6. Revue des systèmes Flashcards
nommer les systèmes impliqués
- ophtalmologique
- ORL
- Cardiaque
- Pulmonaire
- digestif
- généraux
- neurologique
- locomoteur
- urinaire
- gynéco-obstétrique
- système masculin
- cutané
- hématologique
- endocrinien
- psychique
nommer les questions du système ophtalo
- Problème de vision dans le passé
- Glaucome, cataracte
- Dernier examen de la vue
- Port de lunette
- Baisse de vision
- Perte de vision d’un œil
- Douleur oculaire
- Rougeur
- Larmoiement
- Sécheresse oculaire
- Diplopie
- Vision trouble
- Scotomes visuels
- Taches ou mouches volantes dans le champ de vision
- Éclairs ou scintillement
- Changement de la perception des couleurs
- Diminution de la vision nocturne
nommer les questions de ORL
Nez : Problèmes dans le passé Congestion nasale Écoulement nasal Symptômes allergiques Saignement de nez ou épistaxis Anosmie Écoulement dans l’arrière-gorge
Bouche : Problème dans le passé Douleur Problème de dents ou de gencives Dernier examen dentaire Mauvaise haleine Langue douloureuse Ulcération Difficulté à avaler Perte ou diminution du goût Mal de gorge Changement de la voix, voix rauque
Oreille : Problème dans le passé Baisse de l’audition Appareils auditifs Acouphène ou bourdonnement d’oreille Vertige Écoulement Douleur
nommer les questions cardiaques
Trouble cardiaque antérieur (hypertension, angine, trouble du rythme) DRS (douleur rétro sternale) Douleur thoracique Hypotension orthostatique Dyspnée Orthopnée Palpitation Œdème Claudication intermittente Température et pilosité des extrémités
nommer les questions pulmonaires
Trouble pulmonaire antérieur Douleur thoracique Dyspnée Dyspnée ou bruits expiratoires en lien avec l’effort Orthopnée Dyspnée paroxystique nocturne Toux Expectoration Hémoptysie
nommer les question sur le système digestif
Appétit Habitudes alimentaires Intolérance alimentaire Déglutition Hoquet, éructation Dysphagie, odynophagie, brûlure rétrosternale Nausée, vomissement Hématémèse Pyrosis Régurgitation Brûlement d’estomac Crampes abdominales Ballonnement Habitudes de selles Couleur et volume des selles, changement du calibre des selles Douleur à la défécation, ténesme, Sang dans les selles : rectorragie, méléna Hémorroïdes, fissure Constipation, diarrhée Jaunisse, symptômes hépatiques
nommer les questions du système général
Perte de poids Diminution de l’appétit Sudation nocturne Fatigue Fièvre
nommer les questions du système neurologique
Problème dans le passé Céphalée Étourdissement ou vertige Trouble de l’équilibre Trouble de la coordination Présence de mouvements involontaires tels : tremblement, myoclonie, spasme Confusion Trouble cognitif : atteinte de la mémoire, atteinte du langage, diminution de l’orientation dans le temps ou l’espace, changement de la personnalité, diminution de l’autonomie fonctionnelle. Convulsion Lipothymie Diplopie (vision double) Nystagmus Amaurose Baisse de vision Changement de l’expression du visage Dysarthrie (Difficulté d’élocution) Dysphonie (difficulté de la voix) Dysphagie (difficulté à avaler) Parésie, paralysie Paresthésie, engourdissement Tremblement Trouble de la démarche
nommer les questions du système locomoteur
Problème dans le passé Arthralgie (mono, oligo ou poly articulaire) Douleur musculaire Faiblesse musculaire Raideur matinale Œdème, rougeur ou chaleur articulaire Crampes musculaires Limitation des mouvements Atteinte oculaire Sécheresse des muqueuses Sensibilité au soleil Lombalgie ou cervical
nommer les questions du système urinaire
Habitudes urinaires
Dysurie, brûlement ou douleur à la miction
Fréquence des mictions
Polyurie
Pollakiurie
Nycturie
Couleur des urines
Hématurie
Urgence mictionnelle
Incontinence urinaire
Douleur rénale, sus-pubienne ou au flanc
Symptômes de prostatisme obstructif : Diminution de la majesté du jet, jet
intermittent, égouttement post-mictionnel, retard de la miction, effort nécessaire
pour uriner, rétention urinaire, incontinence par regorgement, sensation de vidange
incomplète.
