6. Pharmacothérapie de l'oeil Flashcards

1
Q

Quelles sont les causes fréquentes d’oeil rouge ne menaçant pas la vue

A) au niveau des paupières

B) au niveau de la conjonctive

A

A) blépharite, orgelet, chalazion

B) conjonctivite, kératoconjonctivite sèche, hémorragie sous-conjonctivale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quelles sont les causes fréquentes d’oeil rouge qui menacent la vue

A) au niveau de la cornée

B) au niveau de l’uvée (iris, corps ciliaire, choroïde)

A

A) kératite bactérienne, kératite herpétique, érosion de la cornée ou corps étranger, lésion causée par une substance chimique

B) uvéite, glaucome à angle fermé

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quels sont les signes d’alarme justifiant une consultation urgente?

A

Photophobie

Atteinte vision
Douleur

Anomalie pupille

Rougueur prépondérante au niveau de la cornée

Signes et symptômes de glaucome à angle fermé

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quels sont les symptômes de glaucome à angle fermé

A

Pupille 1/2 dilatée

Atteinte vision

Douleur

Céphalée

NoVo

Halos lumineux

Rougeur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quelles sont les MNP pour l’oeil rouge

A

Cesser port verres de contact

Éviter maquillage/fumée/vent ou autres irritants

Hygiène des paupières prn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Oeil rouge

Dans quel cas on utilise des compresses

A) froides

B) chaudes

A

A) conjonctivite allergique ou virale

B) blépharite, orgelet ou chalazion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Agents de conservation

Vrai ou faux : Les ammoniums quaternaires ne sont pas compatibles avec le port de lentilles

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

L’activité du BAC (chlorure de benzalkonium) est augmenté s’il est associé avec quoi?

A

EDTA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Le polyquaternium-1 est moins __

Absence de propriété ___

Action ___ puissante à faible concentration

A

irritant

détergente

antiseptique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Nommer deux agents de conservation qui sont des alcools

A

Chlorobutanol

Phényléthanol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vrai ou faux : Le chlorobutanol est efficace contre les gram +, mais pas les gram -

A

Faux, il est efficace contre les gram + ET les gram -

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Système SofZia est présent dans quel rx?

A

travatan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vrai ou faux : Système SofZia montre un effet légèrement inférieur aux ammoniums quaternaires

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vrai ou faux : Les complexes oxycholrés stabilisés sont moins toxiques

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Le perborate de sodium se transforme en quoi en milieux aqueux?

A

Oxygène + Eau

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Le bleu de méthylène est un ___

A

antiseptique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Les agents tampons rendent les solutions plus

A) acides

B) alcalines

A

B) alcalines

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Nommer des électrolytes

A

Na+

K+

Ca2+

Mg2+

Bicarbonates

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Les électrolytes miment quoi?

A

composition des larmes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

K+ = maintien de l’épaisseur de la __

A

cornée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

La glycérine diminue quoi?

A

Hyperosmolarité du film lacrymal

Irritation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Protéinate d’argent est un __

A

antiseptique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Le sulfate de zinc enlève quoi?

