1. Généralités + oedème

Question 1

Fonction du système circulatoire

Answer 1

• Transport des éléments nutritifs et de l’oxygène aux tissus
• Élimination des déchets
• Communication entre les cellules

Question 2

La microcirculation contient …

Answer 2

Artériole, métartériole, capillaires, veinule, capillaires lymphatiques, vaisseau lymphatique.

Question 3

En histo, quelle est la différence entre artériole et veinule ?

Answer 3

Artériole : Paroi épaisse, plusieurs couches de myocytes, résistant à la distorsion, restent ouvertes si comprimés.

Veinule : Paroi mince, peu de myocytes, collapsent si comptimées.

Question 4

Importance de l’eau dans l’organisme

Answer 4

60% de l’organisme = eau.
2/3 de l’eau est intracellulaire, le reste dans l’interstice.
5% dans le plasma.

Question 5

Pressions qui font sortir les liquides des vaisseaux ?

Answer 5

• Pression hydrostatique intravasculaire
• Pression interstitielle négative
• Pression oncotique interstitielle

Question 6

Pression qui attire les liquides à l’intérieur des vaisseaux ?

Answer 6

-Pression oncotique intravasculaire

Question 7

Pression oncotique principalement causée par ?

Answer 7

Albumine, une protéine plasmique

Question 8

Voir diapo 8-9 : équilibre de Starling

Answer 8

Effet net de filtration/réabsorption

Question 9

Le surplus de liquides est drainé par quoi?

Answer 9

Les vaisseaux lymphatiques

Question 10

Oedème : définition + résulte de quoi ?

Answer 10

• Augmentation des liquides dans le tissu interstitiel

- Déséquilibre dans les forces qui balancent le mouvement des liquides

Question 11

Oedème non-inflammatoire = ?

Answer 11

Transsudat

Question 12

Nommer les 4 mécanismes de l’oedème

Answer 12

1. augmentation de la perméabilité vasculaire
2. augmentation de la pression hydrostatique
3. diminution de la pression oncotique intravasculaire
4. diminution du drainage lymphatique

Question 13

Augmentation de la perméabilité vasculaire : expliquer

Answer 13

Lors d’inflammation par ex., la perméabilité des vaisseaux augmente, les protéines plasmatiques se libèrent, perte de la pression osmotique

Question 14

Augmentation de la pression hydrostatique : causes

Answer 14

1. Augmentation du volume de sang dans le vaisseau (phénomène passif)
2. Obstruction locale du système veineux (ex. torsion gastrique ou intestinale)
3. Obstruction systémique : défaillance cardiaque

Question 15

Conséquences des défaillances cardiaques selon le côté du coeur touché.

Answer 15

• Défaillance coeur droit > pression dans le système veineux porte > ascite.
• Défaillance coeur gauche > oedème pulmonaire.
• Défaillance cœur droit et gauche > œdème généralisé.

Question 16

Diminution de la pression oncotique intravasculaire : fait quel type d’oedème + cause

Answer 16

-Problème systémique > œdème généralisé
-Baisse des protéines dans le plasma (albumine) du à :
> Baisse de la synthèse au foie (malnutrition, malabsorption intestinale, hépatopathies sévères).
> Perte d’albumine dans TGI / Problème rénal.

Question 17

Diminution du drainage lymphatique (lymphoedème) : fait quel type d’oedème + causes

Answer 17

• Oedème localisé (région drainée par le vaisseau obstrué / abscent)
• Obstruction v. lymphatique (tumeur, inflammation, fibrose, thrombose)
• Noeud lymphatique enlevés chirurgicalement

Question 18

Oedème caractéristiques

Answer 18

-liquide clair à jaune pâle
-peu de protéines
-distend et épaissit les tissus interstitiels
-pas de rougeur et chaleur, contrairement à oedème inflammatoire
-si liquide près d’une cavité naturelle, la pression dans le
tissu interstitiel va forcer la sortie du
liquide dans la cavité

Question 19

Nommer l’accumulation de liquide dans la cavité throracque

Answer 19

Hydrothorax

Question 20

Nommer l’accumulation de liquide dans le sac péricardique

Answer 20

Hydropéricarde

Question 21

Nommer l’accumulation de liquide dans la cavité abdominale

Answer 21

Ascite (hydropéritoine)

Question 22

Nommer l’œdème généralisé (tissus

sous-cutanés, hydrothorax, ascite, etc.

Answer 22

Anasarque

Question 23

Oedème du mésocolon, porc

Answer 23

Apparence d’une spirale étirée

Question 24

Test permettant de confirmer la présence d’oedème

Answer 24

Signe du godet

Question 25

Apparence microscopique de l’oedème

Answer 25

Liquide éosinophilique (rose) pâle

Question 26

Conséquence de l’oedème

Answer 26

Dépendent de la localisation (oedème sous-cut vs oedème cérébral, pulmonaire, hydropéricarde)