7 - antecedentes históricos e característicos Flashcards
ONDE CONSTOU “ATENÇÃO PRIMÁRIA” PELA 1A VEZ?
relatório Dawson - reino unido 1920
(texto inaugural da REGIONALIZAÇÃO da saúde)
desenvolvimento da APS = 1920-1970
-descreve q atençãoo primaria organiza as redes de saúde
-faz médico generalista (=da familia)
-mov feminista e pilula concepcional -> planejamento familiar
método de Framingham
previne complicações e riscos cardiovasculares
OMS sob lideração de Halfdan Mahler
-organizou conferencia de alma ata
-combateu TB
CONFERÊNCIA DE ALMA ATA
-ocorreu em 1978
-escala planetária
-similaridades c lei 8080 (SUS/orgânica)
-estabelece elementos essenciais da APS:
1.educação
2.saneamento basico
3.programa materno-infantil (saúde da criança e mãe)
4.imunização
5.planejamento familiar
6. controle de endemias
7. oferta de medicamentos essenciais
8. tratamento adequados pras doenças mais comuns
9. oferta de alimentação saudável
10. valorização de praticas complementares (ex: yoga, meditação)
11. IDEIA DE QUE SAÚDE É UM DIREITO HUMANO
ELEMENTOS ESSENCIAIS DA APS
-estabelece elementos essenciais da APS:
1.educação
2.saneamento basico
3.programa materno-infantil (saúde da criança e mãe)
4.imunização
5.planejamento familiar
6. controle de endemias
7. oferta de medicamentos essenciais
8. tratamento adequados pras doenças mais comuns
9. oferta de alimentação saudável
10. valorização de praticas complementares (ex: yoga, meditação)
11. IDEIA DE QUE SAÚDE É UM DIREITO HUMANO
COMO APS SE DESENVOLVEU NO BR?
4 ciclos:
-1924: criação dos centros de saúde pela usp
-anos 40: criação do serviço especial de saúde pública (hj FNS= fundação nacional de saúde)
-anos 60: criação das secretarias estaduais de saúde
-anos 70: proposta de APS pela conferência de alma ata em 1978
IMPORTANCIA DA ALMA ATA
1978
-Propôs a APS (atenção primária em saúde) e tem outras similaridades c lei 8080, foi em escala global
QUAIS OS ATRIBUTOS DA APS?
-1o contato
-longitudinalidade
-integralidade
-coordenação (a APS coordena o contato entre as especialidades, não é só encaminhar e largar)
-focalização na família
-orientação comunitária
-competência cultural (relação horizontal entre a equipe e sua pop, visão de mundo, religião etc)
QUAIS AS FUNÇÕES DA APS?
-resolubilidade (APS=90% das resoluções de saúde da pop)
-comunicação (fluxo: UBS -> serviço de reabilitação -> UBS)
-responsabilização (sanitária e econômica)
PROBLEMAS + COMUNS NA APS?
-solicitação burocrática (atestado, receita); problemas psicológicos e medo de doenças
-só 50% são passíveis de diagnósticos
-auto-limitados (muitos existem observação ativa e não intervenção)
-fisiopatologia da base dos problemas (origem) é muitas vezes indefinida, mas isso não impede o cuidado
-os problemas mais frequentes não precisam de exames laboratoriais e tecnologias
-é má prática depender 100% de tentar dar um diagnóstico: favorecer a condição de saúde mais do que o diagnóstico
DEMANDAS DA APS
-condições crônicas (problemas devido às condições de saúde)
-problemas gerais e inespecíficos: febre, dor generalizada, cansaço, fadiga, sentir-se doente, criança irritável, dores torácicas, medo do tratamento etc
-concentração nos hiperutilizadores
-demanda focada em enfermidade
-grande demanda admisnistrativa (ex: prontuários)
-cuidado preventivo e visita domiciliar
ENFERMIDADE X DOENÇA
DOENÇA: = disease, distúrbio nas funções do organismo, mais sitematizado
ENFERMIDADE: = illness, mal estar difuso, é a resposta subjetiva do indivíduo