5B Gastro Enterologie - les 2 - afgerond Flashcards

1
Q

In welke twee groepen van klachten kunnen we dysfagie verdelen

A

Hoge en lage slikklachten

Dysfagie = slikklachten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Welke 6 vragen kun je stellen bij slikklachten

A
  • Waar hebt u precies last van
  • Sinds wanneer
  • Waar zit het
  • Vast / vloeibaar voedsel
  • Beloop: continue , intermitterend
  • Wat is er gebeurd toen het begon
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wanneer spreken we van “een hernia”

A

Als een deel van een orgaan door een wand stulpt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wat is de kenmerkende klacht bij hernia diaphragmatica

A

Houdingsafhankelijk zuurbranden

Hernia diaphragmatica = aangeboren aandoening -> gat in het middenrif

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Noem 6 groepen waarbij hernia diaphragmatica meer voorkomt

A
  • Zwangeren
  • Vrouwen die een kind gebaard hebben
  • Overgewicht
  • Obstipatie
  • Ouderen
  • Aangeboren wijde hiatus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Waarom komt hernia diaphragmatica voor bij mensen met obstipatie

A

Persen gedurende langere tijd hard op de buik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Waarom komt hernia diaphragmatica meer bij vrouwen voor

A

Door hormoon relaxine bij de zwangerschap

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Noem 6 complicaties van de hernia diaphragmatica

A
  • Reflux
  • Oesofagitis
  • Bloeding
  • Strictuur
  • Stenose
  • Maag door diafragma schuiven

Hernia diaphragmatica = aangeboren aandoening -> gat in het middenrif

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Noem een veel voorkomende oorzaak van oesofagitis

A

Reflux oesofagitis -> terugstromen van maaginhoud

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wat is de definitie van een infectie

A

Een besmetting met een micro-organisme (virus)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Waarom kan aspirine een ontsteking van de oesofagus geven

A

Droge tablet zuigt zich makkelijk vast en geeft een brandwond

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Noem 3 factoren die een oesofagitis kunnen veroorzaken

A
  • Maagzuur
  • Micro-organismen (candida / virussen)
  • Inname van bijtende stoffen (aspirine / loog)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Geef de definitie van ulcus (zweer)

A

Een zweer is een oppervlakkig weefseldefect met geringe tendens tot genezing

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Noem 3 complicaties van een ulcus in de oesofagus

A
  • Bloedingen
  • Stenose (vernauwing van het wervelkanaal)
  • Perforatie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wat wordt bedoeld met de term “benigne”?

A

Goedaardig, niet door kanker veroorzaakt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Noem 3 symptomen van functionele oesophagusspasme

A
  • Brok in de keel
  • Beklemming op de borst
  • Pijn achter het borstbeen

oesophagusspasme = spasme in de slokdarm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Nog 3 fasen van symptomen in het verloop van oesofaguscarcinoom

A
  • Fase 1: Geen klachten
  • Fase 2: Vast voedsel blijft steken
  • Fase 3: Vloeibaar voedsel blijft hangen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Wat is de betekenis van duidelijke slikklachten voor de prognose van oesofaguscarcinoom?

A

Carcinoom is vaak al ver gevorderd (ruimte om te groeien)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Bij welke groep mensen wordt vaker oesofaguscarcinoom gevonden?

A

Mannen (ivm alcohol gebruik met tannine in bv whisky of calvados)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Noem 2 specifieke symptomen van slokdarmkanker

A
  • Eten blijft steken

- Steeds langer de tijd nemen voor een maaltijd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Welke aandoening geeft aanleiding tot slokdarmvarices?

A

Levercirrose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Wat is de complicatie van slikdarmvarices?

A

Levensbedreigende bloedingen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Vertel in gewoon Nederlands wat functionele dyspepsie is

A

Vage bovenbuikklachten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Wat is de definitie van een ontsteking

