4. Periradiküler Doku Hastalıkları Ve İmmünopatoloji Flashcards
Akut apikal periodontitisin en karakteristik bulgusu
Perküsyon hassasiyeti
Akut apikal periodontitiste vitalite
Negatif veya pozitif
Akut apikal periodontitis tedavisi
Pulpanın çıkarılması.
Oklüzal redüksiyon.
Kronik apikal periodontitis bulguları
Diş nekrotik,
Asemptomatik,
Radyolüsent lezyon.
Akut apikal apse bulguları
Diş nekrotik, semptomatik, lokal veya yaygın şişlik var, palpasyon perksüyon beklenir, lezyon olabilir veya olmayabilir, sistemik bulgular olabilir.
Kronik apikal periodontitisden gelişen yani lezyonlu akut apikal apse
Phoenix apsesi.
Sekonder akut apikal apse.
Şişliğin lokalizasyonunu belirleyen
Kök ve kas ataçmanı ilişkisi
Akut apikal apse sistemik bulgularla geldiğinde endike
Antibiyotik
Kronik apikal apse bulguları
Nekrotik diş, asemptomatik, sinüs yolu, radyolusent lezyon.
Kronik apikal apseyi ağrısız tutan
Sinüs yolu varlığı
Kronik apikal apse etkeni olan dişi belirlemek için kullanılan yöntem
Sinüs yoluna konulan gutta-perka ile radyograf
Kronik apikal periodontitis ve kronik apikal apse arasındaki fark
Sinüs yolu
Sağlıklı pulpanın immun cevabı
hücresel
Sinir hücrelerinden salınan nöropeptidler
CGRP
Substance P
Nöropeptit Y
Nörokinin A
VIP
Nörojenik inflamasyonu başlatan…
CGRP
Substance P
Kronik apikal periodontitisde kemik yıkımını sınırlayanlar…
CGRP
VIP
Semptomatik lezyonlarda aktif hücreler…
Mast
Endotelyal hücreler
PMNLs
makrofaj
plateletler
NK hücreler
Akut inflamasyonun başlatıcısı…
Mast.
Mastin salgıladığı histamin etkisi…
Damar geçirgenliğinde artış
vazodilatasyon
Akut inflamasyonda irritana ulaşan ilk hücre…
PMNLs.
Kronik inflamasyonda aktif hücreler…
Makrofaj
lenfosit
dendritik hücre
osteoklast
malessez epitel hc
fibroblastlar.
Pulpal kontaminasyonun ardından kemik yıkımı başlar…
- gün.
Pulpal kontaminasyonun ardından aktif yıkım…
10-20 gün.
Periapikal kist gelişimine sebep olan…
Malessez epitel artıklarının inflamatuar proliferasyonu.
Periapikal kist epiteli…
Hiperplastik, nonkeratinize çok katlı yassı epitel.
Periapikal kistler neoplastik dönüşüm…
Göstermezler.
Gerçek periapikal kist tedavisi…
Cerrahi.
Cep kisti tedavisi…
Kanal tedavisi.
Periapikal kist ve kronik apikal periodontitisi ayırmak için….
Biyopsi ve histolojik inceleme.
Uzun süreli düşük inflamasyona karşı yüksek konak direnci ve kemik trabekülasyonunda artış…
Kondensing osteitis.
Kondensing osteitis bulgulan…
Asemptomatik
devital veya vital
radyoopak lezyon
lamina durada kalınlaşma.
Kondensing osteitis en sik…
Mandibuler 1. Molar.
Kondensing osteitis kanal tedavisi sonrası…
Genellikle iyileşir.
Periapikal semental displazi…
Periodonsiyum kaynaklı
yavaş gelişen
mezodermal
fibröz lezyon.
Periapikal semental displazide vitalite her zaman…
Pozitif
Periapikal semental displazinin radyografik evreleri…
Osteolitik (radyolusent), Sementoblastik (mix görüntü). Matur dönem (radyoopak).
Kronik apikal periodontitise benzeyen malign lezyonlar….
Lenfoma, squamoz cell carcinoma, osteojenik sarkoma, kondrosarkoma, multiple myeloma.
Malign lezyonların en önemli farkı…
Hızlı kemik yıkımı.
Cerrahi sonrası yara iyileşmesi…
Daha hızlı, cerrahi debridman ile irritanlar uzaklaştırılır, retrograd dolgu konur.
Endodontik tedavi sonrası yara iyileşmesi…
Daha yavaş. biyolojik debridman, tüm kanal doldurulur.
Kanal tedavisi sonrası yara iyileşmesinde en son iyileşen…
PDL.
