenssi) ja Uncinaria (tärkeä pohjoismaissa)

24
Q

Ancylostoma caninumin rakenteen tunnistettavia osia?

A
  • hyvin pieni, 11-21mm
  • 3 paria ventraalisia hammasrakenteita suuaukossa
    Strongylidae-tyyppinen muna
25
Q

Esiintyykö Ancylostoma caninumia Suomessa?

A

ei, paitsi tuontikoirissa - täällä on liian kylmä

26
Q

Anclystoma caninum infektioreitit?

A
  • maidon mukana
  • ihon läpi
  • maaperän infektiivisiä toukkamuotoja nielemällä
27
Q

Anclystoma caninum elämänkierto?

A
  • koiranpennuille tartunta maidosta (perakuutti anckystomosis)
  • munia pennun ulosteessa 2 viikon kuluttua
  • munat kuoriutuu ja toukat kehittyvät infektiivisiksi
  • aikuinen koira syö toukkia tai saa ihon läpi–> toukat vaeltavat elimistössä (akuutti anclystomosis)
  • aikuisiksi kehittyneet madot asettuvat ohutsuoleen imemään verta ja munimaan
28
Q

Ancylostoma caninum oireet

A
  • pennuilla heikkous, kuolema
  • aikuisilla anemiaoireita
  • Aikuisilla voi olla oireeton
  • iho-oireet varvasväleissä
  • ihmisillä kutaaninen larva migrans –> mönkimisjälkiä ihossa
29
Q

Uncinaria stenocephala elämänkierto

A
  • L3-tartunta yleensä peroraalisesti (myös perkutaaninen mahdollinen mutta ei merkittävä, tartunta parateeisen isännän syönnistä mahdollinen)
  • rajoitettu somaattinen vaellus: L3 tunkeutuu ohutsuolen rauhasiin hetkeksi
  • aikuistuvat rsk loppuosassa (2-3 vko ppaika)
30
Q

Aelurostrongylus abstrusus

A

kissan keuhkoparenkyymissä elävä mato

  • keuhkoissa kuoriutuu L1 –> yskitään nieluun –> rsk –> ulosteeseen
  • väli-isännässä (etana ym nilviäiset) kehittyy L3 –> kissa syö
31
Q

aelurostrongylus abstrusus kliininen merkitys

A

kliinisesti oireeton, joskus htieoireita ja laihtumista

ei diagnosoitu suomessa

32
Q

Angiostrongylus vasorum

A

ranskalainen/pieni sydänmato
elää keuhkojen valtimoissa ja sydämen oikeassa kammiossa koiraeläimillä
kaksi kotoperäistä tapausta Suomessa

33
Q

Angiostrongylus vasorum tunnistus

A

S-mutka (ja sormimainen nypylä) hännässä

34
Q

Filaroides (Oslerus) osleri

A

koiran keuhkomato
L1 suoraan infektiivinen
harvinainen suomessa

35
Q

Crenosoma vulpis

A

Ketun keuhkomato

villien koiraeläinten ja koirien keuhkoputkissa

36
Q

koiralla hengitystieoireita, antibiootit ei auta, mitä teet?

A

ulostenäyte –> Baermannin menetelmä –> katso madon häntää

37
Q

Miten Crenosoma vulpiksen tunnistaa mikroskoopista?

A

suora, kapeneva häntä (vrt. angiostrongylus vasorum)

38
Q

Mitä erikoista Crenosoma vulpiksen elämänkierrossa? (ja muiden keuhkomatojen)

A

väli-isäntänä nilviäiset, vaikka nematodia

39
Q

Mitä pitää muistaa, kun aloittaa matolääkityksen Crenosoma vulpiksen hoidossa?

A

Alussa koiraa tarkkailtava: kuolevat madot voivat pahentaa hengitystieoireita jopa niin, että tarvitaan ell apua
paranemisennuste kuitenkin lähes 100%

40
Q

Angiostrongylus vasorum elämänkierto?

A
  • aikuinen naaras tuottaa munia –> kuoriutuvat keuhkokapillaareissa
  • toukat keuhkoalveoleihin –> ylempiin hengitysteihin –> niellään rsk –> ulosteissa ulos
  • väli-isännissä (etanat, kotilot) L1 –> L3
  • koira syö väli- tai parateenisen isännän
  • PP-aika 28-108 vrk
41
Q

Yhteistä Spirurida-lahkolle?

