1. Doença cerebrovascular extracraniana Flashcards
Qual a melhor profilaxia destes eventos?
Intervenção cirúrgica nas 2 semanas após o evento neurológico desde que o doente se encontre devidamente estabilizado e sem défices neurológicos.
Manifestações clínica de DCE
Acidentes isquémicos transitórios Amaurose fugaz Acidente vascular cerebral Insufici^necia vertebro-basilar Isquémia cerebral difusa Assintomático
Qual é a principal causa de morte em Portugal?
AVC
Como se diagnostica estenose carotídea?
Eco-doppler colorido, confirmando-se com angioTC ou angioRM
Quais as indicações para endarterectomia carotídea?
Em doente sintomáticos com uma estenose > 50%
Em doentes assintomáticos com uma estenosa > 70 %
Quais as indicações para stent carotídeo?
Reestenoses, anatomia desfavorável, lesão do nervo laríngeo recorrente contra-lateral
Porque é que a endarterectomia carotídea é o gold standart?
O stent tem um risco de AVC e morte 2x superior à cirurgia convencional em doentes com idade superior a 70 anos
Qual o tratamento da estenose carotídea?
Assintomáticos: AAS + estatinas
Sintomáticos sem cirurgia: clopidogrel + estatinas
Sintomáticos com cirugia: AAS + clopidogrel + estatinas, sendo que devem fazer o procedimento sob antiagregação plaquetária