6. axiale Spondylarthritis Flashcards

1
Q

(axSpA)

Assoziation

A

HLA-B-27

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Q

(axSpA)

Definition/Klassifikation

A

nach ASAS

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Q

(axSpA)

Definition nach ASAS (2)

A
  • Rückenschmerzen > 3 Monate
  • Vorliegen von mind. 4 Kriterien
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4
Q

(axSpA)

ASAS-Kriterien (5)

A
  1. Manifestationsalter < 40 J
  2. schleichender Beginn
  3. Besserung der Schmerzen durch Bewegung
  4. keine Verbesserung der Schmerzen durch Ruhe
  5. nächtliche Schmerzen
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5
Q

(axSpA)

zusätzliche Symptome (4)

A
  • Uveitis anterior
  • Morgensteifigkeit
  • Arthritis
  • Enthesiopathie
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6
Q

(axSpA)

Uveitis anterior: Charakteristiken (2)

A
  • akute
  • einseitige
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7
Q

(axSpA)

Morgensteifigkeit: Dauer

A

> 30 min

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8
Q

(axSpA)

Arthritis: Charakteristiken (3)

A
  • stammnahe
  • asymmetrische
  • Oligoarthritis
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9
Q

(axSpA)

Arthritis: Hauptlokalisationen (3)

A
  • Schultergelenk
  • Hüftgelenk
  • Kniegelenk
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10
Q

(axSpA)

Enthesiopathie: Hauptlokalisationen (2)

A
  • Iliosakralgelenke
  • Achillessehne
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11
Q

(axSpA)

körperliche Untersuchung (4)

A
  • HWS
  • BWS
  • LWS
  • Hüftgelenke
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12
Q

(axSpA)

körperliche Untersuchung der HWS (4)

A
  • Flèche-Maß
  • Tragus-Wand-Abstand
  • Kinn-Sternum-Abstand
  • zervikale Rotation
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13
Q

(axSpA)

Flèche-Maß: pathologischer Befund

A

größerer Hinter-Kopf-Wand Abstand

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14
Q

(axSpA)

Tragus-Wand-Abstand: pathologischer Befund

A

> 10 cm

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15
Q

(axSpA)

Kinn-Sternum-Abstand: pathologische Befunde (2)

A
  • > 2 cm bei Flexion
  • < 16 cm bei Reklination
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16
Q

(axSpA)

zervikale Rotation: pathologischer Befund

17
Q

(axSpA)

körperliche Untersuchung der BWS (2)

A
  • Ott-Maß
  • Thoraxumfangsdifferenz in Exspiration und Inspiration
18
Q

(axSpA)

Ott-Maß: pathologischer Befund

19
Q

(axSpA)

Thoraxumfangsdifferenz in Exspiration und Inspiration: pathologischer Befund

20
Q

(axSpA)

körperliche Untersuchung der LWS (4)

A
  • Schober-Maß
  • Finger-Boden-Abstand
  • Laterale Lumbalflexion
  • Mennell-Zeichen
21
Q

(axSpA)

Schober-Maß: pathologischer Befund

22
Q

(axSpA)

Finger-Boden-Abstand: pathologischer Befund

23
Q

(axSpA)

Mennell-Zeichen

A

Kompressionsschmerz der Iliosakralgelenke

24
Q

(axSpA)

körperliche Untersuchung der Hüftgelenke

A

Intermalleolar-Abstand

25
(axSpA) Intermalleolar-Abstand: pathologischer Befund
< 100 cm
26
(axSpA) Bildgebung: Frühdiagnostik
MRT
27
(axSpA) Diagnosestellung: Goldstandard
MRT der Iliosakralgelenke
28
(axSpA) MRT: Befunde (3)
- Synovitis - Enthesitis - Kapsulitis
29
(axSpA) Bildgebung: Spätdiagnostik
Röntgen
30
(axSpA) radiografische Befunde (3)
- Sklerose - Erosionen - Ankylose
31
(axSpA) Therapie der Wahl
Physiotherapie + NSAR
32
(axSpA) Therapie: Eskalation
bDMARD
33
(axSpA) bDMARD der Wahl
TNF-alpha