5. Aides anti-tabagiques Flashcards by Marie-Serge Lachapelle

Approche systématique

Quels sont les 3A

Approcher (statut tabagique)

Aviser (sans jugement ni ambiguïté)

Agir (stades du changement, pharmacothérapie et counseling, suivi)

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Au lieu de dire « Fumez-vous », qu’est-ce qu’il serait plus recommandé de dire?

Avez-vous fait usage d’une quelconque forme de tabac dans les 30 derniers jours?

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Vrai ou faux : La cigarette touche presque tous les organes du corps.

Vrai

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Un fumeur perd une __ d’espérance de vie.

décennie

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Si un fumeur arrête de fumer avant 40 ans, on observe une diminution du risque d’en mourir de ___ %

90%

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Le tabagisme tue combien de canadiens chaque année?

45 000

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Quels sont les symptômes de sevrage de la nicotine?

Irritabilité

Agitation

Anxiété

Dépression

Insomnie

Aug. appétit

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La volonté du patient est __

essentielle

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Quels sont les 5 stades du changement?

Pré-considération

Considération

Préparation

Action

Maintien

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Pré-considération

Intervention de __ minutes.

Aider le patient à amorcer une ___.

3 minutes

réflexion

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Pré-considération

Qu’est-ce qu’il faut éviter?

Argumentation

Pas de « oui mais »

TROP encourager

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Les bienfaits de l’abandon

APRÈS 48 HEURES

A) Qu’est-ce qui diminue?

B) Qu’est-ce qui commence à s’améliorer?

A) Risque crise cardiaque

B) Sens du goût et de l’odorat

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Les bienfaits de l’abandon

APRÈS 72 HEURES

A) Vous ___ plus facilement

B) Vos ___ se relaxent

C) Votre capacité ___ augmente

A) respirez

B) bronches

C) pulmonaire

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Les bienfaits de l’abandon

APRÈS 6 MOIS

Qu’est-ce qui diminue?

Toux

Congestion

Fatigue

Difficultés respiratoires

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Les bienfaits de l’abandon

APRÈS 1 AN

Le risque de crise cardiaque associé au tabagisme diminue de ___ %

50 %

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Les bienfaits de l’abandon

APRÈS 10 ANS

__ % de réduction du risque de décès dû au cancer du poumon

50 %

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Les bienfaits de l’abandon

APRÈS 15 ANS

Vrai ou faux : Votre risque de décès est le même que celui d’une personne n’ayant jamais fumé

Vrai

Réflexion

Intervention qui dure __ à __ minutes

Aider le patient à prendre une ___

3 à 10 minutes

décision

L’entretion motivationnel

« Écoute réflective »

Quels sont les 5 R

Raison

Résultats

Risques

Résolution d’obstacles

Répétition

Nommer deux éléments essentiels à l’entretion motivationnel

Conviction

Confiance

Vrai ou faux : L’approche directive traditionnelle est une bonne option

FAUX

–> mène au « oui mais »

Quels sont les pouvoirs des questions ouvertes? (2)

Provoque prise de conscience

Évalue barrière

Identifier solutions

Préparation, action, maintien

Intervention de __ à __ minutes

___ le patient

3 à 10

Accompagner

Quels sont les deux questions clés qu’on doit demander pour calculer le degré de dépendance?

À quel moment fumez-vous votre première cigarette par jour

Combien de cigarettes fumez-vous par jour

Si le patient fume une cigarette dans les __ premières minutes après le réveil = FORTE dépendance

1 cigarette = __ mg de nicotine

1 mg

Nommer trois pharmacothérapies différentes pour l'arrêt tabagique

Remplacement nicotinique (TRN) Bupropion (zyban) Varénicline (champix)

Quelles sont les doses initiales de timbre transdermique? A) \> 10 cigarettes par jour B) \< 10 cigarettes par jour

A) 1 timbre de 21 mg B) 1 timbre de 14 mg

Pourquoi on irait au delà de 21 mg avec les timbres transdermiques?

Échec avec doses standards Gros fumeurs Forte dépendance Multiples tentatives Symptômes de sevrage ++

Quels sont les effets indésirables des timbres transdermiques?

Irritation cutanée Nausées, céphalées, étourdissements

Combien de temps ça prend pour atteindre les concentrations plasmatiques maximales avec les timbres transdermiques?

3 à 12 heures

Quelles sont les solutions pour diminuer l'irritation cutanée qui est causée par les timbres?

Changement de site Changement de marque Hydrocortisone Antihistaminique Cortico topique

Le traitement avec les timbres devrait durée combien de temps après la cessation de tabac?

10 à 12 semaines

Quelles sont les deux techniques de réduction de cigarettes par jour?

Espacer le temps entre 2 cigarettes Éliminer les moins importantes en premier

Donner des trucs pour maintenir et surveiller la pharmacothérapie

Félicite votre patient Ajuster pharmacothérapie PRN Renforcer adhésion GÉRER rechute

Vrai ou faux : La cigarette électronique et tous les autres dispositifs de même nature, y compris leurs composantes et leurs accessoirs, sont maintenant soumis aux mêmes règles que les produits du tabac

Vrai

Vrai ou faux : E-cig. semble efficace à promouvoir l'arrêt

Vrai

Quels sont les effets biologiques démontrés de la cigarette électronique

Augmentation TA Augmentation FC Diminution capacité pulmonaire

Quels sont les effets indésirables de la cigarette électrique

Nausées Céphalées Toux Gorge sèche/irritation Augmentation des cas d'intoxication nicotinique

Vrai ou faux : On peut utiliser la cigarette électronique comme dernier recous dans une stratégie d'arrêt tabagique

Vrai