5. L’ORBITE, LE GLOBE OCULAIRE, LES ANNEXES DU GLOBE OCULAIRE Flashcards
L’axe de l’orbite ?
- oblique en avant et latéralement,
- faisant avec l’axe sagittal un angle de 45°
Le canal zygomatique ?
- en forme de Y, débute par le foramen zygomatico-orbitaire
- et s’ouvre au niveau des deux foramens zygomatico-facial et zygomatico-temporal.
- Il livre passage au nerf zygomatique (branche du V2) qui se divise en nn. zygomatico-facial et zygomatico-temporal.
Expliquez la fréquence des fractures orbitaires du plancher et les conséquences ?
- Le plancher est une paroi extrêmement mince, fragile, séparant l’orbite du sinus maxillaire,
ce qui explique la fréquence relative des fractures orbitaires à ce niveau,
avec comme conséquence l’incarcération d’une partie du contenu orbitaire dans le sinus maxillaire.
Décrire le canal optique ?
- canal osseux situé entre les deux racines de la petite aile du sphénoïde.
- Il fait communiquer l’orbite et la fosse crânienne antérieure.
D’un diamètre de 4 mm environ, il contient le nerf optique entouré de ses méninges et l’artère ophtalmique
Diamètre de l’oeil emmétrope ?
œil emmétrope :
- diamètre antéro-postérieur (sagittal) : 24 mm
- diamètres vertical et transversal : 23 mm
La myopie ?
- Si le diamètre sagittal est supérieur à 25 mm, l’image se forme en avant de la rétine : l’œil est myope.
- la focalisation de l’image d’un objet éloigné se forme donc en avant de la rétine
- la vision de loin est floue.
- la vision de près est nette.
- permet de lire sans lunettes.
- Plus la myopie est forte plus le texte doit être rapproché.
- Plus la myopie commence tôt plus elle sera évolutive et importante.
Deux formes de myopie forte existent:
- l’une qui évolue progressivement jusqu’à 30 ans,
- l’autre à progression permanente jusqu’à 60 ans
L’hypermétropie ?
- Si le diamètre sagittal est inférieur à 22 mm, l’image se forme en arrière de la rétine : l’œil est hypermétrope.
- l’image d’un objet éloigné se forme donc en arrière de la rétine.
- L’hypermétropie est l’opposé de la myopie.
- des difficultés pour voir de près et pour lire,
- il voit généralement assez bien de loin
Conséquences possible de l’hypermétropie ?
- des tensions, des douleurs oculaires, des brûlures des yeux,
- des maux de tête, une vision floue de près et
- une fatigue oculaire, en particulier après un travail en vision rapprochée.
Axe du bulbe
droite passant par les 2 pôles
Axe visuel
- une droite passant par le pôle antérieur et la fovéa centralis.
- Les axes visuels droit et gauche sont presque parallèles.
- Les axes du bulbe et visuel divergent de 5° environ.
Constitution de l’oeil ?
Le globe oculaire comporte une triple paroi, formée de l’extérieur vers l’intérieur par trois tuniques :
- la tunique fibreuse formée par la sclère et la cornée,
- la tunique vasculaire ou uvée et
- la tunique interne constituée par la rétine.
Cette paroi ou bulbe de l’œil limite un contenu formé par les milieux transparents avec d’avant en arrière :
- l’humeur aqueuse,
- le cristallin et
- le corps vitré.
A quoi est dû l’’astigmatisme physiologique ?
La difference de diamètre de la cornée entre
- Sa face antérieure est elliptique : de 12 mm de diamètre horizontal
- pour 11 mm de diamètre vertical
Astigmatisme ?
- Les irrégularités de courbure de la cornée provoquent l’astigmatisme.
Cette anomalie rend flous les objets situés près et loin de vous en fonction du type d’astigmatisme.
Ainsi la vision est brouillée, déformée, dédoublée, imprécise à toutes les distances
- avec allongement des lignes verticales (astigmatisme conforme),
- horizontales (astigmatisme inverse) ou
- obliques (astigmatisme oblique).
Il y a confusion de lettres proches comme le H le M et le N le E et le B ou le 8 et le 0. L’image d’un point n’est pas un point mais une droite.
L’astigmatisme entraîne une vision qui n’est jamais excellente sans être vraiment mauvaise, de près comme de loin.
la taie ?
Quand la cornée est altérée (kératites…), il s’y forme un tissu cicatriciel opaque
arc sénile ou gérontoxon ?
Souvent chez le vieillard on observe un anneau gris ou jaunâtre à la périphérie de la cornée : arc sénile ou gérontoxon qui est une imprégnation lipidique.
Que suspecte t-on lors de la diminution du réflexe cornéen ?
La diminution du réflexe cornéen est un signe fidèle d’atteinte du V.
Au cours de l’anesthésie sa sensibilité disparaît en dernier.
La rupture de ces fibres adhérentielles de la choroide ?
- entraîne la rétraction de la lame basale et
- le décollement rétinien.
role de la choroide ?
- rôle nutritif par ses vaisseaux, notamment pour la rétine, et
- rôle d’écran par les nombreuses cellules pigmentées qu’elle contient
Quel est le muscle de l’accomodation ?
m. cilliaire
