5B (tubo digestivo) Flashcards
se denomina deglución al conjunto de actos que garantizan (…) y requiere de una serie de (…) que ponen en juego a diversos (…)
se denomina deglución al conjunto de actos que garantizan el pasaje de los alimentos desde la boca hasta el estómago atravesando la faringe y el esófago y requiere de una serie de contracciones musculares interdependientes y coordinadas que ponen en juego a diversos pares craneales, nervios cervicales y pares de músculos a nivel bucofonador
las fases de la deglución son (…)
- bucal
- faríngea
- esofágica
la fase bucal de la deglución es (…) y está caracteriza por (…)
la fase bucal de la deglución es voluntaria y está caracteriza por la preparación y propulsión del bolo alimenticio hacia la faringe
la fase faríngea de la deglución es (…) y está caracteriza por (…)
la fase faríngea de la deglución es automática-refleja y está caracteriza por la elevación del velo del paladar, la interrupción de la función respiratoria, el comienzo del peristaltismo y el descenso de la epiglotis
la fase esofágica de la deglución es (…) y está caracteriza por (…)
la fase esofágica de la deglución es involuntaria y está caracteriza por el pasaje del bolo alimenticio desde la faringe hacia el estómago
el trastorno deglutorio también es conocido como (…) y se define como (…)
el trastorno deglutorio también es conocido como disfagia y se define como la dificultad para tragar o deglutir los alimentos por afectación de una o más fases de la deglución
las patologías que afectan la primera fase de la deglución son (…)
- mala dentición
- disminución del flujo salival
- fármacos
- lesiones herpéticas
- mucositis
- accidente cerebrovascular
- enfermedad de alzheimer
las patologías que afectan la segunda fase de la deglución son (…)
- accidente cerebrovascular
- enfermedad de parkinson
- esclerosis lateral amiotrófica
- abscesos retrofaríngeos
- osteofitos cervicales
- divertículos de zenker
las patologías que afectan la tercera fase de la deglución son (…)
- enfermedad por reflujo gastroesofágico
las patologías (…) están frecuentemente asociadas con la alteración de la deglución
neurológicas
las consecuencias adversas severas de la disfagia son (…)
- desnutrición
- deshidratación
- aspiración
- claustrofobia
- depresión
las consecuencias de la desnutrición en los pacientes con disfagia son (…)
- alteración del sistema inmune que disminuye la resistencia a las infecciones
- debilidad muscular y alteración de la conciencia que aumenta la probabilidad de aspiración
- reducción de la fuerza del reflejo tusígeno y del clearence mecánico pulmonar
la aspiración puede causar (…)
- infecciones respiratorias
- neumonía
- asfixia
la causa fisiológica asociada a la disfagia es (…)
envejecimiento
los caracteres del régimen para la disfagia son (…)
- semilíquido, cremoso o semisólido
- frío o caliente
- fraccionamento normal o aumentado
- volumen por comida disminuido
- sabores ácidos
cuando existe una alteración del control lingual se indica el régimen (…)
semilíquido
cuando existe un retraso del inicio del reflejo deglutorio se indica el régimen (…)
semisólido
los alimentos riesgosos al paciente con disfagia son (…)
- que se hacen líquidos a temperatura ambiente
- de consistencia mixta
- fibrosos
- con forma esférica
- que hacen migas
en la disfagia absoluta o en aquellos pacientes que no pueden ingerir el 75% de sus necesidades nutricionales y/o el 90% de sus necesidades hídricas la indicación será (…)
nutrición artificial mediante sonda nasogástrica o gastrostomía endoscópica percutánea
la modificación de la consistencia de las preparaciones se logra a través de (…) y está indicado a disfagias producidas por (…)
la modificación de la consistencia de las preparaciones se logra a través de espesantes comerciales instantáneos y está indicado a disfagias producidas por enfermedades neurológicas, tumores de cabeza y cuello, parálisis cerebral y senectud
la hernia hiatal es (…) y se asocia con (…)
la hernia hiatal es una protusión hacia el tórax del estómago proximal, a través del hiato esofágico y se asocia con el reflujo gastroesofágico y la pirosis
la pirosis es la sensasión de (…) que se agrava (…) y empeora (…)
la pirosis es la sensasión de ardor retroesternal ascendente que se agrava al inclinarse hacia adelante y empeora después de las comidas
la (…) aparece como consecuencia del constante y prolongado contacto del material refluido con la mucosa esofágica
esofagitis
la enfermedad por reflujo gastroesofágico es (…)
la falla del mecanismo antirreflujo
el reflujo de una pequeña cantidad de jugo gástrico hacia el esófago en forma intermitente es un fenómeno (…)
fisiológico
la función primaria del esfínter esofágico inferior es (…)
la prevención del reflujo gastroesofágico
las causas principales del reflujo gastroesofágico son (…)
- defecto mecánico del esfínter esofágico inferior
- arrastre ineficaz del jugo gástrico refluido
- anormalidades del reservorio gástrico
las situaciones que favorecen el reflujo gastroesofágico son (…)
- obesidad
- embarazo
- síndrome del intestino irritable
- constipación
- bulimia
- estenosis pilórica
- sonda nasogástrica
- tabaquismo
la clínica del reflujo gastroesofágico consiste en (…)
- regurgitación ácida
