5. Aides anti-tabagiques Flashcards
Approche systématique
Quels sont les 3A
Approcher (statut tabagique)
Aviser (sans jugement ni ambiguïté)
Agir (stades du changement, pharmacothérapie et counseling, suivi)
Au lieu de dire « Fumez-vous », qu’est-ce qu’il serait plus recommandé de dire?
Avez-vous fait usage d’une quelconque forme de tabac dans les 30 derniers jours?
Vrai ou faux : La cigarette touche presque tous les organes du corps.
Vrai
Un fumeur perd une __ d’espérance de vie.
décennie
Si un fumeur arrête de fumer avant 40 ans, on observe une diminution du risque d’en mourir de ___ %
90%
Le tabagisme tue combien de canadiens chaque année?
45 000
Quels sont les symptômes de sevrage de la nicotine?
Irritabilité
Agitation
Anxiété
Dépression
Insomnie
Aug. appétit
La volonté du patient est __
essentielle
Quels sont les 5 stades du changement?
Pré-considération
Considération
Préparation
Action
Maintien
Pré-considération
Intervention de __ minutes.
Aider le patient à amorcer une ___.
3 minutes
réflexion
Pré-considération
Qu’est-ce qu’il faut éviter?
Argumentation
Pas de « oui mais »
TROP encourager
Les bienfaits de l’abandon
APRÈS 48 HEURES
A) Qu’est-ce qui diminue?
B) Qu’est-ce qui commence à s’améliorer?
A) Risque crise cardiaque
B) Sens du goût et de l’odorat
Les bienfaits de l’abandon
APRÈS 72 HEURES
A) Vous ___ plus facilement
B) Vos ___ se relaxent
C) Votre capacité ___ augmente
A) respirez
B) bronches
C) pulmonaire
Les bienfaits de l’abandon
APRÈS 6 MOIS
Qu’est-ce qui diminue?
Toux
Congestion
Fatigue
Difficultés respiratoires
Les bienfaits de l’abandon
APRÈS 1 AN
Le risque de crise cardiaque associé au tabagisme diminue de ___ %
50 %
Les bienfaits de l’abandon
APRÈS 10 ANS
__ % de réduction du risque de décès dû au cancer du poumon
50 %
Les bienfaits de l’abandon
APRÈS 15 ANS
Vrai ou faux : Votre risque de décès est le même que celui d’une personne n’ayant jamais fumé
Vrai
Réflexion
Intervention qui dure __ à __ minutes
Aider le patient à prendre une ___
3 à 10 minutes
décision
L’entretion motivationnel
« Écoute réflective »
Quels sont les 5 R
Raison
Résultats
Risques
Résolution d’obstacles
Répétition
Nommer deux éléments essentiels à l’entretion motivationnel
Conviction
Confiance
Vrai ou faux : L’approche directive traditionnelle est une bonne option
FAUX
–> mène au « oui mais »
Quels sont les pouvoirs des questions ouvertes? (2)
Provoque prise de conscience
Évalue barrière
Identifier solutions
Préparation, action, maintien
Intervention de __ à __ minutes
___ le patient
3 à 10
Accompagner
Quels sont les deux questions clés qu’on doit demander pour calculer le degré de dépendance?
À quel moment fumez-vous votre première cigarette par jour
Combien de cigarettes fumez-vous par jour
Si le patient fume une cigarette dans les __ premières minutes après le réveil = FORTE dépendance
30
1 cigarette = __ mg de nicotine
1 mg
Nommer trois pharmacothérapies différentes pour l’arrêt tabagique
Remplacement nicotinique (TRN)
Bupropion (zyban)
Varénicline (champix)
Quelles sont les doses initiales de timbre transdermique?
A) > 10 cigarettes par jour
B) < 10 cigarettes par jour
A) 1 timbre de 21 mg
B) 1 timbre de 14 mg
Pourquoi on irait au delà de 21 mg avec les timbres transdermiques?
Échec avec doses standards
Gros fumeurs
Forte dépendance
Multiples tentatives
Symptômes de sevrage ++
Quels sont les effets indésirables des timbres transdermiques?
Irritation cutanée
Nausées, céphalées, étourdissements
Combien de temps ça prend pour atteindre les concentrations plasmatiques maximales avec les timbres transdermiques?
3 à 12 heures
Quelles sont les solutions pour diminuer l’irritation cutanée qui est causée par les timbres?
Changement de site
Changement de marque
Hydrocortisone
Antihistaminique
Cortico topique
Le traitement avec les timbres devrait durée combien de temps après la cessation de tabac?
10 à 12 semaines
Quelles sont les deux techniques de réduction de cigarettes par jour?
Espacer le temps entre 2 cigarettes
Éliminer les moins importantes en premier
Donner des trucs pour maintenir et surveiller la pharmacothérapie
Félicite votre patient
Ajuster pharmacothérapie PRN
Renforcer adhésion
GÉRER rechute
Vrai ou faux : La cigarette électronique et tous les autres dispositifs de même nature, y compris leurs composantes et leurs accessoirs, sont maintenant soumis aux mêmes règles que les produits du tabac
Vrai
Vrai ou faux : E-cig. semble efficace à promouvoir l’arrêt
Vrai
Quels sont les effets biologiques démontrés de la cigarette électronique
Augmentation TA
Augmentation FC
Diminution capacité pulmonaire
Quels sont les effets indésirables de la cigarette électrique
Nausées
Céphalées
Toux
Gorge sèche/irritation
Augmentation des cas d’intoxication nicotinique
Vrai ou faux : On peut utiliser la cigarette électronique comme dernier recous dans une stratégie d’arrêt tabagique
Vrai
