6. Mécanisme de défense Flashcards
nommer les trois modèles en santé mentale
biologique
sociaux
psychologique
*penser au modèle biopsychosocial
nommer des exemples de modèles biologiques en santé mentale
-anatomique
-génétique
-neurophysiologique
-endocrinien
nommer des exemples de modèles sociaux en santé mentale
-familial
-social élargi
-économique
-culturel
nommer des exemples de modèles psychologiques en santé mentale
-cognitivo comportementale (conditionnement classique de Pavlov ou opérant de Skinner)
-humaniste
-psychodynamiste
qu’est ce que l’objectif d’une approche cognitivo comportementale?
apprendre et désapprendre à agir et à penser en modulant les renforcements et les punitions
**cognitivisme de Beck
qu’est ce que la théorie de l’humaniste ou de l’existentialiste (nomme les fondateurs de cette théorie)
Fondateurs:
-maslow: la pyramide des besoins
-rogers: approche penchée sur la personne
Fondement:
-autodétermination: capacité de la personne à faire ses propres choix!
=approbation, validité, empathie, expression des émotions
Nommer tous les fondateurs de la “hit parade” soit les personnages importants de la psychodynamique
-sigmund freud: inconscient, ça, moi et surmoi
-anna freud: mécanisme de défense
-klein: relation d’objet, d’attachement
-mahler: séparation, individuation et constance de l’objet
-winnicot: mère suffisamment bonne, objet transitionnel
-kohut: psychologie du self
qui est à la base du mécanisme de défense du refoulement de la psychodynamique?
sigmund freud
qui est à la base du “le moi et les mécanismes de défense” de la psychodynamique?
anna freud
quelle est la fonction des mécanismes de défense? nomme aussi des exemples de conflits.
-fonction: protéger le moi des ménages (conflits)
-conflits: conflit interne, externes, maladie, stresseur relationnel ou social
on parle du ça, moi ou surmoi…
-tes amis t’appellent pour sortir mais tu as un examen le lendemain…
- je décide de sortir et de m’amuser à tout prix
de quoi s’agit-il?
ÇA
on parle du ça, moi ou surmoi…
-tes amis t’appellent pour sortir mais tu as un examen le lendemain…
-je ne peux pas faire ca, je dois réviser pour mon examen pour avoir la meilleure note possible!
de quoi s’agit-il?
SURMOI
on parle du ça, moi ou surmoi…
-tes amis t’appellent pour sortir mais tu as un examen le lendemain…
-ascétisme; je renonce au plaisir immédiat et je fais de l’anticipation (planifier une sortie pour le WE prochain)
de quoi s’agit-il?
MOI
estce que les mécanismes de défense sont toujours bons?
-ni bon ni mauvais en soi…
-adaptatif
-devient pathologique si rigides, stables ou non adaptés au contexte
quel type de MD ne peut apparaitre avant que certaines conditions soient remplies?
la sublimation: (requiert l’existence du surmoi; pulsion négative mise dans le sport ou l’art)
quand apparaissent les MD matures?
plus tard dans le développement
de l’enfance à l’âge adulte
est ceque les MD moins évolués ont tendance à revenir?
oui en vieillissant
comment classifier les MD?
-selon étape développementale
-selon la pathologie
-selon leur niveau de maturité:
(matures/névrotiques/immatures)
nommer les étapes développementales permettant de classifier les troubles de la personnalité avec leur MD associé
-enfants: distorsion de la réalité, fantaisie autistique
-ados,adultes immatures: clivage, passage à l’acte
-adultes: mécanismes plus matures
-personnes âgées: somatisation, régression
quel est la pertinence clinique de comprendre les mécanismes de défense?
-comprendre les réactions parfois normales face à la maladie et au deuil
-identifier les mécanismes de défense utilisés chez nos patients plus difficiles
-comprendre dynamique équipes médicales et professionnelles
-identifier résistances de certains patients face aux traitements proposés
-pister sur la présence de traits de personnalité ou pathologies psychiatriques selon les autres symptômes associés
-cible thérapeutique importante en psychothérapie surtout en psychodynamique
quelles sont les 5 étapes du deuil par Kubler Ross?
1) Déni
2) Colère
3) Marchandage
4) Dépression
5) Acceptation
(DCMDA)
est-ce que chaque deuil apporte nécessairement les 5 étapes de Kluber Ross?
non!
un mécanisme de défense rigide et durable peut devenir…
un réel obstacle au traitement et à la guérison du patient!
*il est important et utile d’identifier ces mécanismes et la résistance qu’ils entrainent
estce que toute vérité est toujours bonne à dire?
NON
*servir une interprétation sauvage à quelqu’un qui n’est pas prêt à la recevoir est similaire à opérer sans anesthésie
=les mécanismes sont une protection; ne jamais sous-estimer l’ampleur du conflit colmaté
-psychiatre peut toujours se tromper, pas un devin!
-Les interprétations ne sont que des hypothèses, ce sont les patients qui détiennent la clé de la vérité
les interprétations du médecin concernant les MD sont des…
hypothèses!
c’est le patient qui détient la clé de la vérité
par quoi est déterminé les émotions, pensées et gestes du patient à l’égard du soignant?
les “pattern” laissés dans leurs inconscient par leurs relations passées
qu’est-ce qu’un contre transfert?
émotions, pensées et gestes du soignant à l’égard du patient
qu’est ce que le transfert en psychothérapie?
patients transmets émotions, pensées et geste au soignant
*universel, répétitif ou stéréotypé, compréhensible et utile mais pas nécessairement interprété
les MD sont étroitement liés à…
notre capacité de résilience