- pirosis
- laringitis ronquera
- afonía
- bronquitis
- tos crónica
las complicaciones del reflujo gastroesofágico consiste en (…)
- esofagitis
- metaplasia
- adenocarcinoma
- estenosis
- aspiración broncopulmonar
- úlcera péptica
los factores que inhiben la presión del esfínter esofágico inferior son (…)
- dietéticos: alcohol, tabaco, grasa, chocolate, menta, café y té
- farmacológicos: anticolinérgicos, bloqueadores adrenérgicos y bloqueadores del calcio
- hormonales: progesterona, secretina, colecistoquinina y glucagón
- mecánicos: distensión abdominal
la prescripción dietoterápica para la enfermedad por reflujo gastroesofágico es (…)
plan de alimentación adecuado al reflujo gastroesofágico y al peso corporal
los objetivos del tratamiento para el reflujo gastroesofágico son (…)
- disminuir la irritación esofágica
- aumentar la presión del esfínter esofágico inferior
- disminuir la presión intragástrica
- favorecer el barrido del material refluido
para lograr disminuir la irritación esofágica es fundamental evitar (…)
- alcohol
- metilxantinas (yerba mate y cacao)
- gaseosas
- aleáceos (cebolla, ajo y puerro)
- ácidos orgánicos (tomate, cítricos y vinagre)
- condimentos picantes
- temperaturas calientes
para lograr aumentar la presión del esfínter esofágico inferior es fundamental evitar (…)
- alcohol
- grasas
- metilxantinas (yerba mate y cacao)
- menta
- cigarillo
para lograr disminuir la presión intragástrica se debe (…)
- normalizar el peso corporal
- favorecer la digestibilidad
- no retrasar la evacuación gástrica
- evitar el meteorismo
- no acentuar la constipación
para lograr favorecer el barrido del material refluido se utiliza como recursos (…)
- salivación
- postura adecuada durante y después de la ingesta favorecida por la acción de la gravedad
la salivación es favorecida por (…)
chupado de caramelos y pastillas
la postura adecuada durante la ingesta será (…)
semisentado
después de la ingesta está indicado (…)
- no acostarse inmediatamente
- evitar las colaciones antes de acostarse
- elevar la cabecera de la cama
- no usar ropa ceñida
los consejos sobre conductas higiénico-dietéticas para la población que tiene la enfermedad por reflujo gastroesofágico son (…)
- comer despacio y masticar correctamente
- tomar la mínima cantidad de líquidos con las comidas
- fraccionar la alimentación diaria para disminuir el volumen por comida
- evitar la ingesta excesiva de aire por la boca que ocurre con el uso de cigarillos o gomas de mascar
- que la cena no sea la comida más importante del día, o bien no acostarse antes de las 2 horas de cenar
el primer órgano de la digestión es (…)
estómago
las principales funciones del estómago son (…)
- reservorio gástrico
- formación del quimo
- vaciamiento gástrico
- secreción gástrica (ácido clorhídrico, pepsina y factor íntrinseco)
las macromoléculas que tienen un mayor tiempo de permanencia gástrica son (…)
- grasas (más de 4 horas)
- proteínas (entre 2 y 4 horas)
- carbohidratos (menos de 2 horas)
gastritis es (…) que se clasifica como (…) dependiendo del tiempo de evolución o (…) dependiendo de la clínica
gastritis es la inflamación histológicamente demostrada de la mucosa que puede ser aguda o crónica dependiendo del tiempo de evolución o asíntomática o cursar con dolor, hemorragia y vómitos dependiendo de la clínica
en la (…) se produce atrofia, pudiendo llegar a una displasia
gastritis crónica
el (…) y la (…) son los dos principales productores de la secreción ácida, capaces de inducir lesión en la mucosa
el ácido clorhídrico y la pepsina son los dos principales productores de la secreción ácida, capaces de inducir lesión en la mucosa
la secreción puede ser (…) según el ritmo circadiano o (…) que consta de las fases cefálica, gástrica e intestinal
la secreción puede ser basal según el ritmo circadiano o estimulada que consta de las fases cefálica, gástrica e intestinal
los factores que estimulan la secreción ácida gástrica son (…)
- fase cefálica: sabor, aroma, masticación y deglución
- fase gástrica: distención del fundus, incremento de la alcalinidad en al antro pilórico y distensión antral
las células (…) de la mucosa (…) secretan ácido clorhídrico
las células parietales de la mucosa fúndica secretan ácido clorhídrico
la liberación de gastrica se da por (…)
- incremento de la alcalinidad en el antro pilórico
- distensión del antro pilórico
la úlcera péptica es (…) y se desarrolla como consecuencia de (…)
la úlcera péptica es la lesión erosiva mucosa en la porción central del tracto gastrointestinal que produce un defecto local o una excoriación a causa de una inflamación activa y se desarrolla como consecuencia de un desequilibrio entre los mecanismos de protección y reparación de la mucosa y los factores agresores
de las distintas clases de úlceras, el 15% son (…) y el 85% son (…)
de las distintas clases de úlceras, el 15% son gástricas y el 85% son duodenales
las úlceras gástricas a menudo son asociadas a (…)
neoplasias
las úlceras (…) rara vez son malignas
duodenales
los factores patogénicos en el desarrollo de la úlcera péptica son (…)
- helicobacter pylori
- antiinflamatorios no esteroides
- estrés
- genética
- tabaquismo
la úlcera gástrica es (…) frecuente que la úlcera duodenal
menos