5. Entrevue médicale et stratégies de comm. Flashcards
nommer les 6 caractéristiques de l’approche centrée sur le patient
- explorer la maladie et l’expérience de la maladie vécue par le patient
- comprendre la personne dans sa globalité psychosociale
- s’entendre avec le pt sur le problème, les solutions et le partage des responsabilités
- valoriser la prévention et la promotion de la santé
- établir et développer la relation médecin-patient
- faire preuve de réalisme
caractéristiques de l’entrevue directive
- approche autoritaire
- pression sur le patient
- questions très précises
- médecin mène l’entrevue
caractéristiques de l’entrevue non-directive
- approche centrée sur le patient
- médecin s’adapte selon les réponses / laisse parler le patient
- encourage le pt à s’exprimer
déf sympathie
partager le vécu émotif du patient (ex. pleurer avec le patient) –> peut nuire à notre jugement
déf empathie
se mettre à la place du patient pour comprendre ce qu’il vit, sans vivre l’émotion soi-même –> comprendre ce que le patient vit et garder une distance émotive
déf transfert
attitude et perception du patient envers le médecin –> perception du patient et son attitude envers le médecin
déf contre-transfert
attitude et perception du médecin envers le patient
nommer les 11 stratégies de la communication verbale
- questions ouvertes
- questions semi-ouvertes
- questions fermées
- questions efficaces
- facilitateurs
- écoute active
- clarification
- résumé / énoncés de vérification synthèse
- interruptions et redirections
- interprétation
- répétition
nommer les facilitateurs de la communication non verbale
- silences
- attitude
- toucher
- facilitation ; pouez-vous continuer?/hocher de la tête/ répéter les derniers mots / hum hum
nommer les constituants du cage
- c : cut –> pensez-vous à prendre moins de boisson?
- a: annoyed –> Vous reproche-t-on votre consommation d’alcool ?
- g: guilt –> vous sentez-vous coupable de prendre trop de boisson?
- e: eye opener –> si vous avez pas de boisson, sentez voue le besoin d’aller en chercher ? etc..
nommer les barrières à l’établissement d’une relation
- environnementales
- physiques
- psychologique/ cognitive/ affective
- socioculturelles
nommer les 7 dimensions de la communication non verbale
- environnement
- caractéristiques physiques de la personne
- vêtements, ornements et accessoires
- proxémique (distance)
- toucher
- kinésique
- paralinguistique
avantages à faire une vérification-synthèse
- dégager ce qu’il reste
- vérifier la compréhension
- exprimer notre intérêt
- favoriser l’interaction
- faciliter une transition
Nommer les types d’arguments
- contraignants ; fondés sur l’autorité/ recours aux valeurs
- quasi-logique ; explications/ recours aux faits (chiffres)
- arguments logiques ; pragmatiques
- questionnement
nommer 6 caractéristiques de la pré-contemplation
- ne reconnaît pas son problème
- ne désire pas changer
- est pessimiste quant à sa capacité de changer
- manque de conscience du problème
- blâme les autres
- argumente
nommer les 6 caractéristiques de la contemplation
- reconnait le problème, mais ambivalent
- désire de plus en plus changer
- pense à des moyens concrets de changer
- no pse pas de gestes de changement
- tente de comprendre
- prêt à soupeser les pour et les contre
nommer les 4 parties de la préparation
- reconnaît son problème
- désire changer
- est sur le point de poser des gestes de changement
- planifie de comment
nommer les 7 parties de l’action
- reconnait le problème
- désire changer
- pose de gestes de changements
- est effectivement engagé dans l’action
- a confiance en ses capacités de changement
- fait les choix nécessaires
- est prêt à perdre les anciens gains
nommer les 5 parties du maintien
- stratégies face aux rechutes
- confiance face aux occasions potentielles
- a effectué les changements
- demeure vigilante consolide
- motivé à maintenir les acquis
nommer des trucs à éviter en entrevue médicale
- changement brusque de propos sans avertir
- suggestion
- pourquoi
- vocabulaire médicale
- réconfort trop rapide
nommer les parties de la préparation de l’entrevue
- information de base
- prendre conscience de l’état d’esprit
- prendre conscience du message non verbal
- tenir compte de l’environnement
nommer les parties de la prise de contact avec le patient
- observer le patient
- saluer le patient
- se présenter
- amorcer un échange social
- penser au confort du patient
- se préoccuper du contact visuel
nommer les parties du début de l’entrevue
- poser des questions ouvertes
- établir un contrat initial
- poser des questions d’orientation
nommer les parties du milieu de l’entrevue
- plainte (PQRT)
2. raffiner les hypothèses ; terminer la revue des systèmes, atcd, habitudes
nommer les parties du point de vue du patient
- PICA
- s’entendre sur le problème et les hypothèses causales
- établir un contrat
nommer les parties de la fin de l’entrevue
- vérification
2. saluer le patient et préciser si prochain rendez-vous
nommer les parties du cycle du changement
- pré-contemplation
- contemplation
- préparation
- action
- maintien
6 pré-contemplation etc.