Symptômes de prostatisme irritatif : Nycturie, pollakiurie diurne, besoin impérieux
d’uriner, dysurie
Œdème
nommer les questions du syst. généco-obstétrique
Grossesse antérieure, accouchement, interruption de grossesse (G P A)
Complication de grossesse ou d’accouchement
Problème dans le passé
Chirurgie gynécologique
Exposition à l’infection par le VIH, hépatite B ou hépatite C
Dernier « Pap test »
Infection transmise sexuellement
Méthode contraceptive, usage du condom
Ménarche (âge lors des premières menstruations)
Symptômes pré-menstruels
Date du début des dernières menstruations
Nombre de jours de menstruation
Cycle menstruel
Quantité du flot menstruel
Dysménorrhée
Métrorragie (saignement entre les menstruations)
Ménorragie
Leucorrhée (perte vaginale physiologique)
Perte vaginale anormale
Démangeaison génitale ou anale
Lésion cutanée
Habitudes sexuelles : préférence sexuelle, nombre de partenaires, fréquence des
relations, dernier contact, genre de contact (oral, génital, anal), paraphilie
Coïtarche
Désir sexuel et satisfaction sexuelle
Dyspareunie
Douleur au sein
Auto-examen des seins, perception d’une masse
Écoulement mamelonnaire
Ménopause
Saignement post ménopause
Symptômes de la ménopause : bouffé de chaleur, sécheresse vaginale, incontinence
urinaire, fatigue.
nommer les questions du syst. masculin
Problème dans le passé
Infection transmise sexuellement
Paternité
Exposition à l’infection par le VIH, hépatite B ou hépatite C
Démangeaison génitale ou anale
Lésion cutanée
Méthode contraceptive, usage du condom
Habitudes sexuelles : Préférence sexuelle, nombre de partenaires, fréquence des
relations, dernier contact, genre de contact (oral, génital, anal), paraphilie
Désir et satisfaction sexuelle
Difficulté érectile
Douleur génitale
Masse testiculaire ou région herniaire
Écoulement urétral
Symptômes de prostatisme obstructif : Diminution de la majesté du jet, jet
intermittent, égouttement post-mictionnel, retard de la miction, effort nécessaire
pour uriner, rétention urinaire, incontinence par regorgement, sensation de vidange
incomplète.
Symptômes de prostatisme irritatif : Nycturie, pollakiurie diurne, besoin impérieux
d’uriner, dysurie
Symptômes d’andropause : fatigue, diminution de l’attention concentration,
diminution de la tolérance à l’effort musculaire
nommer les questions du syst. cutané
Problème dans le passé Peau sèche, peau grasse Lésions cutanées Naevus suspect Démangeaison Urticaire Ecchymose Purpura, pétéchies Perte de cheveux
nommer les questions hématologique
Problème dans le passé Symptômes d’anémie : fatigue, pâleur, dyspnée, histoire de perte sanguine, palpitation Adénopathies Perte sanguine Ecchymoses Purpura, pétéchies
nommer les question du syst. endocrinien
Problème de glandes dans le passé
Symptômes de diabète : polyurie, polyphagie, polydipsie
Masse dans le cou
Symptômes d’hypothyroïdie : Frilosité, changement de la voix, prise de poids,
modification des menstruations, etc.
Symptômes d’hyperthyroïdie : Tremblement, cauchemar, palpitation, impression
d’avoir toujours chaud, etc.
Augmentation ou perte de pilosité
Modification du faciès
Écoulement mamelonnaire