5. Isquémia Aguda dos Membros Inferiores Flashcards
Qual é a urgência arterial mais comum de Cirurgia Vascular?
Isquémia aguda
Qual é o sexo mais afetado pela IA dos MI?
Ambos de igual forma
Quando é que ocorre necrose muscular irreversível?
Ao fim de 6-8h se não for tratada em doentes com isquémia grave
Sinais clínicos de hipoperfusão
6 P’s:
- Pain
- Pallor
- Paralisia
- Parestesia
- Pulsos ausentes
- Poiquilotermia
Sinais de mau prognóstico de isquémia aguda dos MIs
- rigidez muscular
- livores fixos
- pé pendente
- dor à palpação gemelar
- alterações cutâneas
- ausência de doppler venoso
Ordena os seguintes sintomas por ordem temporal com que acontecem:
- Parestesias
- Paralisia
- Palidez
- Fraqueza muscular
Parestesia - fraqueza muscular - cianose/ palidez - paralisia
Categorias da isquémia aguda
I - viável
IIa - ameaça marginal
IIb - ameaça imediata
III - irreversível
Qual a diferença entre IIa e IIb?
O IIb tem perda significativa de sensibilidade, fraqueza muscular e dor em repouso?
Como se caracteriza o estadio IIa?
Sem sinal arterial no doppler, ligeira diminuição da sensibilidade
MCDTs na isquémia aguda
Ecodoppler contínuo e arterial MIs
Arteriografia
Terapêutica médica na isquémia aguda dos MIs
Anticoagulação com heparina não fraccionada
Analgesia
Oxigenoterapia
Terapêutica estadio III
Amputação
Terapêutica estadio IIb
Cirúrgico convencional
Terapêutica estadio IIa
Cirúrgico endovascular