5. CIVD Flashcards
1
Q
CIVD : acronyme pour ?
A
Coagulation intravasculaire disséminée.
2
Q
CIVD: définition, ce qui le caractérise, localisation.
A
- Désordre thrombohémorragique qui est une complication secondaire à plusieurs maladies (ex: septicémie, cancer)
- Activation de la cascade de coagulation + formation de petits thrombi dans la microcirculation.
- Microthrombi dans cerveau, cœur, foie, reins, etc.
3
Q
Les microthrombi obstruent la
microcirculation et causent ?
A
- Hypoxie tissulaire + nécrose ischémique
- Anémie hémolytique (micro-angiopathique) (car les GR qui réussissent à passer sont déformés/endommagés
4
Q
Qu’est-ce qui explique les hémorragies dans la CIVD ?
A
La coagulation exagérée >
- Épuisement plaquettes, fibrine, facteurs de la coagulation.
- Activation des facteurs fibrinolytiques
- Production de produits de dégradation de la fibrine (nuisent à l’hémostase)
5
Q
Qu’est-ce qui explique l’activation généralisée de la coagulation ?
A
- Relâche de facteur tissulaire : trauma, vasculites, brûlures sévères, hémolyse sévère, bactériémie, infections systémiques, néoplasmes malins, etc.
- Dommage extensif aux cellules endothéliales (directs ou indirects): acidose, choc, septicémie bactéries Gram –, toxines, virus, etc.
6
Q
Manifestations cliniques de la CIVD ?
A
- Microthrombi + épuisement des éléments de la coagulation → hypoxie tissulaire et infarction et/ou hémorragies (pétéchies, ecchymoses, etc.)
- Anémie suite à la fragmentation des GR lors de leur passage dans les vaisseaux à lumière réduite.
