5 - Infecções das Vias aéreas inferioress

Question 1

Pneumonia bacteriana: clínica

Answer 1

Prodromos catarrais
Febre alta e tosse
TAQUIPNEIA
Estertores

Question 2

Critérios de internação:
Pneumonia

Answer 2

Idade < 2 meses
Comprometimento respiratório
Tiragem subcostal
SpO2 < 92%
Comprometimento do estado geral
Doença de base
Complicações radiológicas.

Question 3

V ou F?

O diagnóstico de pneumonia na criança é clínico. Não é necessário solicitar radiografia de tórax.

Answer 3

Verdadeiro.

Avaliação radiográfica apenas para os internados.

Question 4

Tratamento Pneumo Bacteriana: menor que 2 meses

Answer 4

S agalactiae (GBS)
Gram negativos entéricos

Ampicilina + aminoglicosídeos

Question 5

Tratamento Pneumo Bacteriana: maior que 2 meses

Answer 5

Ambulatorial
Amoxicilina - rever em 48h

Hospitalar
Penicilina cristalina

Pneumonia muito grave:
Oxacilina + ceftriaxona

Question 6

Principal microorganismo que causa pneumonia bacteriana em maiores que 2 anos:

Answer 6

S. pneumoniae

Question 7

Pneumonia bacteriana associada a porta de entrada cutânea.

Agente patogênico:

Answer 7

S. aureus

Question 8

Em casos de falha terapêutica no tto da pnm bac:

Answer 8

Tratar complicações e penicilina EV;

Question 9

Em caso de derrame pleural, o que fazer:

Answer 9

Radiografia de tórax;
Toracocentese (identificar a etiologia do derrame)

Question 10

Caracteríticas empiema:

Answer 10

Purulento
Ph < 7,2
Glicose < 40
Bacterioscopia

Question 11

Etiologia da BVA:

Answer 11

Vírus sincicial respiratório

Question 12

Clínica da BVA:

(menores que 2 anos)

Answer 12

Pródromos catarrais, febre e tosse.
Taquipneia;
Sibilos.

Question 13

Achados de rx na BVA:

Answer 13

Sinais de hiperinsuflação;

Question 14

Tratamento BVA:

Answer 14

Internar os menores que 12 semanas, comorbidades, prematuros < 32 semanas;

Oxigenioterapia (cateter nasal de alto fluxo) e hidratação isotônica;
SpO2 < 92%

Não faz corticoides e fisioterapia. Não faz teste com beta agonista.

Question 15

Diagnóstico diferencial para BVA:

Answer 15

Asma brônquica;
- episódios recorrentes;
- HF positiva;
- Sensibilização a alérgenos, eczema atópico e eosinofilia;

Question 16

Agente etiológico da pneumonia afebril do lactente:

Answer 16

C. trachomatis

Question 16

Agente etiológico da pneumonia afebril do lactente:

Answer 16

C. trachomatis

Question 17

Clínica da pneumonia afebril do lactente:

Answer 17

1-3 meses;
Conjutivite no final da primeira semana;
Início insidioso, afebril;
Tosse intensa.
Eosinofilia;

Bebê se contamina ao nascer… parto vaginal.

Question 18

Tratamento pnemonia afebril do lactente:

Answer 18

Macrolideos: Azitromicina

Question 19

V ou F?
A coqueluche é um dianóstico diferencial para pneumonia afebril do lactente.

Answer 19

VERDADEIRO.

Coqueluche:
Fase paroxística:
acessos de tosse + guincho

< 3 meses: apneia + cianose

Leucocitose com linfocitose
RX: inflitrado peihilar