4. Leucemias Flashcards
¿Qué leucemia se caracteriza (casi que se define) por la translocación 15;17 que configura el gen de fusión PML-RARAα?.
Leucemia promielocítica aguda
¿Qué manifestaciones clínicas caracterizan a la leucemia promielocítica aguda?
Coagulopatías:
● CID
● Fibrinolisis
● Hemorragia alveolar o cerebrovascular
¿Qué leucemia aguda se da principalmente en niños?
Leucemia linfobástica aguda
¿Qué es la hiperleucocitosis?
Medición de leucos mayor a 100.000. Nos habla de un peor pronóstico.
¿Cuáles son las 3 complicaciones más temidas de la hiperleucocitosis?
● Leucostasis pulmonar.
● Leucostasis en SNC: desorientado, cefalea, tinitus, déficit focal, visión borrosa, hemorragia retiniana, ACV isquémico o hemorrágico.
● Síndrome de lisis tumoral.
¿Cuál es el hallazgo específico de las leucemias agudas?
Blastos circulantes
Si identificamos bastones de Auer en sangre periférica, ¿En qué enfermedad debemos pensar?
Leucemia promielocítica aguda.
¿Qué características morfológicas pueden tener los promielocitos?
- Gránulos primarios
- Núcleo en reloj de arena
¿Cómo se hace el diagnóstico de una leucemia aguda?
Blastos por encima del 20% en extendido de sangre periférica o en aspirado de médula ósea.
¿Cómo se determina si los blastos son linfoblastos o mieloblastos?
Citometría de flujo
Mencione 4 mutaciones definitorias en cariotipo o en FISH de LMA
a. t8;21
b. Inv 16
c. t16;16
d. t15;17
¿Qué se debe instaurar ante la sospecha de una promielocítica aguda?
Manejo emergente con Ácido transretinóico sin necesidad de confirmar el dx.
¿En qué enfermedad debemos pensar si encontramos una mutación t 9;22?
Leucemia mieloide crónica
¿Qué mutación conlleva a la formación de un cromosoma Philadelphia?
Mutación t 9;22.
Este cromosoma leva a la formación de un gen de fusión BCR-ABL1.
¿Qué caracteriza a la leucemia mieloide crónica?
Producción de granulocitos