A

mucus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

QSJ : Rupture d’un vaisseau sanguin de la conjonctive

A

Hémorragie sous-conjonctivale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Vrai ou faux : Une hémorragie sous-conjonctivale peut être traumatique ou spontannée
Vrai
26
Quels sont les signes et symptômes d'une hémorragie sous-conjonctivale?
Lésion indolore en forme de plaque rouge vif Aucune atteinte de l'acuité visuelle
27
Quels sont les tx pour une hémorragie sous-conjonctivale
Habituellement aucun
28
QSJ : Kyste inflammatoire du bord de la paupière résultant de l'obstruction d'une glande de Meibomius
Chalazion
29
Vrai ou faux : Dans 25 % des cas on observe une résolution spontanée d'un chalazion
Vrai
30
Vrai ou faux : Les AB MVL sont recommandés pour un chalazion
Faux
31
QSJ : Infection des glandes sébacées de la paupière
Orgelet
32
Vrai ou faux : Un orgelet peut être parfois associé à une blépharite
Vrai
33
Lors d'un orgelet avec les compresses on doit voir une amélioration en combien de temps?
48 heures
34
QSJ : Inflammation chronique affectant les paupières (bilatérales)
Blépharite
35
Quels sont les symptômes de la blépharite
Inflammation Rougeur Sensation brûlure Démangeaison Sensation d'un corps étranger dans l'oeil
36
Quels sont les tx pour blépharite
Hygiène des paupières Massage rebord paupière Antibiotique
37
Vrai ou faux : Une conjonctivite peut être chronique ou non
Vrai
38
Quelle est la cause la plus fréquente d'oeil rouge
Conjonctivite
39
40
Pour quel type de gram les AB suivants sont efficaces A) Bacitracine B) Gramicidine C) Polymyxine B
A) + B) + C) -
41
Quels sont les effets secondaires des AB ophtalmiques
Hypersensibilité Résistance Hémolyse Vision brouillée
42
Le cipro est plus efficace contre quel type de bactérie?
pseudomonas
43
Gati et moxi sont plus efficaces contre le \_\_\_
SARM
44
Vrai ou faux : Moxi = sans agent de conservation
Vrai
45
Vrai ou faux : L'efficacité du Moxi est supérieure au Bési
Faux c'est le contraire
46
QSJ : AB à formulation à libération prolongée due à une matrice mucoadhésive
Azitromycine
47
Quels rx on donne pour une conjonctivite virale A) adénovirus B) Herpes simplex virus 1 et 2 C) Herpes zoster
A) décongestionnants oculaires, lubrifiants B) trifluridine C) antiviraux per os
48
Donner les tx pour une rétinite à CMV
Ganciclovir Foscarnet Valganciclovir
49
Les décongestionnants ophtalmiques sont des ___ topiques
vasoconstricteurs
50
Pour quelles indications on utilise un décongestionnant ophtalmique?
Réactions allergiques Congestion oculaire avec inflammation Irritation mineure
51
Quelles sont les CI des décongestionnants ophtalmiques
Cornée endommagée Glaucome à angle fermé
52
Quels sont les effets secondaires des décongestionnants ophtalmiques
Photophobie Irritation oculaire Vision brouillée Effets systémiques
53
Les antihistaminiques ophtalmiques sont utilisés quand?
conjonctivite allergique
54
Quels sont les effets secondaires des antihistaminiques ophtalmiques?
Dermatite de contact Photophobie Tolérance possible Crise aiguë de glaucome à angle fermé
55
Pour quelle indication on utilise le sodium de cromoglycate 2%
conjonctivite atopique
56
Le sodium de cromoglycate 2% est un __ \_\_ \_\_
stabilisateur des mastocytes
57
Vrai ou faux : Les antihistaminiques (SDM) prescrits sont plus dispendieux, plus rapides et plus sécuritaires à long terme
Vrai
58
Loi 41 Il faut faire un suivi après combien de jours pour un A) antihistaminique B) SDM seul
A) 3 jours B) 14 jours
59
Donner un exemple d'un agent hypertonique
muro-128
60
Pour quelles indications on peut utiliser un corticostéroïdes topiques?
Cataractes Glaucome
61
Donner une CI aux corticostéroïdes topiques
infection virale suspectée
62
Les corticostéroïdes topiques augmentent quoi?
PIO en diminuant l'élimination de l'humeur aqueuse
63
Quel cortico augmenterait le plus la PIO
dexa
64
Vrai ou faux : Avec les AINS, on observe moins de risque d'augmentation de la PIO
Vrai
65
