17. Endodontide acil yaklaşımlar Flashcards
Endodontik acil durumlar…
Pulpa ve periradiküler ağrı veya şişlik, travmatik yaralanmalar, flare-up, endodontik tedavili dişlerde gelişen reaksiyonlar, non-odontojenik ağrılar
Irreversible akut pulpitislerde acil yaklaşım…
Kök kanalının kemomekanik şekillendirilmesi, kanala kaldiyum hidroksit konulup kapatılması, analjezik ve antiinflamatuar, zaman yok ise pulpotomi
Irreversible okut pulpitiste okluzal redüksiyon yapılması…
Akut apikal periodontitis gelişmiş ise
Irreversible akut pulpitislerde zaman var ise…
Tek seansta bitirilebilir.
Irrevesible akut pulpitiste ağrı kesmede etkisiz olan ve önerilmeyen…
antibiyotikler
Nekrotik dişte akut apikal periodontitis için yaklaşım…
Kemomekanik temizlik, kanal yolu ile drenaj, kanalların kurutulup kalsiyum hidroksit konması, okluzal redüksiyon, analjezik ve antiinflamatuar
Kök kanalı yoluyla drenajın sağlanamadığı durumda kortikal cerrahi perforasyonu ile drenaj…
Cerrahi trepanasyon
Lokalize akut apikal apse durumunda acil yaklaşım…
Kemomekanik temizlik, kök kanalı yoluyla drenaj, drenaj durunca kalsiyum hidroksit, analjezik antiinflamatuarlar
Fluktuan ve drene olan lokalize şişliklerde sistemik belirtiler yoksa…
Antibiyotik uygulanmaz
Selülitle birlikte akut apikal abse varlığında…
Kemomekanik preparasyon, kanal yolu veya cerrahi drenaj, kalsiyum hidroksit, ağrı kesici ve antibiyotik
Abseli dişlerin açık bırakılması önerilmez çünkü…
Sekonder enfeksyon riski
Selülit tablosunda kanaldan drenaj yok ise cerrahi drenaj…
İster sert ister fluktan olsun endike
Cerrahi drenaj sonrası sıcak tuzlu su gargarasının faydası…
Yara temiz tutulur, kan dolaşımı artar, o bölgede konak savunması
artar
Selülitle birlikte akut apikal abse tablosunda antibiyotik kullanım şekli…
Intramuskuler
Akut apikal abseli dişlerde tek seans endodontinin şartı…
cerrahi drenaj sağlanmış ve kanallar kuru ise
Seanslar arasında meydana gelen ağrı, şişlik…
Flare-up
Flare up’ın sık olduğu hasta grubu…
20 yaş altı bayanlar
Flare-up’in vitaliteye göre sıklığı…
Nekroze dişlerde her zaman daha sık
Flare-up’ın daha sık görüldüğü durumlar…
Maksiller lateraller
geniş lezyonlu mandibular 1. molarlar
retreatment yapılan dişler
Flare-up için en önemli iki risk faktörü…
Preoperatif ağrı ve enfekte dişe müdehale (nekrotik pulpalar ve retreatment vakalan)
Flare-up gelişimini önlemek için antibiyotik…
Onerilmez çünkü acil durumları önlemede etkisizdir
Flare-up gelişimi endodontik tedavinin başarısını…
Etkilemez
Kanal tedavisinde herhangi bir sorun yoksa post operatif ağrı kontrolü için…
Analjezik ve antiinflamatuarlar
Ağn kesici kullanım prensibi…
Işlem biter bitmez başlanmalı, ağn olduğunda değil bir kaç gün düzenli kullanılmalı
