13. Tamizaje de Cáncer en Colombia Flashcards
¿Cuál es la 3ra causa de muerte por CA en el mundo?
CA de colon
¿Qué porcentaje de las muertes por cáncer de colon son en personas mayores de 45 años?
94%
¿El tamizaje en personas asintomáticas con cáncer de colon impacta en la mortalidad?
Si.
¿A qué edad se tamiza para CA de colon para población general en Colombia?
- Edad de Inicio: 50 años.
- Edad de terminación: 75 años. Si el paciente tiene buen estado funcional y expectativa de vida, se puede continuar hasta los 76-85 años.
Ante pacientes entre 45-50 años con síntomas como estreñimiento, distensión abdominal postprandial, sangrado gastrointestinal ¿cuál es la conducta a seguir?
Se debe descartar primero cáncer de colon, por medio de una prueba diagnóstica, antes de determinar que el paciente tiene un trastorno funcional como Síndrome de intestino irritable o enfermedad ácido péptica.
¿Cuáles son los dos grupos de pruebas que existen para el tamizaje de cáncer de colon?
- Basadas en materia fecal
- Basadas en visualización directa
¿Cuáles son los 3 estudios de materia fecal que se realizan en el contexto del tamizaje del cáncer de colon?
- Test de Guayaco
- Test inmunoquímico fecal (FIT)
- DNA fecal
¿Qué es el test de Guayaco?
Detecta sangre por un análisis químico.
Es un test altamente sensible, pero poco específico, que se realiza anualmente.
¿Cuál es el paso a seguir si el test de Guayaco sale positivo?
Se debe hacer una endoscopia inferior, pues puede haber muchos falsos positivos.
¿Qué es el test inmunoquímico fecal?¿Cada cuánto se realiza? ¿Cómo se realiza?
Es una prueba que utiliza anticuerpos que detectan sangre humana, por lo que es más avanzada y específica que el Test de Guayaco.
Se realiza anualmente.
Según la resolución 3280, se realizan seriadas: 3 muestras en 3 días diferentes.
En caso de resultado positivo, confirmar con endoscopia inferior.
¿Qué es el test de DNA fecal?
Busca genes vinculados con cáncer de colon hereditario. Se realiza cada 1-3 años. Poco disponible en nuestro medio.
¿Cuáles son los 3 estudios de visualización directa que se utilizan en el contexto del tamizaje del cáncer de colon?
- Colonoscopia
- Tomografía con colonografía
- Sigmoidoscopia
Mencione una de las estrategias combinadas que se utilizan en el contexto del tamizaje del cáncer de colon
Sigmoidoscopia + FIT: sigmoidoscopia cada 10 años y FIT anual.
¿Cada cuanto se realiza la colonoscopia en el contexto de tamizaje de cáncer de colon?
Cada 10 años.
¿Qué nos indica una colonoscopia normal?
Que es muy poco probable que se desarrolle una malignidad endoscópicamente visible en los próximos 10 años (si el paciente no tiene otros factores de riesgo)