5. Het prenataal onderzoek Flashcards
Wat zijn mogelijke abnormaliteiten thv de uitwendige genitaliën van een zwangere?
- Varices
- Tumoren
- Abces
- Blaasjes
- Schimmelinfectie
- Ontstekingsverschijnselen
- ‘Krabeffect’: eczeem, schaamluizen…
- Afscheiding: afwijkende hoeveelheid, kleur, geur, aspect
Wat ga je observeren en inspecteren bij het abdomen van een zwangere?
- Vorm (lengte-dwarsligging)
- Uitzetting conform zwangerschapsduur
- Striae
- Linea nigra, linea alba
- Gaafheid
- Transpiratie
Welke informatie kan je verkrijgen door het uitvoeren van de handgrepen van Leopold?
- Ligging foetus
- Indaling
Hoe doe je de handgrepen van Leopold?
Hoe kan je de zwangerschapsduur bepalen door de uitzetting te meten?
Kritische noot?
Meten in cm van bovenrand symfyse tot aan fundus
Lintmeter OMGEKEERD houden om objectief te blijven
Aantal cm’s + 4 = +- termijn
20cm = +-24weken
Schatting! Veel factoren die dit resultaat kunnen beïnvloeden. We willen vooral vooruitgang zien
Welke auscultatiemogelijkheden zijn er? Vanaf wanneer gebruiken?
- Hoorbuis van Pinard (18-20w)
- Doptone (10-12w)
- CTG (26-28w)
Nadelen van hoorbuis van Pinard?
- Geen registratie
- Ouders kunnen niet meeluisteren
Geef meer info over de achterhoofdsligging
Naamgeving?
- Occiput diepst ingedaald > A
- Lengteligging
- Extreme flexie
- Occiput als aanwijspunt > a
- 9,5cm = Suboccipito Bregmatica als grootste diameter
- Pijlnaad & kleine fontanel voelbaar
A a l/r v/a/dw
Geef meer info over de kruinligging
Naamgeving?
- Kruin diepst ingedaald (grote fontanel) > Kr
- Lengteligging
- Matige flexie
- Occiput als aanwijspunt > a
- 12cm = Fronto-occipitalis als grootste diameter
- Deel pijlnaad & grote fontanel voelbaar
Kr a l/r v/a/dw
Geef meer info over de aangezichtsligging
Naamgeving?
- Aangezicht diepst ingedaald > Aa
- Lengteligging
- Extreme deflexie
- Kin als aanwijspunt > k
- 9,5cm = Submento Bregmatica als grootste diameter
- Oogkas, neus, mond & kin voelbaar
Aa k l/r v/a/dw
Geef meer info over de voorhoofdsligging
Naamgeving?
- Voorhoofd diepst ingedaald > V
- Lengteligging
- Matige deflexie
- Kin als aanwijspunt > k
- 13,5cm = Mento-occipitatlis als grootste diameter
- Klein deel grote fontanel, voorhoofd, oogkas, neus of mond voelbaar
V k l/r v/a/dw
Waar ligt Hodge 1?
Promontorium naar bovenrand symfyse
= bekkeningang
Waar ligt Hodge 2?
Onderrand symfyse
Waar ligt Hodge 3?
Spinae ischiadicae
Waar ligt Hodge 4?
Os coccygis of sacrococcygeale gewricht