A

vaativat niveljalkaisen väli-isännän

42
Q

Spirocera lupi

A

elää koiran ruokatorven tai mahalaukun nodulaarisissa uudismuodostelmissa
diagnosoitu Suomessa tuontikoirilta

43
Q

kesähaava

A
  • Habronema spp., Draschia megastoma kärpäs-väli-isännässä –> voivat joutua haavoihin (haluaisivat päästä suun kautta mahalaukkuun, siellä eivät aiheuta oireita)
  • haavassa loisen kehitys pysähtyy, mutta haava ei umpeudu, tulehtuu kroonisesti, kutisee
44
Q

Dirofilaria immitis (!)

A

sydänmato

45
Q

Miten sydänmatoa ehkäistään suomalaiskoirilta?

A

kaikki sydänmatoalueelle matkustavat koirat –> estolääkitys

46
Q

sydänmato

A

Dirofilaria immitis

47
Q

Mitä haittaa sydänmadosta voi olla ihmiselle?

A

ei oireita, mutta voi aiheuttaa turhaa kirurgiaa: röntgenissä näkyy rintaontelossa kasvaimelta näyttävä tihentymä
kuollut mato voi myös aiheuttaa trombin keuhkoarteriassa

48
Q

sydänmadon PP-aika?

A

6-9kk

49
Q

Dirofilaria immitis = sydänmato elämänkierto?

A
  • infektoitunut väli-isäntä hyttynen pistää koiraa
  • L3 ihoon –> kolmessa päivässä L4
  • L4 vaeltelee subkutis –> lihakset –> abdomen –> thorax 2-3kk
  • lopulta (70vrk infektiosta) sydämen oiealle puolelle ja keuhkoarterioihin (tässä vaiheessa 2-4 cm)
  • -> kasvaa kokoa 120 vrk kohdalla pituus 3,2 - 11cm ja naaraat hedelmöittyneet
  • n. 6kk: naaraassa täysin kehittyneitä mikrofilarioita
  • 6-9 kk kohdalla mikrofilarioita vereen
  • naaras tuottaa mikrofilarioita jopa 5 vuotta
50
Q

edellytykset Dirofilaria immitis -tartunnalle?

A
  • hyttynen imee infektoitunutta koiraa
  • hyttynen säilyy hengissä 10-14 vrk siten, että keskilämpötila koko ajan yli 18 astetta
  • hyttynen imee tämän jälkeen verta koirasta/kissasta (infektiivinen L3 kehittynyt)
  • -> lämpötilan takia elämänkierto ei pyöri Suomessa
51
Q

Dirofilaria immitis oireet?

A
  • koira väsyy helposti
  • yskä, verta ysköksissä
  • RHF (=right heart failure = –> maksavika, askites
  • keuhkojen verenkiertohäiriöt
  • munuaisviat
  • akuutti maksavaurio
  • “heartworm caval syndrome”
  • voi olla oireeton, jos alle 25 matoa
52
Q

Dirofilaria immitis diagnostiikka

A
  • esitiedot
  • mikrofilariat verilevitteestä
  • röntgen, ultraääni (sydämen oikea kammio ja keuhkojen valtimot laajentuneet)
  • antigeenitestaus (virheet mahdollisia)
53
Q

Dirofilaria immitis diffit

A

Acanthocheilonema (Dipetalonema) reconditum, Dirofilaria repens
- diagnoosi madon etupään solujen perusteella –> hankalaa, lähetä tunnistettavaksi

54
Q

Mitä on otettava huomioon sydänmadon hoidossa?

A
  • aloitetaan doksisykliinillä: symbionttibakteeri wolbachia poistettava, tai voi aiheuttaa ongelmia matojen häätövaiheessa
  • matojen häätö terveysriski: irotavat kuolleet madot ja niiden osat –> embolukset, verisuonitukokset, immuunureaktio
  • hoitojakson aikana (ja jopa 6-8 vko sen jälkeen) rajoitettu liikunta, stressin välttely ja tarkka seuranta
55
Q

Miten kissa eroaa koirasta sydänmatoinfektion suhteen?

A
  • koiraa resistentimpi
  • pienempi matomäärä aiheuttaa sairastumisen
  • useammin verenkiertoelimistön ulkopuolisia infektioita
  • ei yleensä mikrofilaremiaa
56
Q

Dirofilaria repens

A

diffi sydänmadolle, kun löytyy mikrofilarioita verestä!