A

Reactie op weefselbeschadiging

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Noem 5 verschijnselen van een ontsteking
- Roodheid - Zwelling - Pijn - Warmte - Gestoorde functie
26
Wat zijn de 3 meest voorkomende organische afwijkingen die bovenbuikklachten kunnen geven?
- Hernia Diaphragmatica - Galstenen - Ulcus Pepticum (zeer in de maag of in het duodenum)
27
Wat is acute peritonitis?
Ontsteking van het buikvlies (ernstige aandoening in de buikholte)
28
Hoe ernstig is peritonitis?
Mogelijk dodelijk
29
Noem 4 mogelijke oorzaken van peritonitis
- Appendicitis - Galblaasontsteking - Maagperforatie - Eileiderontsteking - Beklemde liesbreuk - Buiten baarmoederlijke zwangerschap
30
Wat zijn de symptomen van peritonitis?
Heftige pijn (loslaatpijn in buik)
31
Wat is verraderlijk van het verloop van de klachten van peritonitis?
Als patiënt zich beter voelt is dat een alarmsignaal. Darmen kunnen verlamd raken. Patiënt gaat in roes en komt te overlijden.
32
Noem 2 oorzaken voor acute gastritis
- Alcohol - Aspirine (NSAID) - Virus - Bacterie Gastritis = maagslijnvliesontsteking
33
Noem 6 factoren die bijdragen tot ontstaan van ulcus gastricus
- Bepaalde bacteriën - Maagsap - Medicijnen: bv aspirine - Galreflux - Roken - Aanleg Ulcus gastricus = maagzweer
34
Hoe is de maagzuurproductie bij mensen met een ulcus ventriculus?
Te veel zuur Ulcus ventriculus = Maagzweer
35
Op welke manier draagt roken bij tot het ontstaan van ulcus gastricus?
Roken tast de doorbloeding van het maagdarmkanaal aan
36
Noem 5 kenmerken waardoor ulcus duodeni zich onderscheidt van maagulcus
- Te veel zuur - Hongerpijn - Pijn scherp gelokaliseerd - Jonge mensen - Misselijk gevoel ?
37
Wat zijn de verschillen in klachten tussen maag- en duodenumulcus?
Dikke duodenum hongerpijn en Maag eetpijn
38
Waarop wijst continue pijn bij iemand met een ulcus duodeni?
Perforatie
39
Kun je met lichamelijk onderzoek een verschil uitmaken tussen maagkanker en een maagzweer?
Alleen aan te tonen via een biopt
40
? Hoeveel maagzweerklachten berusten eigenlijk op ventriculsarcinoom?
4%
41
Noem 3 levensbedreigende complicaties van een maagzweer
- Bloeding - Perforatie - Maligne ontaarding (kanker) vnl bij maag-ulcus
42
Noem 2 symptomen van een maagbloeding
- Bloedbraken (haematemesis) | - Zwart bloed in de ontlasting (Melaena)
43
Wat verstaat de medicus onder shock?
De bloedsomloop faalt
44
Noem 2 kenmerken van shock bij een maagbloeding
- Polsslag > 100 slagen per minuut | - Verlaagde bloeddruk
45
Hoe gevaarlijk is een shock bij een maagbloeding?
Dood door te geringe orgaandoorbloeding
46
Noem 2 kenmerken van het soort patiënt bij de maag / darmperforatie
- Voornamelijk mannen - Perforaties voornamelijk bij ulcus duodeni - Als donderslag uit heldere hemel
47
Noem 4 symptomen van maag/ darmperforatie
- Pijn - Braken - Plankharde buik - Shock
48
Noem 2 symptomen die passen bij maagkanker
- Verminderde eetlust | - Doffe pijn die op maagulcuspijn lijkt
49
Noem 2 kenmerken van het verloop van de klachten van maagcarcinoom
- Vaag begin | - Chronische progressie
50
Waarom moet bij klachten die op maagzweerklachten lijken een biopt genomen worden?
Moeilijk te onderscheiden van een maagzweer of nerveuze dyspepsie
51
Wat is malabsorptie?
Als voedsel niet kan opgenomen door welke oorzaak dan ook
52
Noem 3 aandoeningen waarbij malabsorptie optreedt
- Coeliakie - M. Crohn - Chronische pancreatitis
53
Noem 4 symptomen die passen bij malbsorptie
- Moe - Gewichtsverlies - Opgezette buik - Diarree of obsitipatie
54
Noem 3 kenmerkende symptomen van coeliakie
- Diarree / steatorroe - Malabsorptie - Klachten verdwijnen met glutenvrij dieet
55
Wat is de pathofysiologische oorzaak van coeliakie?
Overgevoeligheid voor het eiwit gluten
56
Welke 2 plaatsen zijn het vaakst aangedaan door Morbus Crohn?
- Laatste stuk dunne darm | - Anus
57
Hoe is het verloop van Morbus Crohn?