Quelles sont les indications d'un bain oculaire?
Soulagement irritations mineures de l'oeil Présence d'un corps dans l'oeil
66
Xérophtalmie et kératoconjonctivite sèche =
sécheresse oculaire
67
Quelles sont les trois couches du film lacrymal
Superficielle Intermédiaire Profonde
68
Identifier les trois couches du film lacrymal A) Adhère à la cornée, couche de mucines sécrétées par des cellules calciformes, protéines, stabilisation de la couche aqueuse, car la cornée est hydrophobe, se loge dans les irrégularités de la surface de l'oeil = uniforme B) couche de lipides, ralentir évaporation couche aqueuse et maintenir l'intégrité du film, glandes de Meibomius C) aqueuse, nutriments, protection, sécrétée par les glandes lacrymales
A) profonde B) superficielle C) intermédiaire
69
Quels sont les deux phénomènes qui peuvent causer de la sécheresse oculaire?
1. Diminution production de larmes 2. Augmentation de la vitesse d'évaporation de la portion aqueuse du film lacrymal
70
Qu'est-ce qui peut faire diminuer la production de larmes?
1. Syndrome de Sjögren 2. ARDE 3. Hyposécrétion 4. Rx
71
Qu'est-ce qui peut faire augmenter la vitesse d'évaporation de la portion aqueuse du film lacrymal?
1. Dysfonctionnement des glandes de Meibomius 2. Diminution du rythme de clignement des yeux 3. Déficit en vitamine A 4. Trouble de la cornée/paupières
72
Nommer des facteurs externes de la sécheresse oculaire
Vent Climat sec Soleil
73
Nommer des MNP pour la sécheresse oculaire
Cesser tabac Humidificateur d'air Compresses d'eau chaude Retrait de l'agent causal Cligner + souvent Alimentation riche en omega-3 Boire de l'eau Protection contre le vent
74
Quel type d'agent on doit utiliser pour le traitement de la sécheresse oculaire?
Agent d'accroissement de la viscosité
75
Après combien de temps d'utilisation de larmes artificielles il faut consulter pour la sécheresse oculaire
72 heures
76
Vrai ou faux : Les larmes artificielles ont une courte durée d'action
Vrai
77
Vrai ou faux : CMC plus efficace que HPCM
Vrai
78
Viscosité élevée = instillation mois fréquente =
vision trouble
79
En premier on doit utiliser quel type d'agent
faible viscosité
80
Quel serait le pH idéal pour des larmes artificielles?
neutre ou légèrement alcalin
81
Quelle est la posologie pour les lubrificants oculaires?
DIE HS PRN
82
Quels sont les effets secondaires des lubrifiants oculaires
Vision brouillée Dépôts sur les lentilles Irritation Agglutination des cils et croûtes au bord des yeux Toux
83
Ocunox est utilisé pour une sécheresse __ à \_\_
modérée sévère
84
Cyclosporine = ___ lorsqu'utilisé par voie systémique
immunosuppresseur
85
Nommer deux problèmes reliés au port des verres de contact
Réaction allergique Hypersensibilité
86
Nommer des complications possibles au port de verres de contact
Infection pseudomonas aeruginosa Formation de dépôts Sécheresse oculaire
87
Vrai ou faux : Les lentilles empêchent la fermeture complète des paupières
Vrai
88
Les lentilles pertubent la composition du __ \_\_
film lacrymal
89
Vrai ou faux : Les lentilles diminuent le réflexe de protection de l'oeil
Vrai
90
Les lentilles augmentent la production de facteurs \_\_
proinflammatoires
91
Nommer deux types de lentilles cornéennes
Souples Rigides perméables au gaz
92
Vrai ou faux : Les lentilles rigides sont plus confortables que les souples
Faux
93
Quelle est la durée de vie des lentilles A) souples B) rigides
A) 1 jour à 1 an B) jusqu'à 5 ans
94
Entretion des lentilles | (4)
Surfactant Nettoyant enzymatique Aseptisation Hydratation
95
Les lentilles peuvent être conservées combien de temps dans les solutions à usage multiple?
30 jours
96
Vrai ou faux : On peut mettre les lentilles dans l'eau si nous n'avons pas de solution
Faux
97
Comment les rx systémiques peuvent influencer le port des verres de contact
Altération production larme réflexe de clignement altéré Forme cornée changée Décoloration des lentilles cornéennes Irritation ou inflammation oculaire Embrouillement des lentilles