Pijn meestal periodiek, zelden constant, kan gedurende vele jaren bestaan voor de juiste diagnose
58
Noem 3 kenmerkende symptomen van Morbus Crohn
- Buikpijn - Vermagering - Diarree
59
Noem 5 afwijkingen die in de buik te zien zijn bij Morbus Crohn
- Verspreide ulceraties - Abcessen - Verklevingen - Stricturen - Fistels
60
Noem 3 complicaties van Morbus Crohn
- Ileus - Malabsorptie - Peritonitis
61
Wat is er mis bij colitis ulcerosa (noem de P.A.)?
Steriele ontsteking van de dikke darm
62
Welke 4 factoren spelen een rol bij ontstaan van colitis ulcerosa?
- Infectueuze - Auto-immuniteit - Allergische - Psychische
63
Noem 2 kenmerkende symptomen van colitis ulcerosa
- Pijnlijke aandrang | - Bloed bij de ontlasting
64
Noem 4 complicaties van colitis ulcerosa
- Perforatie - Aanhoudende bloeding - Maligne degeneratie (kanker worden) - Toxische megalocolon
65
Waarom moet iemand met colitis ulcerosa onder controle van een arts blijven?
Kans op kanker is na enkele jaren groot (20%)
66
Welk orgaan of deel van een orgaan is ontstoken bij appendicitis?
Appendix
67
Noem 2 levensbedreigende complicaties van appendicitis
- Perforatie | - Verettering van de lever
68
Wat is de verloop van een niet geopereerde appendicitis?
Geneest meestal van vanzelf
69
Wat is de pathologische anatomie van diverticulose?
Kleine uitstulpingen aan de darmwand
70
Hoe is diverticulose te voorkomen?
Met een vegatarisch dieet
71
Wat zijn de klachten bij diverticulose?
- Vage pijn in de linker onderbuik | - Ernstige diverticulose lijkt op blindendarmontsteking
72
Noem 5 symptomen die passen bij coloncarcinoom
- Vermageren - Diarree - Soms vage buikklachten - Moe - Soms bloed bij ontlasting - Anemisch
73
Hoe ernstig is bloed bij de ontlasting?
Verdacht voor coloncarcinoom, tot het tegendeel bewezen is
74
Noem 5 verschillende factoren die bijdragen tot ontstaan van aambeien
- Te hoge tonus anus (stress) - Te hoge druk in de veneuze plexus (levercirrose, obstipatie) - Rectumcarcinoom - Zwangerschap - Aanleg (bindweefsel zwakte)
75
Noem 3 soorten anamnese die passen bij hemorroïden
- bloedverlies - pijn anaal - prolaps - jeuk
76
Noem 3 mogelijke complicaties van aambeien
- Bloeding - Trombose - Ontsteking
77
Hoe kan je aambeien voorkomen?
- Zachte ontlasting, vezelrijke voeding | - Ontspanning
78
Noem 4 kenmerkende punten uit de anamnese van spastisch colon
- Veelvuldig diarree - Obstipatie wisselt diarree af - Beeld is al een langere periode - Geen klachten die duiden op andere aandoening
79
Noem 7 dingen die iemand zelf kan doen om de klachten van spastisch colon te verbeteren
- Zemelen - Lichaamsbeweging - Geen koffie - Ontspanning - Ademhaling - Heropvoeden van de darm (tijd nemen op toilet) - Regelmatige etenstijden
80
Noem 10 aandoeningen die diarree kunnen veroorzaken
- Virussen - Bacteriën - Griep en rotavirus - Salmonella (tyfus) - Stafylococcentoxinen (voedselvergiftiging) - Carcinoom - Spastisch colon - Morbus Crohn - Colitis ulcerosa - Loctose-intolerantie
81
Benoem 4 aandoeningen van de mond
- Aften - Droge mond - Slechte adem - Pijn huid / slijmvliezen mond
82
Benoem 3 oorzaken van aften
- Infectie met bacterie of infectie - Slechte mondhygiëne - Gebitsproblemen - Wondje
83
Benoem 3 oorzaken van smaakaandoeningen
- Bestraling van hoofd en hals - Depressiviteit - Tabak - Medicijnen
84
Wat verstaat met onder bruxisme
Tandenknarsen
85
Noem 5 oorzaken voor projectielbraken
- Appendicitis - Buikgriep - Voedselvergiftiging - Hoofdpijn en migraine - Zwangerschap - Meningitis
86
Leg uit wat er aan de hand is bij een mechanische ileus
Darm is geblokkeerd waardoor de darminhoud niet normaal door het spijsverteringskanaal kan stromen. Ileus = darmafsluiting
87
Noem 3 aspecten van de ontlasting
- Geur - Kleur - Consistentie of stevigheid - Bijzondere kenmerken
88
Noem 3 oorzaken van een leaky gut
- Onbalans van darmbacteriën - Langdurig gebruik NSAID’s (geneesmiddelen) - Ontstekingmarkers